Чи не виплатили лікарняний що робити. Чи не оплачують лікарняний лист: що робити? Крайній захід - звернення до суду

Оплата залежить від стажу роботи даного співробітника та його середнього заробітку. Тому у різних співробітників сума по лікарняному буде різною.

Розрахунок виконує бухгалтер. Він повинен зробити це протягом 10 днів після того, як співробітник принесе йому оформлений згідно із законом лікарняний лист. Отримати виплати працівник має у дні найближчої виплати заробітної плати.

Як нараховують лікарняний лист

Сума виплат залежить від стажу працівника та від його середнього заробітку. Для розрахунку середнього заробітку співробітника необхідно взяти суму його трудових доходів за останні 2 роки, починаючи з хвороби даного співробітника. Тобто, всі виплати, на які роботодавцем нараховувалися страхові внески.

Таким чином, для розрахунку виплат аркушу у 2018 році варто враховувати доход співробітника за 2017 та 2016 роки. Наприклад, співробітник захворів 10 лютого 2018 року. Для розрахунку береться заробітна плата співробітника за 2017 та 2016 роки. Але є максимальна та мінімальна суми доходу співробітника, від яких походять відрахування з ФСС. У 2016 та 2017 роках ці суми становили 718 тисяч та 755 тисяч рублів відповідно. Максимальна сума заробітку для розрахунку обмежена Федеральним законом від 29.12.2006 р. №255-ФЗ «Про обов'язкове соціальне страхування у разі тимчасової непрацездатності».

Формула для середнього денного заробітку виглядає так: Виплати по лікарняному = сума доходу за останні 2 роки / 730, де 730 - це кількість днів за 2 роки. Якщо рік був високосний, то для розрахунку необхідно брати число 731. Тому максимальна сума денного заробітку по аркушу в 2018 буде дорівнювати (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублів.

Є й мінімальний середній заробіток за день. Він розраховується, виходячи із МРОТ. Він буде дорівнює (9489 * 24 (кількість місяців за 2 роки)) / 730 = 311,97 рублів.

Розрахувавши середній денний заробіток співробітника, його необхідно помножити на кількість днів непрацездатності та на коефіцієнт, що визначається від стажу.

На скільки відсотків відбувається оплата

Стаж для розрахунку оплати з непрацездатності слід відраховувати з дати відкриття аркуша. Розраховується він у повних місяцях та роках. Варто враховувати, що для розрахунку стажу 1 місяць – це 30 днів, а 1 рік – 12 місяців. Такий порядок встановлений для підрахунку «хвостів». Повні роки та місяці не потрібно переводити у дні та назад.

Якщо працівник має понад 8 років страхового стажу, він отримує оплату у вигляді 100% від середнього заробітку. Якщо стаж працівника від 5 до 8 років – то 80%, якщо ж стаж до 5 років – 60%. Якщо працівник «пішов на лікарняний» не пропрацювавши і півроку, то для розрахунку береться величина загальноросійського МРОТ, який у 2018 році дорівнює 9 489 рублів.

Лікарняний лист повинен бути оформлений у повній відповідності з порядком видачі листків непрацездатності, затвердженим Наказом МОЗ РФ від 29.06.2011 року № 624н. Це головна умова нарахування.

Приклад розрахунку: Громадянка А. була на лікарняному з 15 до 23 січня 2015 року (8 днів). Сукупний заробіток за 2013 рік – 376 тисяч, за 2014 рік – 489 тисяч. Стаж роботи 6 років.

Середній заробіток за день = (376000 + 489000) / 730 = 1184, 93 рубля

Сума до отримання = (1184, 93 * 8) * 80% = 7583, 56 рублів

Громадянка М. була на лікарняному з 03 до 21 березня 2018 року (18 днів). Страховий стаж – 7 років, але ні у 2017, ні у 2016 році вона не працювала.

Середній заробіток М. = (9489 * 24) / 730 = 311,86 рублів

Сума до отримання = (311,86 * 18) * 80% = 4490,9 рубля.

Скільки днів оплачується

Роботодавець зобов'язаний оплачувати своєму працівникові періоди тимчасової непрацездатності з таких причин:

  • працівник сам захворів;
  • він отримав травму, через яку тимчасово не може працювати. При цьому оплачується травма, отримана в побуті, та травма, отримана на виробництві, але порядок розрахунку допомоги дещо відрізняється;
  • працівнику була потрібна реабілітація в санаторії або пансіонаті, після проходження стаціонарного лікування;
  • працівникові знадобилося протезування, яке він здійснював у державній медичній установі;
  • карантин, на якому був змушений перебувати працівник;
  • догляд за хворим на член сім'ї;
  • працівник здійснював догляд за дитиною, якій ще не виповнилося 7 років або іншим недієздатним членом сім'ї, що перебуває на карантині.

Це загальні правила, але з них є винятки:

  • лікарняний не оплачується, якщо працівник здійснює догляд за членом сім'ї, якому вже виповнилося 15 років, і він перебуває у стаціонарі;
  • з догляду за хронічним хворим у періоди ремісії хвороби.

Оплата допомоги з непрацездатності відбувається дробово: перші дні оплачуються рахунок коштів ФСС, а наступні дні - рахунок роботодавця. Якщо підставою для видачі листа є догляд за хворим членом сім'ї, зокрема і дитиною, оплата повністю проводиться рахунок коштів ФСС.

Як показує практика, найчастіше беруть лікарняний для догляду дітей. У зоні «ризику» перебувають працюючі жінки. Рідше беруть лікарняні батьки та бабусі/дідусі. При оформленні листа непрацездатності лікар не вимагає документів, які підтверджуватимуть спорідненість хворої дитини з людиною, яка оформляє лікарняний. Оформлення походить зі слів дорослої людини.

Максимальна тривалість хвороби може становити 60 календарних днів на рік. Однак ФСС розробив перелік хвороб, за яких можна брати до 90 календарних днів на рік. Це стосується дітей, яким ще не виповнилося 7 років. Якщо ж захворіла дитина віком від 7 до 15 років, то максимальна річна тривалість її хвороби скорочується до 45 календарних днів на рік. Якщо дитині вже виповнилося 15 років, то лікарняний матері не видадуть. Якщо дитина є інвалідом, то максимальний термін оплати з догляду за нею – до 120 календарних днів на рік.

Скільки листів оплачується на рік

Кількість лікарняних листів на рік не обмежена. Обмежено лише кількість днів хвороби, за які працівник отримає оплату. Сам працівник може дозволити собі хворіти трохи більше 30 календарних днів на рік.

Якщо працівник хворіє довше, то продовжити термін може лише спеціальна медична комісія. Термін продовження – ще 30 календарних днів. У тяжких випадках термін може бути продовжений до чотирьох місяців, але тоді вже може бути порушено питання про присвоєння інвалідності. Тому працівник може брати скільки завгодно лікарняних листків. Це може бути 30 разів на 1 день або 2 рази тривалістю по 15 днів.

У які терміни відбувається оплата

Працівник має принести лікарняний лист до бухгалтерії свого роботодавця. Протягом 10 днів після цього бухгалтер здійснює відповідний розрахунок. Працівник не повинен писати жодної заяви, оскільки це його не його забаганка, а обов'язок роботодавця. Виплата за листком непрацездатності має бути здійснена найближчими днями виплати заробітної плати або авансу всім працівникам.

Лікарняний лист бажано здати в бухгалтерію відразу ж після хвороби. Але якщо з якихось причин працівник не може цього зробити, то він має «в запасі» півроку з тієї дати, коли листок непрацездатності був закритий.

Якщо працівник пропустив цей термін, то для оплати йому необхідно звертатися безпосередньо до територіального органу страховика. При цьому заявник повинен обов'язково довести, що не зміг звернутися раніше за оплатою, оскільки на те були поважні причини.

Жоден закон не дає точного поняття «поважної причини», але згідно з практикою до таких можна віднести:

  • непереборна сила та форс-мажорні обставини;
  • тривала хвороба;
  • Переїзд в інше місто;
  • незаконне звільнення та вимушений прогул;
  • травма, хвороба чи смерть близького родича.

До поважних причин можна віднести й інші обставини, які прописані в наказі МОЗ РФ від 31.01.2007 року № 74. До кожного окремого випадку працівники страховика будуть підходити окремо і розглядати його в індивідуальному порядку.

Не варто забувати, що існують деякі обставини, за яких терміни звернення до роботодавця за оплатою дещо відрізняються від загальноприйнятих:

  1. Звернутися по оплату може навіть звільнений співробітник. Але необхідне виконання двох обов'язкових умов:
    • з того часу, як трудові відносини були офіційно припинені, не минуло 30 днів;
    • страховий випадок стосується особисто колишнього працівника, тобто отримати лікарняний, наприклад, у зв'язку з доглядом за хворим родичем уже не вийде.
  2. Роботодавець зобов'язаний сплатити лікарняний лист навіть у тому випадку, якщо працівник ще не одужав та проходить лікування в іншому медичному закладі. Наприклад, працівник захворів та потрапив до лікарні. Йому провели стаціонарне лікування, зняли якісь напади, а потім направили долікуватися до поліклініки за місцем проживання. У лікарні йому дали аркуш непрацездатності. Вже в поліклініці після одужання він отримає інший аркуш непрацездатності. При цьому він має право подати перший лікарняний для здійснення відповідних виплат. А роботодавець зобов'язаний сплатити поданий листок непрацездатності.
  3. У разі смерті громадянина, якому покладено виплати за лікарняним, його спадкоємці зобов'язані подати заяву на перерахування відповідних сум протягом 4 місяців з дати смерті.

Оплата по травмі

Працівник може отримати як побутову, так і травму на роботі. Побутова травма - це травма, отримана над робочий час, і не пов'язані з виконанням травмованою особою своїх трудових обов'язків.

Деякі травми вимагають тривалого лікування, зокрема, і стаціонарного. Лікарняний лист оформляється у загальному порядку, з урахуванням деяких нюансів:

  • при амбулаторному лікуванні його видає лікар до 15 днів. Якщо працівник за цей час не одужує, лікарняний може бути продовжений ще на 15 днів. Максимальний термін лікарняного – 12 місяців, але продовжувати його потрібно через кожні 15 днів;
  • якщо працівнику потрібне лікування в стаціонарі, то лікарняний видасть лікар після виписки на весь період перебування в лікарні. Якщо є потреба, то лікарняний буде продовжено ще на 10 днів для лікування в поліклініці за місцем проживання.

Якщо з потерпілим укладено безстроковий трудовий договір, то оплачуються усі дні хвороби, якщо терміновий - лише 75 днів. Оплата провадиться за стандартною схемою, залежно від стажу та середнього заробітку. Виробнича травма – це травма, одержана під час виконання працівником своїх трудових обов'язків. Якщо потрібно лікування, то роботодавець зобов'язаний сплатити ці дні повністю. Оплата провадиться за рахунок коштів ФСС.

Для того, щоб саме ФСС оплатив працівникові дні лікарняного, необхідно два документи:

  • лікарняний лист;
  • довідка про те, що цей випадок визнано виробничою травмою. Це встановлюватиме спеціальна комісія.

Оплата провадиться у розмірі 100% від середнього заробітку працівника і не залежить від його стажу. Якщо буде встановлено факт отримання травми з його вини, то оплату буде здійснено у розмірі 75%.

Оплата вихідних днів

Лікарняний лист видається у календарних днях, у які входять і вихідні неробочі дні, у тому числі. Тому оплата має бути здійснена за загальним принципом. Таке правило діє для оплати вихідних днів, які є святковими неробочими відповідно до Постанов Уряду.

Ці дні не будуть оплачені у таких випадках:

  • якщо непрацездатність настала внаслідок навмисного заподіяння працівником шкоди своєму здоров'ю;
  • працівник захворів, перебуваючи в адміністративній відпустці;
  • працівник був взятий під варту;
  • працівника було заарештовано;
  • працівника було відсторонено від роботи.

Оплата непрацездатності сумісникам

Спосіб оплати сумісникам залежить від того, де було оформлено на роботу сумісник за останні 2 роки, які передували його хворобі. Може виявитися, що він працював:

  • у тих же роботодавців, що й у році, коли вийшов на лікарняний. Тоді і оплату роблять ці ж роботодавці. Коли працівник оформлятиме лікарняний, йому потрібно буде оформити стільки екземплярів листків непрацездатності, скільки у нього роботодавців. При цьому не можна оформити один лікарняний та зняти з нього копії;
  • в інших роботодавців, не тих, у яких він працює того року, в якому він взяв лікарняний. Тоді він може подати на оплату лікарняного у будь-якого з цих працедавців. У цьому випадку виписують лише 1 лікарняний лист на того роботодавця, у якого він планує отримати допомогу. Але до цього аркуша він повинен додати відомості про свої доходи за останні 2 роки, які він отримував в інших наймачів;
  • у тих же роботодавців, що й у році, коли вийшов на лікарняний, але мав інші місця роботи. Тоді він має право оформити аркуш непрацездатності на ім'я будь-якого роботодавця, який зараз є для нього поточним. Також необхідно додати документи, що підтверджують суми доходів за попередні 2 роки.

Як правило, сумісник працює у кожного роботодавця менше ніж 8 годин. Для розрахунку виплат за лікарняним листом необхідно враховувати низку нюансів:

  • розрахунок необхідно проводити, з середнього заробітку сумісника за минулі 2 року, якщо середній заробіток більше МРОТ;
  • розрахунок проводиться, виходячи з МРОТ, якщо середній заробіток менший за мінімальну оплату праці. У цьому випадку враховують частку МРОТ, що визначається пропорційно до фактичної норми робочих годин співробітника за договором.

Оплата після звільнення

Після того, як трудові відносини працівника та роботодавця припинилися, працівник все одно має право на оплату. Але є кілька нюансів:

  • період тимчасової непрацездатності має настати протягом 30 днів після звільнення;
  • колишній працівник не повинен бути працевлаштований за новим місцем роботи на період хвороби;
  • колишній працівник не повинен мати офіційний статус безробітного, тобто він не встиг стати на чергу до Центру зайнятості та не отримує допомоги з безробіття;
  • оплачуватиметься лише лікарняний, який видається «на себе», але не «догляду» за дитиною або іншим хворим родичем;
  • подати аркуш непрацездатності колишній працівник має протягом півроку після звільнення. Цей термін може бути змінений, якщо на те будуть поважні причини. Тоді оплату провадитиме не роботодавець, а територіальний орган страховика.

Наразі виникає питання про момент оплати. Якщо працівнику виплати проводять у дні виплати зарплати, то як бути зі звільненим працівником? Правила діють такі самі. Роботодавець зобов'язаний перерахувати звільненому співробітнику допомогу тоді, коли інші працівники отримують заробітну плату або аванс. Якщо протягом місяця після здачі документів звільнений працівник не отримав оплату, то це є привід для складання письмової претензії до роботодавця або позову до суду.

Якщо ж колишній працівник встиг стати в ЦЗН на облік безробітним, то він також має право на оплату лікарняного листа. Розмір допомоги з тимчасової втрати працездатності збігається з розміром допомоги з безробіття. Виплати здійснюються рахунок коштів ФСС.

Сильне захворювання та нездатність здійснювати трудову діяльність є законною підставою для оформлення лікарняного листа. Цей документ дає право не лише на законних підставах пропустити робочий час, а й отримати спеціальну виплату за цей період. Проте часті ситуації, коли роботодавці не виплачують лікарняний. Що робити в таких випадках і чи варто вимагати оплати, розглянемо далі.

Законодавством Російської Федерації передбачена турбота та матеріальна підтримка непрацездатних громадян. Саме на підставі цього права призначаються пенсії інвалідам та людям похилого віку.

Один із видів опіки тимчасово недієздатних – виплата за лікарняним. Детальний опис того, як оплачується лікарняний лист і на яких умовах проводиться дана процедура зазначено у статті 183 ТК РФ.

У ній йдеться про те, що кожен громадянин, який втратив свою працездатність через сильне погіршення фізичного здоров'я, має право на оформлення лікарняного листа. Норми, що регулюють цей процес, зазначені у Наказі Мінсоцрозвитку №624.

Після надання довідки до організації роботодавець зобов'язаний сплатити всі дні хвороби. В іншому випадку працівник має право подати позов до суду та отримати, крім основної виплати, ще й компенсацію за завданий дискомфорт.

Хто має право оформити лікарняний?

Варто пам'ятати про те, що право на отримання лікарняного мають також суб'єкти, у яких виникли такі обставини:

  • захворювання дитини (у подібній ситуації один із батьків має право оформити лікарняний нагляд за неповнолітнім);
  • перебування у медзакладі перед пологами (напередодні народження малюка багатьом матерям лікарі рекомендують лягти на збереження, з метою убезпечити майбутні пологи від можливих ускладнень);
  • догляд за хворим членом сім'ї (у разі сильного захворювання або операції близький родич може певний час втратити свою дієздатність, що призводить до необхідності опікуватися його до моменту одужання).

Фізична недієздатність працівника – це не єдина причина для оформлення документів для отримання коштів із Соцстраху.

Коли не сплачується лікарняний?

Найчастіше роботодавець неспроможна відмовити своєму підлеглому у виплаті цих коштів. Проте існують і винятки із правил.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Претензії від звільненого співробітника: проблеми наостанок

Отже, коли ж не оплачується лікарняний лист і чи це законно?

  1. Відсутність офіційного працевлаштування. Якщо всі відносини з компанією побудовані на усній угоді, то у разі надзвичайної події чи сильного захворювання працівник не може вимагати жодної компенсації та допомоги. Звернення до органів влади з позовом також будуть нерезультативними, тому що документального підтвердження трудової діяльності в даній компанії у підлеглого немає.

Важливо!Законною підставою для невиплати допомоги при офіційному працевлаштуванні можуть стати умови угоди, підписаної між роботодавцем та його співробітником. Якщо у договорі йдеться про те, що організація не надає жодних соціальних гарантій.

  1. Нерегулярна оплата внесків до Фонду соцстраху РФ. Якщо недієздатним суб'єктом протягом багато часу не робилися жодні внески у страхування громадян Російської Федерації, він не має права претендувати на отримання соціальної підтримки з боку держави. При офіційному працевлаштуванні все державні виплати (податки, внески тощо. буд.) є обов'язком підприємства, тому у більшості випадків відмова виходячи з цього неможливий.
  2. Звільнення. Відповідно до статті 5 ФЗ №255, закінчення дії трудового договору не є підставою для відмови у виплаті лікарняного ще протягом 30 днів. Лікарняний з наступним звільненням, як і простий лист, може бути оплачений. Найчастіше роботодавці не бажають проводити цю процедуру, але відмова з їхнього боку є порушенням закону. Розмір допомоги у цій ситуації має становити не менше 60% від зарплати колишнього підлеглого.

Всі інші причини відмови не мають жодної законної підстави, а тому варто сміливо вимагати сплатити лікарняний, посилаючись на закон та наслідки внаслідок його порушення.

У такому разі для складання заявки-розрахунку номер свідоцтва замінюється на ідентифікаційний номер. З першого по п'ятий день лікарняного грошова допомога виплачується за рахунок коштів роботодавця, а далі виплати нараховуються та виплачуються з бюджету Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності. У ситуації, якщо, наприклад, жінка оформляє аркуш непрацездатності через хворобу дитини — їй з першого ж дня лікарняний оплачує саме вищезгаданий Фонд, — розповів Володимир Ярихович, заступник директора виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соцстраху з тимчасової втрати працездатності.

— Це основний документ, який підтверджує трудовий стаж.

Обов'язки роботодавця з оформлення лікарняного листа

Для розрахунку необхідно знати важливі моменти, які наведені нижче.

У разі хвороби, одержання різних.


>

Роботодавець не приймає та не оплачує лікарняні листи

А тому, прошу здійснити виплату з відсотками відповідно до ст.236 ТК РФ. Нагадую, що порушення трудового законодавства роботодавець несе адміністративну відповідальність за ст.5.27 КоАП РФ. Кримінальну відповідальність за ст.145.1 КК РФ за невиплату заробітної плати, пенсій, стипендій, допомог та інших виплат.

Крім того, я з'ясувала, що роботодавець не робив за мене відрахування до ПФР із _____________ року.

Що робити, якщо не виплатили лікарняний?

Відповідно до ст.

183 ТК РФ за тимчасової непрацездатності роботодавець виплачує працівникові відповідну допомогу.

Частиною 2 цієї статті передбачено, що розміри допомоги та умови їх виплати встановлюються федеральними законами.

Частиною 1 ст. 1 Федерального закону від 29.12.2006 N 255-ФЗ «Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством» (далі — Закон N 255-ФЗ) передбачено, що цей Закон визначає умови, розміри та порядок забезпечення посібниками за тимчасовою непрацездатності, у зв'язку з вагітністю та пологами, щомісячною допомогою з догляду за дитиною громадян, які підлягають обов'язковому соціальному страхуванню на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством.


Стаття 2 Закону N 255-ФЗ встановлює перелік осіб, які підлягають обов'язковому соціальному страхуванню у разі тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством. На підставі ч. 2, 4 зазначеної статті ці особи мають право на отримання відповідної допомоги.

Частиною 2 ст.

5 Закону N 255-ФЗ передбачено, що допомога з тимчасової непрацездатності виплачується, якщо захворювання чи травма настали протягом 30 календарних днів з дати припинення роботи чи діяльності або у період з дня укладання трудового договору до дня його анулювання.

Таким чином, якщо працівник належить до категорії застрахованих осіб та листок непрацездатності був виданий йому не пізніше ніж за 30 календарних днів з дати звільнення, роботодавець зобов'язаний виплатити допомогу з тимчасової непрацездатності.

При порушенні роботодавцем встановленого терміну виплати заробітної плати, оплати відпустки, виплат при звільненні та інших виплат, які належать працівникові, роботодавець зобов'язаний виплатити їх зі сплатою відсотків (грошової компенсації) у розмірі не нижче однієї триста діючої у цей час ставки рефінансування Центрального банку Російської Федерації від невиплачених у строк сум за кожний день затримки, починаючи з наступного дня після встановленого строку виплати до дня фактичного розрахунку включно.

Що робити, якщо не платять лікарняний

Також підприємство зобов'язане оплатити лікарняний колишньому співробітнику, якщо він захворів протягом 30 днів з моменту звільнення, про що йдеться у ст.5 ч.2 ФЗ №255. Звичайно, подібна ситуація багатьох роботодавців не влаштовує, але вони зобов'язані сплатити період непрацездатності у розмірі 60% від середньої заробітної плати колишнього працівника. Кожен співробітник підприємства чи установи вправі розраховувати на оплату лікарняного, але за умови виплати внесків у Фонд соціального страхування РФ.

vash-yurist102.ru

Обов'язок оплати лікарняного листа

За законодавчими нормами, що діють біля Російської Федерації, при працевлаштуванні працівник отримує низку гарантій, які мають надаватися роботодавцем у зазначеному обсязі. Відновлення здоров'я – це один із найпріоритетніших напрямків у соціальному захисті населення, адже лише здорові громадяни можуть повноцінно працювати.

При виявлених захворюваннях працівник повинен перейматися отриманням лікарняного листка встановленого формату. Саме його наявність дозволяє розраховувати на:

  1. збереження робочого місця, посади та окладу;
  2. оплату днів, проведених поза роботою хвороби.

Під час одужання бюлетень закривається і видається громадянину на руки для пред'явлення за місцем праці. Наймач зобов'язаний, отримавши бюлетень:

  1. перевірити його справжність;
  2. переконатися у правильності його оформлення;
  3. розрахувати допомогу з непрацездатності;
  4. у визначені терміни перерахувати суми компенсації на розрахунковий рахунок одужаючого співробітника.

Розмір виплат залежить від кількох показників, а саме:

  • від розміру середньоденного доходу працівника;
  • кількості накопиченого ним страхового стажу.

Наявність у працівника страхового стажу понад вісім років дозволяє розраховувати на стовідсоткову компенсацію днів хвороби. Якщо стаж менший за вісім років, але більше п'яти, то виплачується 80% від середньої заробітної плати. Усім, у кого накопичено менше п'яти років, буде компенсовано лише 60% доходів.

Роботодавець зобов'язаний сплатити за всі календарні дні хвороби з моменту відкриття бюлетеня до дня його закриття. При цьому роботодавець найчастіше оплачує лише перші три дні хвороби, решту компенсується з фонду соціального страхування. Фонд соціального страхування формується із тих обов'язкових відрахувань, які виплачуються роботодавцем щомісяця за кожного свого працівника. Ці відрахування гарантують подальші компенсації непрацездатності, а тому наймач не має права відмовити працівникові у виплатах, якщо на це немає серйозних підстав.

Випадки, коли відмова у виплаті є правомірною

Працівник повинен знати, коли відмова у нарахуванні виплат є законною, а коли цей захід розцінюється як порушення прав працюючих. Від оцінки правомірності залежить подальші дії самого громадянина.

При цьому деякі ситуації спричиняють часткове непогашення днів непрацездатності, інші повну відмову від їх компенсування. Почнемо з того, що за відсутності офіційного підтвердження хвороби, яким є листок непрацездатності, ні про які виплати не може йтися. До таких випадків відносять не лише ті, коли пацієнт зовсім не звертався до лікаря, а й ті, коли при його зверненні привід вважався недостатнім чи симульованим.

Часткові виплати здійснюються, якщо:

  1. У листку непрацездатності є позначки про порушення лікарняного режиму. Тоді ці дні випадуть із загальних нарахувань.
  2. Хворобу або травму було отримано у стані алкогольного підпиття або наркотичного сп'яніння.
  3. Хворий не прийшов у призначений час на огляд до лікаря.

Кожен випадок вимагає попередніх письмових пояснень у пояснювальній записці.

Роботодавець не оплачує лікарняний бюлетень, якщо:

  1. Встановлено його підробленість.
  2. Оформлення відповідає нормам. Бланк необхідно замінити в медустанові, яка його видала.
  3. Були втрачені терміни подання. Бюлетень надається на оплату протягом шести місяців з моменту його закриття. Пізніше уявлення не спричинить нарахувань.

Бюлетені не оплачують також за:

  1. збіг часу хвороби з часом, взятим без збереження оплати;
  2. догляду за хворими родичами, якщо він припав на момент оплачуваного відпускного періоду;
  3. адміністративного чи кримінального арешту працівника.

Також звертатися за допомогою не правомірно у випадках, коли шкоди здоров'ю було завдано власноруч та навмисне. Не дають компенсації і тим, хто вчинив злочин, внаслідок чого опинився на лікарняному ліжку.

Дії працівника у разі відмови від виплати

Якщо роботодавець не хоче оплачувати поданий листок непрацездатності, а працівник вважає його дії неправомірними, він зобов'язаний звернутися до вищих органів зі скаргою.

Перш ніж поскаржитися на неправомірність дій роботодавця, потрібно досконально розібратися в ситуації.

Зауважте, що на нарахування компенсаційних сум за дні хвороби відводиться 10 днів. Після цього вони мають бути перераховані на розрахунковий рахунок одержувача.


Якщо така дія не було зроблено, то логічно піти за поясненнями до бухгалтерії підприємства. Там, швидше за все, працівник отримає відповідь, чому йому не було нараховано кошти, якщо причина необґрунтована, то варто звернутися до керівництва організації у письмовій формі.

За відсутності позитивних результатів на подану заяву працівник може звертатися до інших інстанцій на вирішення спірного питання.

Скарга здебільшого складається у довільній формі. Цей документ має на меті найбільш повно висвітлити аспекти ситуації, що склалася, і попросити допомоги у вирішенні ситуації.

  1. Дані заявника. Його ПІБ, посада, стаж роботи, телефон, адреса проживання та інші відомості.
  2. Юридична назва організації, про яку йдеться.
  3. Короткий і лаконічний виклад ситуації, що склалася, з додатком самого бюлетеня.
  4. Посилання на скаргу, яку подавали керівнику для мирного врегулювання конфлікту.
  5. Вказівка ​​статті ТК РФ (у разі це стаття 183), яка була порушена наймачем.
  6. Прохання про врегулювання спору.

Скарга засвідчується датою та власноручним підписом заявника.

У разі звернення до судової інстанції заявник повинен буде скласти позовну заяву, а вимоги до її складання жорсткіші.

Звернення до компетентного органу

Куди звертатися до працівника, якщо роботодавець не дав добро на оплату бюлетеня? У цьому випадку слід адресувати скаргу:

  1. У трудову інспекцію, що займається цим районом.
  2. До суду за підвідомчістю.

Рекомендується розпочати з інспекції, але не існує якихось заборон на те, щоб пройти цей етап і одразу подати позов до суду. Тим більше, що трудові суперечки розглядаються безкоштовно для працівників. Але судова інстанція вимагає дотримання великих обов'язкових аспектів, що, безсумнівно, ускладнює процедуру.

Найчастіше конфлікти вирішуються вже у цій стадії. Інспектори проводять перевірку та з'ясовують правомірність дій, після чого роботодавець цілком може сплатити бюлетень.

Якщо інспекція не вирішує поставлене завдання або наймач не приймає її аргументованих аргументів, необхідно подавати позов до суду. Зробити це можна лише за дотримання встановлених термінів, тому з вирішенням питання не варто затягувати.


znatoktruda.ru

Як чинити у разі несплати лікарняного листа?

Потрібно розуміти, що окрім хвороби співробітника, такий аркуш видається, якщо захворіла дитина або незабаром чекає її народження, так сюди сходить догляд за родичем, у тому числі після операції. Платити за лікарняний лист належить тим людям, які оформлені за трудовим договором або за контрактом, якщо там присутній відповідний пункт.

Для початку потрібно перевірити, чи не збігається ситуація працівника з наступними випадками:

  • 1. Робота на підприємстві здійснюється відповідно до договору підряду;
  • 2. Аркуш було необґрунтовано продовжено або видано на неправильне число;
  • 3. Аркуш було видано неуповноваженими органами;
  • 4. Довідка видана без призначення лікування.

Якщо з листом усе гаразд, то є сенс вирушити до бухгалтерії, можливо, сталася втрата чи пошкодження отриманого документа. Коли йдеться про офіційне працевлаштування, це означає, що раніше відбувалися відрахування до фондів соц.страхування. Саме із цих фондом і відбуваються дані виплати.

На цьому і потрібно робити основний акцент при суперечках із бухгалтерією. На роботу можуть взяти і без укладання якихось договорів, але тоді треба розуміти, що навіть залучення відповідних служб з боку не дасть жодного результату, адже роботодавець просто заявить, що такого співробітника у нас немає, і він матиме рацію.

Чи не оплачують лікарняний: куди скаржитися?

Насамперед варто спробувати вирішити питання, не виносячи проблеми за межі компанії. Слід подати роботодавцю заяву, де вказати, що було затримка виплати по лікарняному листу, також у тексті слід посилатися відповідний закон ТК.

Розмови з бухгалтерією чи начальством можуть не дати належного результату, хоча формально всі підстави для видачі та оплати лікарняного листа є. Тоді працівник має право подати скаргу до державної інспекції праці. Піти можна і рішучішим шляхом, звернувшись до прокуратури чи навіть суду.

Якщо вдасться взяти у роботодавця довідку про борги, то можна замість позову обмежитися заявою про видачу судового наказу – це спрощений варіант дій, оскільки судового розгляду не буде.

Самостійно діяти у такій ситуації буде важко. Справа в тому, що для успішного завершення справи на свою користь необхідно розбиратися в багатьох тонкощах законодавства, також потрібно чітко розуміти свої права та права свого роботодавця, нарешті, розбиратися в самій процедурі подання позову. Тому у разі виникнення подібної проблеми ви можете сміливо звертатися до нас за професійною допомогою.

law5.ru

Від чого залежить розмір виплат?

Відповідно до норм, встановлених законом від 29 грудня 2006 року за номером 255-ФЗ, відсоток оплати лікарняного листа залежить значною мірою від страхового стажу. Для розрахунку необхідно знати важливі моменти, які наведені нижче.

У разі хвороби, одержання різних травм (за винятком виробничої), знаходження під карантином, призначеного за медичною необхідністю протезування або при проходженні лікування в санаторії працівник має право на наступну допомогу, яка пропорційно наявному страховому стажу:

  • вісім років і більше сума допомоги складатиме сто відсотків від середнього заробітку працівника;
  • від п'яти до восьми років – розмір виплати зменшиться до вісімдесяти відсотків;
  • менше п'яти років - певний мінімум шістдесят відсотків.

Якщо у працівника виявлено професійне захворювання, або він отримав травми внаслідок нещасного випадку, що трапився на виробництві, йому виплачується допомога у розмірі ста відсотків незалежно від страхового стажу (сума вираховується за середнім заробітком).

У разі догляду за хворою дитиною, яка перебуває на амбулаторному лікуванні, сума допомоги залежить від страхового стажу таким чином, як і при зазначених у пункті 1 ситуаціях, але з невеликим коригуванням:

  • вісім років і більше – сто відсотків у перші десять днів, потім п'ятдесят відсотків за кожний день непрацездатності;
  • від п'яти до восьми років – також вісімдесят відсотків за перші десять днів, потім – по п'ятдесят відсотків;
  • до п'яти років - виплата вже шістдесят відсотків за перші десять днів, а потім п'ятдесят відсотків.

Якщо доглядати необхідно дитину або дорослого члена сім'ї, які перебувають у стаціонарі, отримувана співробітником допомога залежатиме від страхового стажу відповідно до звичайного порядку (пункт 1):

  • до п'яти років – шістдесят відсотків;
  • від п'яти до восьми років – вісімдесят відсотків;
  • вісім років і більше – сто відсотків.

У разі захворювання або отримання травми працівника, який звільнився, тільки за умови, що з моменту звільнення не минуло тридцяти календарних днів, йому належить допомога у розмірі шістдесяти відсотків від середнього заробітку за будь-якого страхового стажу.

У всіх перерахованих ситуаціях оформлення необхідної документації для подання до фонду соцстрахування лежить безпосередньо на працедавцеві. Але співробітнику потрібно переконатися в правильності даних і подачі паперів у встановлений термін. Це значною мірою сприятиме своєчасному отриманню виплат. Роботодавці часто «забувають» про свій обов'язок щодо надання документів.

Що робити у разі відмови роботодавця прийняти лікарняний лист?

Часто в такій ситуації виявляються працівники, які перебувають у відпустці з наступним звільненням, працівники, які звільнилися менше тридцяти календарних днів, а також працівники, які є передбачуваними кандидатами на звільнення. Якщо роботодавець не оплачує лікарняний лист перше, що необхідно зробити - написати заяву у двох примірниках і передати один у канцелярію, а на іншому поставити штамп про прийом заяви.

У ситуації, коли відмовляються прийняти скаргу, слід надіслати заяву з копією листка про непрацездатність поштою рекомендованим листом, обов'язково з повідомленням. Необхідно знати, що через десять днів з моменту отримання скарги, роботодавець зобов'язаний нарахувати допомогу та виплатити належну суму в день найближчої зарплати. Якщо цього не станеться, невиплачена допомога стане заборгованістю і її можна буде вимагати через інспекцію з праці або в судовому порядку. Поводитися з такою скаргою необхідно не пізніше трьох місяців з дня затримки оплати.

Як порахувати лікарняний лист?

Розрахунок лікарняного проводять за формулою, де суму допомоги по непрацездатності знаходять шляхом розподілу доходів співробітника за два попередніх хвороби року на сімсот тридцять і множать отриманий результат на відсоток, що залежить від страхового стажу, потім слід помножити на календарні дні, протягом яких працівник був хворий. Для розрахунку допомоги у 2015 році слід брати до уваги максимальні значення заробітку оподатковуваних страхових внесків. У 2013 році сума не могла перевищувати 568 000 рублів, а для 2014 вона була встановлена ​​в розмірі 624 000 рублів.

Для розрахунку мінімального значення середнього заробітку необхідно брати МРОТ, який дорівнює 2015 5 965 рублів. Слід врахувати, що працівникам, які відпрацювали менше шести місяців, нараховують допомогу з мінімальної оплати праці (МРОТ) з урахуванням коефіцієнтів даної місцевості. Після остаточного розрахунку допомоги з непрацездатності від нього необхідно відняти ПДФО і лише після цього виплатити працівникові. По ТК РФ лікарняний лист є основним документом, що підтверджує факт законної відсутності на робочому місці через хворобу, і визначає період тимчасової непрацездатності, за який нараховуватиметься допомога.

ipshnik.com

Здавання лікарняного листа роботодавцю

Працююча людина не застрахована від хвороб і травм, але на відміну від непрацюючих категорій, вона повинна дотримуватись особливої ​​системи при тимчасовому усуненні від праці. Найголовніше - це обов'язок підтвердити факт хвороби документально, що час відсутності виправданий і справді використовувався для поправки здоров'я. У Росії цього розроблені спеціальні лікарняні бланки, які можна отримати при зверненні до лікаря поліклініки чи лікарні.

Спочатку про факт хвороби або отриману травму працівник повідомляє наймачу по телефону або іншим способом. Коли лікарняний листок закривається, та допуск до праці отриманий, співробітник зобов'язаний надати наймачеві заповнений за всіма правилами бюлетень. Цей бланк дозволяє:

  1. Підтвердити причину відсутності робочому місці.
  2. Отримати компенсацію за дні хвороби.

Процедура прийому та оплати бюлетеня від співробітника встановлено законодавчими актами, зокрема, статтею 183 Трудового кодексу РФ.

Дотримання встановленого терміну

Федеральний закон «Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством» N 255-ФЗ від 29.12.2006 року у статті 12 дає чітке визначення строків, які мають бути дотримані при здаванні заповнених листів лікарень для нарахування виплат. У частині першій статті 12 зазначається, що подати бюлетень слід не пізніше шести місяців з моменту його закриття. Дотримання встановленого терміну обов'язково, а разі його перевищення розраховувати отримання компенсації не можна, оскільки бланк вважатиметься недійсним.

Піврічний термін починає свій відлік з того моменту, як було отримано допуск до праці або призначено інвалідність. Але здебільшого бланки пред'являються першого дня виходу працювати. Така закономірність обумовлена ​​тим, що наймач має право недопущення праці працівника, який приніс документи, виправдовують його відсутність на роботі. Фактично, якщо не принесений лікарняний, всі дні неявок будуть вважатися прогулами, а це спричиняє звільнення.

Виплата допомоги з непрацездатності

Отримавши лікарняний лист від співробітника, що вийшов на роботу, наймач зобов'язаний зробити розрахунок суми компенсації і перерахувати її на банківський рахунок одержувача. Терміни даних маніпуляцій визначено законом. Протягом десяти календарних днів бухгалтером має бути здійснено повний розрахунок допомоги. Для цього він бере індивідуальні показники доходу та відвідувань працівника та розраховує кінцеву суму виплат. Самі розрахунки та остаточні суми вписуються в бланк бюлетеня до спеціально відведеного при цьому місця. Згодом документ передається до ФСС, де всі розрахунки перевіряються ще раз.

Робиться це тим самим способом, як здійснюються перерахування інших регулярних сум. Термін видачі нарахованих коштів не має чітко встановленого тимчасового проміжку, у законі зазначається, що зарахувати гроші слід у найближчу дату переказу заробітної плати чи авансу. Затримка виплати тягне за собою нарахування пені за кожен день прострочення.

У яких випадках може бути відмовлено

Загальний порядок нарахування та виплат може бути порушений, якщо встановлено причини, які можуть спричинити обґрунтовану відмову в компенсації днів непрацездатності.

Відмовити у виплатах наймач має право у таких випадках:

  1. Наданий бланк є фальшивкою.
  2. Піврічний термін подання лікарняного документа пропущено.
  3. Бюлетень оформлений з помилками та/або помарками та потребує виправлень чи заміни.

У разі відмова носить тимчасовий характер до усунення помилок.

Існують причини, які не дозволяють отримати компенсацію за дні хвороби, виходячи з інших критеріїв, наприклад:

  1. Бюлетень оформлений у момент перебування у відпустці власним коштом.
  2. Бланк був отриманий для догляду за хворим членом сім'ї і припав на час оплачуваної відпустки.
  3. Дні лікарняного припали на час арешту співробітника.
  4. Встановлено, що шкода здоров'ю завдано навмисне.
  5. Травма чи хвороба є результатом скоєного злочину.

Крім повної відмови від нарахування допомоги, існують причини, які дозволяють лише частково сплатити за непрацездатність:

  1. Порушення лікарняного режиму у стаціонарі чи при амбулаторному лікуванні.
  2. Несвоєчасна явка приймання, мається на увазі пропуск на добу і більше.
  3. Каліцтво отримано у стані сп'яніння – алкогольного чи наркотичного.

Відмова не може бути усною, вона вимагає обґрунтування, тому у всіх випадках спочатку береться пояснювальна записка з працівника, а потім виноситься письмове рішення.

Що робити при незаконній відмові

Якщо жодна з наведених причин не мала місця бути, а роботодавець не сплатив лікарняний лист, то це вважається порушенням прав людини і дозволяє скаржитися до вищих інстанцій.

Перед тим, як складати скаргу працівнику, необхідно спочатку з'ясувати всі нюанси відмови. Можливо, гроші просто ще не були нараховані чи не дійшли до отримувача. Буде розумно спершу вирушити до бухгалтера-розрахунника і попросити у нього пояснення затримки.

Під час підтвердження відмови у компенсації лікарняного постраждалий співробітник повинен написати заяву на ім'я керівника організації. У ньому слід попросити письмового роз'яснення винесеної відмови.

Ці кроки не рекомендується пропускати, тому що часто вони дозволяють вирішити проблему вже на цій стадії. Навіть якщо виплати не будуть зроблені, то наявність письмової відповіді від керівництва організації дозволить звертатися до вищих інстанцій не з порожніми руками.

Підготовка скарги на роботодавця

Звернення до вищих органів має бути обов'язково письмовим. Незалежно від того, куди пишеться і подається скарга, робити її слід у довільній формі, із зазначенням обов'язкових нюансів. Виняток із цього правила становить лише судовий орган, куди подаються не скарги, а позови.

У письмовому зверненні слід надавати такі роз'яснення та уточнення:

  1. Хто є постраждалою стороною. Заявник вказує свої особисті дані у вигляді ПІБ та паспортних відомостей, а також прописує посаду та термін співробітництва з цим наймачем.
  2. На кого подається скарга – назва організації-порушника.
  3. У тексті паперу необхідно поетапно описати ситуацію, що склалася. Всі відомості викладаються коротко та лаконічно.
  4. Зазначаються дані неоплаченого бюлетеня.
  5. Додаються копії пояснень, одержані на роботі.
  6. Висловлюється прохання про розгляд спору та його врегулювання.

У скарзі можна посилатися на норми законодавства та додавати всі наявні документи. Чим повнішим буде роз'яснення питання, тим швидше виноситься остаточне рішення щодо спору.

Звернення до компетентних органів

Індивідуальні трудові суперечки розглядаються такими інстанціями:

  1. Трудовою інспекцією.
  2. Прокуратурою.
  3. Судом.

Розумно буде направити первинне звернення саме до трудової інспекції. Працівники цього органу хоч і не мають можливості стягнути штрафні санкції з роботодавця при виявленні порушень, але можуть врегулювати конфлікт на початковій стадії. Прокуратура виконує також більшу функцію нагляду. Звернення до неї сприяє розслідуванню ситуації, а за наявності вагомих доказів провини її співробітники допоможуть довести справу до суду.

Кожен працюючий громадянин має право звернутися відразу до суду без тяганини, тим більше що суперечки трудового характеру безкоштовні.

pravograjdan.ru

Що можна зробити, якщо лікарняний листок не сплатили?

Якщо ви, з видужання:

  • вийшли працювати;
  • здали листок непрацездатності у відділ кадрів, як належить (оскільки лікарняний листок, насамперед, є виправдувальним документом поважної причини вашої відсутності на робочому місці);
  • при отриманні перших після цього виплат заробітної плати (авансу або остаточної оплати праці за місяць), зауважили, що лікарняний лист не сплачено,

не варто панікувати.

Зверніться до бухгалтерії організації для уточнення причин, чому вам не нарахували відсоток заробітної плати за дні вимушеної відсутності на роботі.

Цілком можливо, що лікарняний був зданий вже після того, як заробітну плату за поточний місяць було нараховано та подано на затвердження керівнику.

У такому разі покладені кошти за час хвороби ви отримаєте у наступну виплату.

Ймовірно, у бухгалтера викликають сумніви деякі дані щодо заповнення аркуша непрацездатності, і вам доведеться звернутися до лікувального закладу, де ви перебували на лікуванні для уточнення чи внесення виправлень.

Але, буває, що працюючи в організації, ви не вважаєтеся штатним співробітником, якщо договір було укладено цивільно-правового характеру (підряду, надання послуг та інші), який не несе зобов'язань роботодавця виплачувати гарантовані трудовим законодавством виплати працівникам, якщо не підписано трудову угоду.

Громадянські правовідносини унеможливлюють ваше право претендувати на оплату непрацездатних днів, навіть за наявності належним чином оформленого лікарняного листа.

Якщо ж бухгалтер посилається, наприклад:

  • що ви захворіли під час відпустки;
  • через тиждень після того, як було звільнено за прогули, звернулися до лікаря;
  • ви кілька днів лише відпрацювали в установі до отримання травми, і у вас немає страхового стажу;
  • що хворіли не самі, а дитина;
  • та інші випадки, коли згідно з чинним законодавством та нормами федеральних законів, протягом перших трьох днів вам зобов'язані сплатити лікарняний лист саме на підприємстві,

звертайтесь з письмовою заявою до керівника.

Звернення з проханням оплатити лікарняний лист пишеться у довільній формі на ім'я першого керівника підприємства, оформляючи за загальними правилами складання таких документів:

  1. вказавши, кому адресовано заяву (посада начальника, його особисті дані, назва організації);
  2. від кого надійшло звернення – свої дані (прізвище, ім'я, по батькові, професію чи посаду відповідно до штатного розкладу, структурний підрозділ, табельний номер);
  3. назва документа – заява;
  4. у текстовій частині суть звернення – прохання сплатити дні непрацездатності відповідно до норм трудового законодавства на підставі наданого аркуша непрацездатності;
  5. у додатку перерахуйте документи, що прикладаються:
    1. лікарняний лист (номер, дата видачі);
    2. якщо лист непрацездатності виданий для догляду за дитиною – копію свідоцтва про її народження, довідку з організації, де працює чоловік (а) про те, що допомога не призначалася та не виплачувалася.

Із заявою можна звернутися особисто до роботодавця або, підготувавши 2 екземпляри, залишити один із них у секретаря, зареєструвати в журналі звернень, другий взяти собі екземпляр із зазначеним реєстраційним номером, датою та підписом особи, яка прийняла документ.

Якщо керівник не підписує вашу заяву і не реєструється у приймальні, надсилайте його поштовим рекомендованим листом з повідомленням на ім'я керівництва підприємства.

Надалі за необхідності вирішення трудового спору – відмітка про отримання адресатом листа буде доказом вашої спроби врегулювати конфлікт мирним шляхом.

Куди можна звернутися, якщо керівник відмовляється сплатити лікарняний?

Якщо ви впевнені у своїх правомірних діях, можна:

  • спробувати вирішити суперечність, звернувшись до комісії, створеної в організації з вирішення різних індивідуальних спірних ситуацій, що стосуються трудових питань;
  • написати скаргу чи лист із проханням дати роз'яснення щодо оплати лікарняного листа у вашому конкретному випадку до трудової інспекції за місцем розташування підприємства;
  • звернутися до органів прокуратури чи суду;
  • безпосередньо написати заяву про оплату лікарняного листа до Фонду страхування.

Роботодавець справді має право залишити лікарняний лист працівника без оплатиу певних випадках. Перелік підстав для відмови у нарахуванні виплат, а також періоди, за які їх не нараховують, регламентуються Федеральним законом «Про обов'язкове соціальне страхування у разі тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством» від 29.12.2006 № 255-ФЗ (у редакції від 27.12. 2018), розділ 2, . До нього входять такі проміжки часу:

  • простий у роботі організації чи підприємства;
  • проведення судмедекспертизи;
  • адміністративний арешт працівника;
  • взяття його під варту;
  • період тимчасового усунення працівника від виконання ним своїх робочих обов'язків;
  • якщо хвороба настала внаслідок скоєння працівником навмисного злочину або він навмисне нашкодив своєму здоров'ю.

Керівник організації має право відмовити в оплаті листка непрацездатності у разі, якщо доведено, що він підроблений чи оформлений неправильно (є помилки або відсутній друк медичного закладу). А також у разі збігу термінів хвороби із часом, проведеним у відпустці без збереження заробітної плати. Коли один із батьків перебуває у щорічній оплачуваній відпустці і доглядає хвору дитину, компенсаційні виплати не нараховуються.

Важливим моментом є своєчасне надання цього документа.

Увага:якщо бюлетень надано на оплату пізніше, як за 6 місяців після його закриття, то нарахуванні допомоги буде відмовлено.

У яких випадках на листку непрацездатності нараховується мало коштів?

Існує ряд ситуацій, коли оплата лікарняного листа нараховується, але у меншому розмірі(згідно з частиною 1 ст. 8 Федерального закону від 29.12.2006 №255 ФЗ).

  1. При порушенні запропонованого лікарського режиму хворим або неявку його на прийому встановлений час за відсутності поважних причин. У цьому випадку зниження суми виплат за лікарняним буде здійснено з дня порушення.
  2. При встановленому взаємозв'язку між алкогольним, наркотичним чи іншим сп'яніннямспівробітника та настанням захворювання чи травми. При цьому менший розмір допомоги буде застосований до всього терміну непрацездатності.

Чи може бути сума, отримана за БЛ, меншою за звичайний заробіток?

Багатьох цікавить питання, чому виплати по лікарняному іноді менші за зарплату. Це пов'язано із залежністю розміру цієї суми від страхового стажу працівника(згідно зі статтею 7 ФЗ №255 від 29.12.2006 у редакції від 27.12.2018):

  • особі, яка має страховий стаж 8 років або більше, допомога на час хвороби оплачується у розмірі 100% від її середнього заробітку;
  • якщо страховий стаж працюючого від 5 до 8 років – 80%;
  • коли страховий стаж менше 5 років – 60%.

У разі якщо захворювання чи травма трапилися протягом 30 календарних днів після припинення трудової діяльності, розмір допомоги також дорівнюватиме 60% від заробітку.

Якщо батько або опікун оформляє лікарняний догляд за дитиною і лікування відбувається амбулаторно, то в перші 10 днів хвороби виплати нараховуватимуться згідно з стажем. У наступні дні – у розмірі 50% від заробітку.

При проходженні лікування стаціонарі сума платежів залежить від накопиченого трудового стажу. За рік по лікарняному через хворобу дитини можна отримати оплату не більш як за 60 днів(Вік дитини до 7 років) або 45 днів (до 15 років).

Що робити, якщо виникли проблеми із нарахуванням?

Важливо:оплата допомоги з тимчасової непрацездатності нараховується пред'явнику лікарняного листа протягом десяти днів після його здачі роботодавцю.

Якщо минули всі терміни, а грошей ви так і не дочекалися, насамперед варто поставити відповідне питання у відділі бухгалтерії чи відділі кадрів. Можливо, з об'єктивних причин необхідна сума ще не дійшла одержувача.

Наступний спосіб - звернення до директора організації з проханням про отримання письмового обґрунтування у відмові виплат. Якщо ці дії не призводять до вирішення конфліктної ситуації, починайте наступний крок.

Складання скарги

Коли роботодавець категорично відмовляється сплатити лікарняний лист встановленого зразка, працівник має право скласти скаргу для звернення до вищих інстанцій щодо вирішення спору. У тексті документа слід зазначити такі дані:

  • особисті дані заявника (як правило, достатньо ПІБ, паспортних даних та адреси реєстрації);
  • інформація про організацію, що надає роботу, термін співробітництва з нею та займану вами посаду;
  • короткий виклад ситуації, що склалася, і вжитих вами дій для її врегулювання мирним шляхом;
  • дані листка непрацездатності, за яким отримано відмову в оплаті допомоги;
  • рекомендується додати копію листування з роботодавцем з цієї проблеми та послатися на законодавчі акти, що врегулюють поточне питання.

Надана інформація має бути максимально повною, але викладати її треба тільки по суті конфлікту, уникаючи висловлювання надмірно негативних емоцій. Це допоможе прискорити розгляд скарги.

Куди звертатись?

Насамперед своє звернення слід надіслати до Трудової інспекції.Нерідко це допомагає врегулювати ситуацію, не доводячи справи до судового розгляду. Якщо звернення до цього державного органу також не мало позитивного впливу на вирішення конфлікту між сторонами, то можна надіслати відповідні скарги до судових органів та прокуратури.

Розгляд та результат

За результатами розгляду отриманої від працівника скарги залежно від ситуації, що склалася, уповноважений орган прийме рішення або на вашу користь, або на користь організації, яка відмовила у виплатах через хворобу (у разі доведеної правомірності).

Довідка:термін розгляду скарги в Трудовій інспекції може становити до 30 днів, після чого на адресу заявника буде надіслано письмову відповідь про результати проведеної перевірки та заходи, спрямовані на вирішення конфлікту.

Якщо закон на стороні співробітника, то роботодавця зобов'яжуть виплатити йому належну допомогуз тимчасової непрацездатності, а в деяких випадках ще й компенсацію за несплату лікарняного.

Відповідальність

Особою, яка відповідає за оплату лікарняних листів, є працедавець. Відповідальність настає у тому випадку, якщо проведена органами Державної трудової інспекції перевірка виявила неправомірність дій представників організації щодо свого працівника щодо виплат, пов'язаних з його тимчасовою непрацездатністю.

Залежно від характеру виявлених порушень можливе притягнення до матеріальної, адміністративної та кримінальної відповідальності (згідно зі статтею 419 Трудового кодексу Російської Федерації).

ТК РФ Стаття 419. Види відповідальності порушення трудового законодавства та інших актів, містять норми трудового права

Особи, винні у порушенні трудового законодавства та інших актів, що містять норми трудового права, притягуються до дисциплінарної та матеріальної відповідальності у порядку, встановленому цим Кодексом та іншими федеральними законами, а також притягуються до цивільно-правової, адміністративної та кримінальної відповідальності у порядку, встановленому федеральними законами.

Штраф та інші форми покарання за невчасну виплату

Відповідно до статті 5.27 КоАП РФ на організацію, яка порушила норми трудового законодавства, може бути накладено штрафи.

  1. Якщо порушення вчинено вперше, штрафи для організацій (юридичних осіб) варіюються від 30 до 50 тисяч рублів.
  2. У разі повторного вчинення аналогічних порушень розмір штрафу становитиме від 50 до 70 тисяч рублів.
  3. Для організацій, які працюють без утворення юридичної особи при первинному порушенні накладається стягнення у сумі від 1 до 5 тисяч рублів, при повторному - від 10 до 20 тисяч рублів.
  4. Покарання посадових осіб, які допустили порушення трудового законодавства вперше може обмежитися попередженням чи виплатою неустойки, що становить від 1 до 5 тисяч рублів.
  5. На викриту в повторній провини перед законом посадова особа може бути накладений штраф від 10 до 20 тисяч рублів, або тимчасове усунення займаної посади на строк від 1 до 3 років.

Федеральний закон №382-ФЗ від 23.12.2010 передбачає виникнення кримінальної відповідальності та великих штрафних санкцій для винної особи, залежно від того, чи була невиплата повною чи частковою, та строку її затримки. Покарання в цьому випадку може бути висловлене штрафом від 100 до 500 тисяч рублів, позбавленням права роботи на певній посаді на період від 1 до 3 років або позбавленням волі на аналогічний термін.

передбачає матеріальну відповідальність, яку несе роботодавець у разі затримки виплат. Вона виявляється у тому, що у сумі боргу щодня нараховується відсоток щонайменше 1/150 ключової ставки ЦБ РФ за день затримки.Якщо виплату було здійснено над повному розмірі, величина грошової компенсації обчислюється з сум, які були виплачені вчасно.

При порушенні роботодавцем термінів виплат за листком непрацездатності не варто сидіти склавши руки. Якщо ви впевнені у своїй правоті та вважаєте його дії неправомірними, то спершу варто спробувати вирішити проблему полюбовно. Якщо звернення до відділів кадрів та бухгалтерії, а також безпосередньо до керівника не матиме позитивного ефекту, можна сміливо звертатися до вищих інстанцій для захисту своїх прав.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Законодавством РФ передбачені випадки, коли співробітник, тимчасово відсутній робочому місці, повинен згодом отримати компенсацію. Випадки ставляться до ситуацій, коли працівник захворів сам або його близькі родичі, про які він повинен піклуватися через їхню непрацездатність. Такий громадянин має право звернутися до медичного закладу та отримати лікарняний.

Після виходу працювати листок необхідно подати роботодавцю. Це головний документ, що підтверджує тимчасову непрацездатність працівника (ВНР), звичайно, йдеться про офіційно оформлених працівників, яким виплачується зарплата з одночасним нарахуванням та перерахуванням внесків.

Дорогі читачі! Стаття розповідає про типові способи вирішення юридичних питань, але кожен випадок індивідуальний. Якщо ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему- звертайтесь до консультанта:

ЗАЯВКИ І ДЗВІНКИ ПРИЙМАЮТЬСЯ ЦІЛОДОБОВО І БЕЗ ВИХІДНИХ ДНІВ.

Це швидко і БЕЗКОШТОВНО!

Фонд соціального страхування (ФСС) є одним із державних позабюджетних фондів, які покликані забезпечувати громадян фінансами при настанні страхових випадків.

Тимчасова непрацездатність через хворобу є саме страховим випадком для працівника, з якого роботодавець стягує щомісячно внески. Тому маючи на руках виправдувальний документ (лікарняний), у працівника з'являється можливість отримати грошову компенсацію. Але йому також необхідно знати, у яких випадках не оплачується лікарняний лист.

Якщо страховий випадок настав у результаті прийому алкоголю або наркотичних речовин, роботодавцю потрібно отримати на підтвердження довідку про огляд від швидкої медичної допомоги або лікаря. У цьому випадку він має право вжити заходів та знизити розмір виплати на весь період хвороби, відображений у лікарняному.

Чи здійснюється виплата сумісникам

Лікарняний покладений не тільки штатним співробітникам, а й сумісникам.

Трудовим законодавством передбачено кілька ситуацій, коли за листком ВНР виплату може отримати зовнішній сумісник або внутрішній:

  • Він працював на тому самому підприємстві не менше 2 років як штатний співробітник і сумісник одночасно. Допомога йому належить по двох посадах.
  • Якщо протягом 2 років він змінював місце роботи, то виплата буде покладена з місця роботи (штатного співробітника або сумісника), яке він вибере сам.
  • Коли за сумісництвом працівник пропрацював менше 2 років, а як штатний співробітник більше 2 років, то на основному місці роботи йому зобов'язані оформити виплату. Але заробіток за сумісництвом буде враховано.

Якщо трудова діяльність працівника, який також є сумісником, тільки почалася, то протягом перших півроку лікарняний повинен розраховуватися, виходячи не із заробітку, а з МРОТ. Сумісник може виконувати роботу на підставі трудового договору у вільний від основної трудової діяльності час. Тому кожен сумісник має бути укладено 2 .

Якщо сумісник є внутрішнім, отже, він працює лише одному підприємстві, але виконуючи обов'язки з двох посад. Зовнішній сумісник має працювати у різних підприємствах. За сумісництвом працівник не може працювати більше, ніж 120 годин на рік. Не можуть бути сумісниками лише деякі категорії громадян.

У зв'язку з тим, що у сумісника укладено 2 трудові угоди, то внески до ФСС нараховуються та перераховуються з обох заробітків. Коли настає страховий випадок, йому дозволяється отримати компенсацію із 2 місць роботи. Громадянин, який є зовнішнім сумісником, повинен отримати в медустанові стільки екземплярів лікарняних листків, у яких місцях він працює.

Внутрішньому суміснику достатньо подати 1 екземпляр бюлетеня до бухгалтерії за місцем роботи. Розмір допомоги буде залежати від загального страхового стажу, що складається з періоду трудової діяльності на основному місці роботи та за зовнішнім сумісництвом. Для внутрішнього сумісника бухгалтерія має взяти до уваги загальний стаж роботи в одного роботодавця.

Як заробіток повинні бути взяті загальні відомості з двох місць роботи, якщо працівнику належить така виплата, в іншому випадку доходи лише з одного.

Розрахунок провадиться:

Для розрахунку допомоги на одному місці роботи громадянину необхідно надавати інформацію про заробіток з іншого, щоб довести, що там виплата не нараховувалася. Підставою для отримання допомоги може бути тільки оригінал листа ВНР.

Приклади

Ситуації, коли лікарняний не повинен оплачуватись, можна розглянути на конкретних прикладах:

  • Страховий випадок настає протягом періоду, коли працівника офіційно звільнено від праці, приклад тому:
    • оформлена навчальна відпустка;
    • поїздка у відрядження;
    • участь у переговорах від імені підприємства;
    • проходження медогляду для постановки на військовий облік.
  • Лікарняний видається протягом періоду, коли працівника усунуто від виконання професійних обов'язків і не має доходу. Наприклад, його позбавили прав водія, і він не може протягом якогось часу працювати водієм. Причиною можуть бути виявлені проблеми зі здоров'ям під час медогляду або позбавлення водійських прав через алкогольне сп'яніння за кермом, факт якого встановила служба ДАІ.
  • Працівника було взято під варту через підозру у злочині чи докази цього факту (КПК, ст. 108). В іншому випадку до нього міг бути застосований адміністративний арешт (КпАП – ст. 3.9, ФЗ № 255 – ст. 9).
  • Громадянина було залучено до судово-медичної експертизи і під час її проведення втратило працездатність.
  • Інші.

З судової практики можна сказати, що нерідко роботодавець не приймає лікарняний через виявлення порушень під час його видачі чи оформленні. На підставі закону він має право це робити. Але працівник завжди має можливість звернутися до ФСС, щоб видача допомоги здійснилася.

Фонд зобов'язаний приймати листки ВНР, які були неправильно оформлені медустановою, бо провини громадянина в цьому немає. В іншій ситуації, коли працівник не уклав з роботодавцем трудову угоду, а виконує обов'язки неофіційно або на підставі, вважається, що факт трудових відносин не встановлено.

Тому роботодавець не може і не зобов'язаний виплачувати допомогу по лікарняному, працівник не зможе нічого довести до ФСС чи суду, якщо звернеться.