Здоровый образ жизни, фитнес, дорогая косметика – весь этот арсенал современной женщины помогает ей долго оставаться в хорошей форме. Но что делать с первыми наметившимися морщинками и «поплывшим» овалом лица? Никакой крем, к сожалению, не способен устранить уже появившиеся признаки старения и не может активно противостоять их неумолимому прогрессу. Остается один выбор: смириться или решиться на пластику. Не нужно пугаться: речь идет не о хирургии, а всего лишь о контурной пластике при помощи современных биосовместимых препаратов, а конкретно речь пойдет о такой процедуре как контурная пластика лица гиалуроновой кислотой.
Контурная пластика – это безоперационное омоложение кожи за счет сглаживания морщин, восстановления скульптуры лица, коррекции мелких недостатков путем инъекционного введения в проблемные зоны медицинских гелей. Если в вашей памяти всплыли картинки из распространенных в сети «ужастиков» о «мигрирующем силиконе» под кожей и прочих кошмаров, вспомните о том, как далеко шагнула медицина в целом, и косметология в частности, с тех пор, как появились первые «подпольные» чудо-доктора с волшебными молодильными уколами. И сейчас, и тогда справедливо одно важное правило: как бы не был велик соблазн сделать инъекции поскорее да подешевле, не стоит этого делать у доморощенных косметологов и непроверенными препаратами.
На заре эстетической косметологии многие пациенты, действительно, очень рисковали, причем не только внешностью, но и здоровьем. Применявшиеся косметологами перманентные гели из силикона и других полимеров часто отторгались организмом, приводя к непредсказуемым последствиям, к тому же удалить такие заполнители было слишком проблематично, если не сказать невозможно.
Современные заполнители для контурной пластики принципиально иные. В основе препаратов для инъекций – родственная человеческому телу гиалуроновая кислота, которая является важным компонентом соединительной ткани, ответственным за жидкостный трафик между клетками. Введение таких препаратов сопровождается нейтральной реакцией иммунной системы и в целом благоприятно сказывается на организме человека, повышая увлажненность и упругость его тканей. Происходит такой эффект за счет способности гиалуроната притягивать воду и стимулировать выработку эластина и коллагена – волокон, которые и обеспечивают коже молодость и красоту.
В стареющей коже наблюдается дефицит именно этих трех элементов: влажности, эластичности, коллагенового каркаса. Поступление гиалуроновой кислоты извне способствует их восполнению, а, соответственно, и омоложению кожи. Причем гелями заполняют не только морщинки и складки, но и создают дополнительный объем там, где это необходимо: губы, скулы, щеки, — ведь не секрет, что слегка округлые формы лица являются признаком молодости.
Второе свойство гиалуроновых гелей, которое делает их применение абсолютно безопасным, — их реадсорбция организмом, то есть с течением времени гиалуронат постепенно распадается на биосовместимые составляющие и рассасывается в тканях, не оставляя следов и не причиняя никакого вреда.
Помимо омолаживающего действия, препараты гиалуроновой кислоты позволяют моделировать лицо, устраняя мелкие несовершенства. В такой коррекции могут нуждаться и совсем молодые люди, для которых природа пожалела пухлых губ, выразительных скул и подбородка или, наоборот, не поскупилась на глубокие складки около рта и носа. В этом случае гель вводится непосредственно в проблемную зону.
Инъекции гиалуроновым заполнителем (или филлером) могут справиться с такими проблемами:
- выраженные носогубные, носослезные, подбородочные складки;
- мелкие поперечные морщины над верхней губой,
- мимические морщины между бровями, в уголках глаз;
- тонкие губы, неправильная или некрасивая форма рта;
- неоформленные скулы;
- потеря очерченности овала лица;
- обезвоженная кожа.
Часто инъекции делают не локально, а распределяют их по проблемным зонам, как бы скульптурируя лицо. Для этого косметолог использует различные по плотности филлеры и разные по глубине проникновения уколы. Такое моделирование буквально преображает лицо, делает его моложе, привлекательней, при этом внешний вид остается максимально естественным.
Для контурной пластики применяются разные филлеры, и их выбор зависит от особенностей кожи и объема устраняемого дефекта. Для незначительных морщинок применяют «легкие» гели, для сформировавшихся складок – более плотные. Общее у них одно – стопроцентная биосовместимость и биоразлагаемость. Все заполнители на основе гиалуроновой кислоты имеют временный эффект.
Для решения той или иной эстетической задачи препарат подбирается индивидуально. Наиболее популярные биоразлагаемые гели, применяемые в современной косметологии, имеются в арсенале любого грамотного врача-косметолога.
Restylane (Рестилайн)
Restylane — гиалуроновый препарат низкой плотности. Вводится подкожно, на небольшую глубину тонкими иглами. Область применения этого заполнителя:
- устранение мелких морщин, в том числе мимических, вокруг глаз, рта, на лбу;
- контурная пластика губ.
Средняя длительность эффекта от этого препарата – 8 – 12 месяцев, после чего требуется повторная инъекция.
Perlaine (Перлайн)
Perlaine – филлер, предназначенный для работы с глубокими складками на лице. Его консистенция более плотная, благодаря чему обеспечивается хорошее заполнение больших морщин и относительно устойчивый эффект. Рассасывание этого препарата может длиться до 2 лет, соответственно, в течение этого срока повторять процедуру нет необходимости.
Сфера деятельности Перлайна такова:
- разглаживание выраженных складок на лице;
- устранение глубоких морщин на лбу;
- уплотнение овала лица;
- моделирование подбородка и скул;
- увеличение и коррекция губ.
Juvederm (Ювидерм)
Juvederm – гель с вязкой структурой и повышенной концентрацией гиалуроната. Этот гель, благодаря своей консистенции, позволяет осуществлять объемную пластику:
- любых кожных складок и морщин лица;
- овала лица;
Ювидерм, введенный в кожу, сохраняет свое действие от полугода до 10 месяцев. Этот препарат имеет несколько модификаций с запатентованной формулой. К примеру, некоторые из них:
- Ювидерм Ультра – гиалуроновый наполнитель, произведенный с использованием молекулярных технологий, которые позволяют продлевать срок действия геля до года и более. В состав данного филлера входит лидокаин – обезболивающий препарат.
- Ювидерм Ультра 3 – вариация, предназначенная для заполнения больших объемов, увеличивающей пластики губ.
- Ювидерм Ультра 4 — препарат для комплексного лечения кожи с заметными признаками увядания.
Surgiderm (Суржидерм)
Surgiderm — самый плотный гель из существующих гиалуроновых филлеров, который предлагается для работы с немолодыми пациентами. При помощи Суржидерма производят более серьезные инъекции, чем сглаживание морщин, а именно:
- коррекция существенных дефектов;
- устранение асимметрии;
- увеличение губ, изменение их формы;
- объемная пластика всего лица.
Эффект препарата длится 9 – 12 месяцев.
Yvoire (Ивуар)
Yvoire – заполнитель нового поколения на основе высокомолекулярного синтетического гиалуроната. Благодаря различным концентрациям геля, препарат Ивуар позволяет решать многочисленные проблемы, сохраняя при этом эффект на длительное время (больше года).
Вариация Yvoire Hydro предназначена для интенсивного увлажнения кожи и разглаживания поверхностных морщинок, вводится в верхние слои эпидермиса.
Модификация Yvoire Classic вкалывается в глубокие слои кожи для заполнения носогубных складок, носослезной борозды, увеличения губ.
Yvoire Volume – гель повышенной концентрации и плотности для подкожного применения: восполняет объем щек, скул, подбородка.
Teosial (Теосиаль)
Теосиаль – препарат, включающий в себя целую линию из 7 вариаций, формулы которых предназначены для решения различных проблем: от легкой коррекции и увлажнения поверхностного слоя кожи до имплантации носа, подбородка, скул густым плотным гелем. Обладает стойким эффектом (до 24 месяцев).
Каждый из препаратов имеет свои особенности, поэтому решение, какой именно гель использовать, остается исключительно за врачом, так же как и вопрос совместимости разных гелей, если необходимо комбинированное введение.
Прежде чем доверить свое лицо в руки человека со шприцом, стоит помнить, что работать с инъекционной пластикой имеет право только медик с высшим профессиональным образованием: врач-косметолог, хирург-эстетист.
Если к процедуре нет никаких противопоказаний, то инъекции можно проводить сразу в день первичной консультации. Так как гиалуроновые филлеры безвредны, тестирование их на коже пациента не требуется.
После выбора препарата и расчета необходимого количества, врач приступает непосредственно к введению состава. Необходимо обратить внимание, что шприц с препаратом должен быть в герметичной заводской упаковке и вскрывается только в присутствии пациента. На филлер у врача должны быть все документы, подтверждающие его происхождение и качество.
Вопрос с анестезией решается индивидуально. Как правило, когда происходит коррекция поверхностных дефектов, для этого используются очень тонкие иглы, которые вводятся неглубоко, и поэтому болезненные ощущения во время инъекций незначительны.
В случае с заполнением глубоких морщин, пластикой губ, лба, скул применяется туннельный метод введения, то есть большой иглой с глубоким проникновением. При этом консистенция геля может быть густой и вязкой, из-за чего сам укол делается не быстро. В этом случае лучше попросить обезболивание.
Процедура контурной пластики по времени занимает от 5 минут до 40 и больше (зависит от объема работы). Дискомфорт в области укола может сохраняться до суток. В первый день не рекомендуется трогать зону коррекции руками, чтобы заполнитель самостоятельно распределился по ткани.
В течение двух недель необходимо соблюдать постинъекционные ограничения на загар, температурные воздействия, физические нагрузки, водные процедуры.
Можно утверждать, что гиалуроновые филлеры произвели настоящую революцию в косметологии. На сегодняшний день контурная пластика — лучший способ сохранения молодости кожи и коррекции недостатков лица. Это единственный метод, который позволяет получить визуальный эффект непосредственно после процедуры. С течением времени, в результате работы гиалуроновой кислоты, в слоях кожи происходит объективное улучшение состояния кожного покрова: мощная гидратация, восстановление упругости, укрепление коллагенового каркаса.
Такой результат достигается довольно комфортным и безопасным способом. Контурная пластика имеет уникальные достоинства:
- безоперационный метод;
- отсутствие реабилитационного периода;
- процедура не опасна, риск осложнений минимален;
- гиалуроновые препараты абсолютно безвредны, не вызывают аллергии;
- обратимость результата;
- биодеградация гелей без побочных эффектов;
- накопительный эффект от гиалуроната.
Контурная пластика, выполненная деликатно, дает великолепный визуальный эффект, при этом не оставляя никаких следов вмешательства и сохраняя естественность результата. Во многих клиниках практикуется объемная пластика лица, которая проводится поэтапно, несколькими процедурами, мягко и постепенно доводя пропорции лица до совершенства.
Филлер можно докалывать, чтобы усилить рельеф, главное, чтобы для повторной инъекции использовался тот же препарат: смешивать их не рекомендуется. Если увеличение слишком бросается в глаза, его можно уменьшить, введя в проблемную зону фермент гиалуронидазу, которая способствует распаду и выведению гиалуроновой кислоты. Но в большинстве случаев этого не требуется: достаточно подождать несколько недель, и объем начнет «сдуваться» самостоятельно.
Сохранение естественности – одна из задач специалиста по контурной пластике. К сожалению, имеется тенденция «перекачивать» все лицо и его отдельные части, как со стороны косметологов, так и по желанию самих пациентов. Введение слишком большого объема препарата сводит на нет весь результат, так как лицо теряет свои индивидуальные черты, и, хоть и выглядит несколько свежее, но отталкивает своей искусственностью. Это – самый распространенный побочный эффект контурной пластики, но связан он не с негативным влиянием гиалуроновых препаратов, а с непрофессионализмом косметологов и отсутствием чувства меры у отдельных клиентов.
Возможны индивидуальные реакции на введение препарата, такие как болезненность, уплотнение, гематомы в месте инъекций, ощущение «шарика» после укола. Результатом безалаберной работы врача может стать неравномерное распределение филлера, асимметрия, но эти недостатки легко корректируются дополнительным уколом.
Контурная пластика имеет еще один эффект, который трудно однозначно отнести к плюсам или к минусам: при регулярных инъекциях в коже образуется фиброз – защитное разрастание соединительной ткани. С одной стороны, фибриновая ткань создает дополнительный каркас, который делает результат пластики более длительным, с другой – черты лица могут измениться навсегда, без возможности возврата к прежнему внешнему облику.
Явных противопоказаний к контурной пластике гиалуронкой практически нет. Большинство ограничений носит временный характер, например, острая инфекция, период беременности и лактации. Но, если у пациента имеется проблема с избыточным формированием рубцовой ткани и кровотечениями, от любых инъекций (кроме жизненно необходимых) следует отказаться.
Гиалуроновая молодость: цена вопроса
Насколько доступна контурная пластика? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов, но решающий из них – объем вмешательства. Основной вклад в цену процедуры вносит непосредственно филлер: его вид и необходимое количество. Для незначительной коррекции обычно достаточно одного шприца препарата, для полной пластики лица – несколько видов гелей в разных пропорциях, что в разы поднимает стоимость омоложения.
Гели выпускаются дозировкой 0,5, 0,6, 0,8, 1 мл, и их стоимость варьирует в пределах 10000 – 16000 рублей за один шприц. В дальнейшем ценообразовании услуги принимает участие оплата работы персонала, применение анестезии, техника проведения процедуры (при тоннельной технике использование канюли увеличивает сумму на 2 – 2,5 тыс.), уровень клиники. Именно последние факторы и определяют разницу в расценках: дорогие центры эстетической медицины и именитые врачи обходятся в более круглую сумму. Даже в одной и той же клинике услуги разных врачей могут отличаться по цене.
Средняя стоимость контурной пластики по зонам составляет:
Пациенты региональных врачей вполне могут рассчитывать потратить меньше на 10 – 20%. Рассматривая проведение контурной пластики в столичных клиниках, можно смело накидывать 20 – 50% сверху.
В годовой бюджет омоложения гиалуроновыми инъекциями сразу стоит заложить повторные процедуры: в большинстве случаев филлер рассасывается спустя 6 – 8 месяцев, хорошим результатом считается сохранение эффекта в течение года. Пролонгированное действие (1,5 – 2 года) оказывают только препараты высокой плотности.
Нельзя точно спрогнозировать, через какое время понадобится следующее введение препарата, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма. Бывают случаи, когда филлер распадается гораздо раньше заявленного срока. Противоположные варианты тоже имеются в практике врачей, но намного реже.
Как уже не раз упоминалось, главный недостаток гиалуроновой пластики — ее временный эффект. Если этот момент не смущает, инъекционное омоложение является отличной альтернативой инвазивной аппаратной косметологии и пластической хирургии.
Несмотря на достаточную распространенность и доступность процедур, вопрос о целесообразности их проведения слишком молодым и пожилым пациентам остается открытым. Зачастую клиенты имеют неоправданно высокие ожидания в связи с безоперационной пластикой – это касается, в основном, возрастных женщин. В случае выраженного старения не стоит ожидать чуда от уколов красоты: коррекция вряд ли будет настолько эффективной, а результат разительно отличаться от исходных данных. Пациентам старше 60 лет врачи рекомендуют радикальное хирургическое вмешательство (круговую подтяжку) с коррекцией отдельных зон при помощи гиалуроновых филлеров.
В отношении юных клиенток мнения специалистов разнятся: одни косметологи советуют гиалуроновые инъекции уже с 22 – 25 лет в целях профилактики возрастных изменений, другие настаивают, что в таком нежном возрасте задумываться о контурной пластике еще рановато. Молодая кожа должна самостоятельно справляться с выработкой гиалуроновой кислоты, эластиновых и коллагеновых волокон, чтобы противостоять первым признакам увядания. Сторонники консервативных взглядов считают, что начинать подпитывать кожу синтетическими препаратами можно не ранее 35 лет.
Если речь идет не об омолаживающих процедурах, а о коррекции недостатков, здесь никаких возрастных ограничений нет: увеличивать губы, делать более выраженными отдельные участки лица не возбраняется любому человеку старше 18 лет.