Đau ngực bên trái thường do căng thẳng nghiêm trọng gây ra. Nó thường liên quan đến những hậu quả nghiêm trọng, chẳng hạn như khả năng bị đau tim. Nó đặc biệt giống với nó nếu đòn tấn công đột ngột, sắc nét và sâu. Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân gây đau ngực bên trái không phải là kết quả của các tình trạng đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, cảm giác khó chịu nhẹ ở ngực một bên phát triển dần dần có thể không vô hại như thoạt nhìn.

Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng, cũng như cảm giác đau ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, điều quan trọng là phải xác định các dấu hiệu và triệu chứng liên quan. Đau ngực, dù ở bên phải hay ở giữa, đi kèm với khó thở, xanh xao, đổ mồ hôi, chóng mặt và/hoặc ngất xỉu, luôn phải được coi là trường hợp cấp cứu y tế. Lưu ý rằng điều này không phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng hoặc tiền sử bệnh của bệnh nhân.

Nguyên nhân đau ngực trái

Nhiều nguyên nhân gây đau ở bên phải cũng áp dụng cho bên trái. Tuy nhiên, lựa chọn thứ hai có thể là kết quả của bệnh tim mạch như đau tim, viêm màng ngoài tim, thuyên tắc phổi hoặc các vấn đề với động mạch chủ.

Nguyên nhân - bệnh của hệ thống tim mạch và các triệu chứng của họ

cơn đau thắt ngực

Đau xảy ra do thiếu máu cục bộ - tổn thương mô do thiếu oxy. Nó thường được gây ra bởi căng thẳng hoặc hoạt động thể chất. Loại bỏ bằng cách nghỉ ngơi và sử dụng nitrat.

Đau tim (nhồi máu cơ tim)

Cơn đau xảy ra do cơ tim chết - một cơn đau tim. Đau đột ngột, dữ dội ở giữa và ngực trái lan ra cánh tay trái, hàm, cổ, vai hoặc bụng.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm khó thở, đổ mồ hôi, buồn nôn, xanh xao, chóng mặt, cũng như ngất xỉu và bồn chồn.

viêm màng ngoài tim

Tình trạng này có liên quan đến tình trạng viêm màng ngoài tim (màng ngoài tim). Đau nhói ở ngực trầm trọng hơn khi nằm xuống, kèm theo ho và thuyên giảm khi ngồi thẳng hoặc nghiêng người về phía trước.

Các triệu chứng khác bao gồm khó thở, ho khan, mệt mỏi và sốt nhẹ.

thuyên tắc phổi

Tình trạng này xảy ra do tắc nghẽn động mạch phổi, có thể dẫn đến mô phổi chết. Giống như cơn đau tim, cơn đau xuất hiện đột ngột và có thể nghiêm trọng.

Các triệu chứng khác bao gồm khó thở, ho ra đờm có máu, khó thở, đổ mồ hôi, xanh xao kèm theo tím tái (da hơi xanh), chóng mặt và ngất xỉu.

Bóc tách động mạch chủ (bóc tách phình mạch)

Đau xảy ra do sự tích tụ máu trong thành động mạch chủ. Điều này làm cho lớp giữa và lớp bên trong tách ra. Một sự phá vỡ có thể xảy ra. Cơn đau sắc nét và dữ dội và lan ra cổ, lưng, hàm và bụng. Tình trạng này tương tự như một cơn đau tim.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm khó thở, chóng mặt và ngất xỉu, yếu và tê ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, đổ mồ hôi, xanh xao, buồn nôn và/hoặc nôn.

Ợ nóng

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở vùng ngực do trào ngược axit. Mặc dù nó thường được cảm nhận ở trung tâm (xảy ra ở giữa ngực), nó thường bị nhầm lẫn với một vấn đề về tim. Không hiếm, đau một chút ở bên trái, nhưng sau xương ức.

vấn đề về thành ngực

Đau ở một nơi nhất định (sau khi ấn), biến dạng có thể nhìn thấy của thành ngực, phát ban da, đau khi thở sâu. Có lẽ:

• Xương - gãy xương sườn
• Sụn ​​và/hoặc khớp - viêm sụn sườn (loạn dưỡng) và các nguyên nhân khác gây đau khớp
• Thần kinh - chèn ép rễ thần kinh
• Da - mụn trứng cá, zona
• Cơ bắp - căng thẳng, rách gân hoặc dây chằng
• Vú - viêm vú, ung thư vú

Đau ở ngực trái có thể do tổn thương mô xương hoặc sụn, cơ quan nội tạng, bệnh cột sống và hệ thần kinh ngoại biên, bệnh tâm thần, hội chứng myofascial. Đau ở ngực trái có thể cho thấy sự phát triển của các bệnh như: nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, sa van hai lá, huyết khối tắc động mạch phổi, viêm phổi, viêm màng phổi, phình động mạch chủ, các bệnh về đường tiêu hóa (dạ dày và tá tràng). loét, viêm tụy hoặc ung thư tụy, viêm túi mật), u ác tính ở phổi, áp xe cơ hoành.

Sự khác biệt giữa các cơn đau trong mỗi bệnh được mô tả là rất nhỏ.

suy tim mạch vành

Đau tim do thiếu máu cục bộ (đau thắt ngực):

Có áp lực trong ngực, đưa đến tay trái. Nó có thể xảy ra trong hoặc sau khi gắng sức đáng kể, hoặc là hậu quả của căng thẳng cảm xúc. Các triệu chứng biến mất sau khi nghỉ ngơi và dùng nitroglycerin.

Nhồi máu cơ tim cấp:

Tương tự như thiếu máu cục bộ, nhưng mạnh hơn và lâu hơn (khoảng 30 phút), nghỉ ngơi và nitroglycerin không giúp ích gì. Tiếng tim III và IV thường xuất hiện.

Suy tim ngoài mạch vành

Viêm cơ tim

75-90% bệnh nhân viêm cơ tim bị đau ở ngực trái. Cơn đau này thường dữ dội, như dao đâm hoặc nhức nhối và thường xảy ra ở vùng tim. Không liên quan đến hoạt động thể chất, nhưng đôi khi cơn đau tăng lên theo thời gian sau khi vận động. Nitrat không làm giảm đau. Không có mối quan hệ nào giữa các chỉ số điện tâm đồ và bản chất của cơn đau.

viêm màng ngoài tim

Một trong những dấu hiệu chính của viêm màng ngoài tim là đau ở bên trái ngực, có những đặc điểm riêng. Nó thường chỉ đau khi bắt đầu bệnh, khi có sự ma sát của các tấm màng ngoài tim. Khi lượng dịch trong màng ngoài tim tăng lên hoặc khi dính khoang, cơn đau sẽ biến mất do hội chứng đau ngắn.

Viêm màng ngoài tim khô cấp tính được đặc trưng bởi sự khu trú của cơn đau trong sốc đỉnh, nhưng nó có thể lan ra toàn bộ khu vực xung. Ở vùng thượng vị (1/4 trên), cảm giác đau ít hơn. Cơn đau chuyển sang vai, cánh tay trái không đặc trưng lắm nhưng có thể xảy ra ở bên phải ngực và vai phải. Hội chứng đau có thể âm ỉ, nhức nhối, buốt, gai, thay đổi tùy theo vị trí của cơ thể và nhịp thở, trở nên hời hợt do cơn đau tăng lên khi hít thở sâu. Để giảm bớt tình trạng này, bệnh nhân đôi khi bị ép vào các tư thế khác của cơ thể (ví dụ, nghiêng người về phía trước khi ngồi).

bệnh cơ tim

Đau xảy ra ở tất cả các bệnh nhân, mặc dù nó phổ biến hơn trong bệnh cơ tim phì đại.

Đau trong bệnh cơ tim thay đổi tính chất và vị trí biểu hiện trong quá trình bệnh. Thông thường, cơn đau không điển hình xuất hiện đầu tiên (nó không phụ thuộc vào nỗ lực thể chất và về lâu dài cũng phụ thuộc vào việc uống glycerin). Các cuộc tấn công điển hình, như trong cơn đau thắt ngực, thường không được quan sát thấy. Thông thường trong khi tập thể dục, các cơn đau xảy ra. Nhưng điển hình nhất trong bệnh này là cơn đau tự phát, cơn đau giảm đi khi uống nitroglycerin.

Dị tật tim mắc phải

Các dị tật tim mắc phải là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh tuyến giáp. Rối loạn lưu thông máu, cũng như các quá trình trao đổi chất trong cơ tim, xảy ra do phì đại cơ tim nghiêm trọng. Bệnh lý này được đặc trưng bởi cơn đau ở vùng xung.

Đau ngực thường xảy ra với dị tật động mạch chủ.

tăng huyết áp động mạch

Tăng huyết áp, tăng huyết áp động mạch có triệu chứng thường đi kèm với đau ở vùng mạch đập. Tuy nhiên, có một số loại đau. Trước hết, cơn đau do huyết áp cao gây ra do sự kích thích của các thụ thể cơ học của cơ tâm thất trái và sự căng quá mức của thành động mạch chủ. Thông thường đó là một cơn đau kéo dài hoặc cảm giác nặng nề trong tim.

loạn dưỡng cơ tim

Các biểu hiện của chứng loạn dưỡng cơ tim khá điển hình, nhưng có thể khác nhau. Những cơn đau thường xuyên ở vùng xung rất đa dạng.

sa van hai lá

Với bệnh này, cơn đau ở ngực trái kéo dài, âm ỉ, đau nhói hoặc như dao đâm và nitroglycerin không có tác dụng với nó.

Loạn trương lực cơ thần kinh (NCD)

Đau ở bên trái ngực thường là triệu chứng của NCD. Có thể có 4 loại đau:

1. Đau tim đơn giản- đây là cơn đau nhức ở vùng đỉnh hoặc theo mạch đập, nhẹ hoặc vừa, có thể kéo dài vài phút thậm chí vài giờ, gặp ở 95% bệnh nhân. Đau cơ tim phù mạch (biểu hiện ở 25% bệnh nhân) - cơn đau xảy ra theo cơn, tương đối ngắn nhưng thường có thể lặp đi lặp lại trong ngày. Nó xảy ra ở những nơi khác nhau, nhưng nitroglycerin và validol giúp chống lại nó. Có thể kèm theo hồi hộp, khó thở, đánh trống ngực. Bệnh không được đặc trưng bởi những thay đổi thiếu máu cục bộ trên điện tâm đồ. Điều này có lẽ là do tăng thông khí và rối loạn động mạch vành.
2. Đau cơ tim kịch phát kéo dài (hoặc đau cơ tim do khủng hoảng thực vật)- đau nhức dữ dội hoặc đau nhức không ngừng sau khi dùng nitroglycerin và validol, kèm theo cảm giác sợ hãi, run rẩy, đánh trống ngực, khó thở. Dừng lại sau khi dùng thuốc an thần thông thường cùng với thuốc chẹn? Điều này xảy ra ở 32% bệnh nhân bị NCD nặng. Trong cơ chế bệnh sinh, tăng catecholamine máu rất quan trọng, có thể do rối loạn chức năng vùng dưới đồi hoặc khủng hoảng tâm lý.
3. Đau tim giao cảm- đau như dao đâm hoặc bỏng rát ở vùng mạch đập hoặc vùng cạnh xương ức, hầu như luôn đi kèm với chứng tăng cảm giác đau khi sờ nắn các khoảng liên sườn. Đau không ngừng sau khi dùng validol, valocordin và nitroglycerin. Miếng dán mù tạt vào tim, châm cứu giúp ích nhiều nhất. Xuất hiện ở 19% bệnh nhân. Có lẽ, những cơn đau phát sinh do sự kích thích của các đám rối giao cảm tim.
4. giả đau thắt ngực- đau nặng, ép, đau ở bên trái hoặc phía sau ngực, xuất hiện hoặc tăng lên khi đi bộ và khi gắng sức. Gặp ở 20% bệnh nhân. Có lẽ lý do cho điều này là rối loạn chuyển hóa trong cơ tim hoặc tăng thông khí không đủ khi gắng sức.

Những bệnh có thể gây đau ở bên trái của ngực

Nguyên nhân không do tim gây đau ở bên trái ngực

Mổ phình động mạch chủ

Bệnh này thường xảy ra nhất trong bối cảnh tăng huyết áp động mạch dai dẳng, tổn thương giang mai ở động mạch chủ, xơ vữa động mạch nghiêm trọng ở động mạch chủ, với hội chứng Marfan hoặc sau chấn thương ngực nghiêm trọng. Nó được phát hiện thông qua phình động mạch tách máu gần và xa. Biến dạng trong phình động mạch chủ bóc tách đoạn gần thường xảy ra nhất ở khoảng cách 2,5 cm tính từ các vòng động mạch chủ. Sự lan rộng của dị tật dẫn đến tách van động mạch chủ, tắc động mạch vành (thường ở bên phải), thiểu năng động mạch chủ. Trong phình động mạch đoạn xa, biến dạng thường xảy ra ngay sau khi động mạch dưới đòn trái phân nhánh. Nhưng suy động mạch chủ không xảy ra, bởi vì sự lan rộng của bóc tách là không điển hình.

Trong bệnh này, cơn đau dữ dội, kháng nitrat và không liên quan đến hoạt động thể chất. Nó thường lan khắp ngực và có thể cảm nhận được ở cổ và hàm dưới. Cơn đau tương tự như cơn đau xảy ra trong cơn nhồi máu cơ tim hoặc trong một cơn đau dữ dội. Nó có thể kéo dài trong vài giờ hoặc vài ngày. Các ranh giới của bó mạch mở rộng, xuất hiện tiếng đờ đẫn của tim, biểu hiện bằng sự im lặng của các âm tim; có thể tím tái mặt, sưng tĩnh mạch cảnh. Các dự báo là khá bất lợi.

thuyên tắc phổi

Trong bệnh này, đau ngực được quan sát thấy trong 50-90% trường hợp, xuất hiện đột ngột, tùy thuộc vào cường độ, vị trí (sau xương ức hoặc cạnh xương ức) có thể giống như cơn đau trong nhồi máu cơ tim. Một triệu chứng đặc trưng là khó thở đột ngột. Nó được đặc trưng bởi sự suy yếu đột ngột và thậm chí mất ý thức. Một số bệnh nhân bị ho ra máu. Triệu chứng: xanh xao, thở nhanh, tím tái, mạch yếu, tụt huyết áp, tiếng tim II và tiếng thổi tâm thu của động mạch phổi. Ngoài ra, hơi thở có thể yếu đi, có thể xuất hiện tiếng ran ẩm, tiếng ồn do ma sát màng phổi.

Bệnh phụ thuộc vào mức độ tổn thương của động mạch phổi và kích thước của huyết khối. Nếu thân chính bị tổn thương, có thể bị khó thở đột ngột, tím tái, đau ngực dữ dội, bất tỉnh, cũng như tụt huyết áp. Trường hợp đặc biệt nguy hiểm có thể gây tử vong trong vài phút. Các vấn đề ở các nhánh lớn của động mạch phổi được đặc trưng bởi đau ngực dữ dội, tím tái ở phần trên cơ thể, khó thở đột ngột, rối loạn nhịp điệu, như trong nhịp tim nhanh và giảm huyết áp. Với sự thất bại của các nhánh nhỏ của động mạch phổi, khó thở tăng lên, tím tái vừa phải, đau ở phần ngực liên quan đến thở, ho kèm theo ho ra máu, ran ẩm và tiếng ồn màng phổi, như khi ma sát, có thể xuất hiện .

Bệnh đường hô hấp

Hội chứng đau trong bệnh phổi:

1. Cơn đau ngắn hạn cấp tính, thường có giới hạn, không đi đến đâu.
2. Đau xảy ra hoặc tăng lên khi ho hoặc thở sâu.
3. Sự hiện diện của các triệu chứng khác của các vấn đề về phổi (ho, chất nhầy, khó thở, khó thở các loại).
4. Bệnh phổi cấp tính hoặc mãn tính trước đó, màng phổi cọ xát khi ma sát, rales ướt hoặc khô, khí phế thũng, xơ cứng hoặc tổn thương mô phổi.

Xin lưu ý rằng đau trong bệnh phổi không phải là hội chứng lâm sàng chính của bệnh, mặc dù nó phổ biến. Chính xác hơn, khó thở, ho, khạc đờm, ho ra máu, sốt, dấu hiệu nhiễm độc, tím tái sẽ chỉ ra bệnh.

Tràn khí màng phổi tự phát xảy ra khi không khí tích tụ trong khoang màng phổi, nhưng điều này không liên quan đến chấn thương ngực hoặc hậu quả của điều trị. Nó có thể phát triển cùng với các bệnh mà mô phổi bị phá hủy (áp xe, bệnh lao, giãn phế quản, phù nề, khí phế thũng bóng nước, u nang do echinococcosis). Đôi khi, những người khỏe mạnh có thể bị tràn khí màng phổi.

Từ quan điểm lâm sàng, bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện đột ngột của cơn đau ngực cấp tính. Có khó thở, kích động, đổ mồ hôi, hơi thở trở nên thường xuyên và hời hợt.

Khi bị viêm màng phổi, cơn đau xảy ra ở những nơi khác nhau. Khi phần thành của màng phổi bị ảnh hưởng, cơn đau thường xảy ra ở bên cạnh và bên dưới ngực. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho hoặc hít thở sâu. Ở vùng vai và bả vai, cơn đau có thể xảy ra khi tổn thương thành màng phổi xảy ra ở thùy trên của phổi. Trong viêm màng phổi đỉnh, cánh tay có thể bị đau do đám rối thần kinh cánh tay bị kích thích. Đau bụng, nôn mửa và đau khi nuốt xuất hiện với viêm màng phổi khô cơ hoành.

Trong trường hợp viêm phổi thùy, cơn đau tăng lên khi ho và khi hít thở sâu nên người bệnh cố gắng kìm cơn ho. Bạn có thể cảm thấy đau ở bụng. Với viêm phổi co thắt, cơn đau xuất hiện ở 96% trường hợp và trong trường hợp kích hoạt - ở 88%. Với bệnh viêm phổi mãn tính, bệnh bụi phổi, bệnh lao, cơn đau kéo dài, bức rức. Trong trường hợp áp xe phổi, cơn đau dữ dội và tăng lên khi ấn vào vùng liên sườn hoặc xương sườn. Ngoài ra, cơn đau tăng lên trước khi xuất hiện áp xe trong phế quản.

Đau thường đi kèm với sưng phổi - trong 50-80% trường hợp. Cơn đau hoàn toàn khác: nhức nhối, âm ỉ, bỏng rát, ấn, xoắn. Cơn đau có thể lan xuống cổ, vai, đầu, bụng, ho, thở sâu cũng có thể dữ dội hơn. Cảm giác đau đớn thường xuất hiện ở bên bị ảnh hưởng, nhưng nó có thể là sự chiếu xạ của bên khỏe mạnh. Cơn đau liên tục, hiếm khi tấn công.

khí phế thũng trung thất. Đặc trưng bởi cơn đau dữ dội cấp tính phía sau xương ức, cũng có thể kèm theo tiếng lạo xạo rõ rệt.

Bệnh các cơ quan trong ổ bụng

Đau là đặc điểm của nhiều bệnh về khoang bụng. Trong quá trình viêm thực quản, nó liên tục nóng rát sau xương ức, thực quản đau, cơn đau này tăng lên khi nuốt, khi ăn đồ lạnh, nóng hoặc đặc. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở hội chứng đau điển hình, một triệu chứng khó nuốt. X-quang cho thấy các rối loạn vận động, bất thường ở đường viền của thực quản, sự hiện diện của barium đối với xói mòn, sung huyết niêm mạc.

Trong chứng co thắt tâm vị (giãn thực quản vô căn), đau sau xương ức, rõ ràng là do chứng khó nuốt và trào ngược thức ăn. Ăn có thể gây đau. Điều quan trọng là phải chụp X-quang, trong đó có thể có sự chậm trễ trong việc đình chỉ, sự giãn nở đáng kể của thực quản và sự thu hẹp hình thoi của thực quản ở vùng xa.

Đau khi thoát vị, loét cơ hoành thường cảm thấy dưới ngực. Nó tăng sau khi ăn, ở tư thế nằm ngang và cũng giảm nếu bạn nhanh chóng thay đổi tư thế của cơ thể. Nó được chẩn đoán trên cơ sở nghiên cứu nội soi và x-quang.

Với loét tá tràng và loét dạ dày, viêm túi mật mãn tính, đôi khi có thể cảm thấy đau ở nửa bên trái của ngực, điều này làm phức tạp thêm chẩn đoán. FGDS và siêu âm các cơ quan trong ổ bụng giúp xác định nguyên nhân thực sự của cơn đau.

Đau ngực trái liên quan đến các bệnh thần kinh.

Đau ngực có thể xảy ra do các bệnh thần kinh khác nhau. Ví dụ: bệnh về cột sống, cơ vai và thành ngực trước (thoái hóa khớp cột sống và các hội chứng cơ-mỡ khác nhau). Nó cũng có thể là đau cơ cùng với hội chứng tâm sinh lý.

Đặc điểm của hội chứng đau trong các bệnh về cột sống và cơ bắp:

Hội chứng cơ xương (đau đốt sống lưng (không phải nội tạng)):

1. Điểm đau khá liên tục.
2. Cơn đau xuất hiện do sự điều hòa của cơ thể và sự căng cứng của các nhóm cơ tương ứng.
3. Cơn đau không dữ dội lắm, không có triệu chứng chung kèm theo đặc trưng của bệnh mãn tính. Gây ra bởi chấn thương cấp tính.
4. Dữ liệu sờ nắn chính xác giúp xác định bệnh lý: đau cục bộ khi sờ nắn các nhóm cơ tương ứng, vùng kích hoạt, tăng trương lực cơ.
5. Cơn đau có thể giảm hoặc biến mất khi tác dụng xảy ra (cao dán hạt tiêu, cao dán mù tạt, hiệu ứng điện hoặc châm cứu, xâm nhập vùng kích hoạt bằng hydrocortisone hoặc novocaine, xoa bóp hoặc điện vật lý trị liệu).

Hội chứng đau xuyên tâm (bao gồm cả đau dây thần kinh liên sườn):

1. Bệnh bắt đầu hoặc xấu đi cấp tính, đột ngột.
2. Cơn đau đầu tiên được cảm nhận ở vị trí của đầu dây thần kinh tương ứng.
3. Đau xuyên tâm phụ thuộc vào chuyển động của cột sống, đau ở dây thần kinh phụ thuộc vào chuyển động của cơ thể.
4. Các triệu chứng thần kinh của ung thư cổ tử cung hoặc đau ngực.
5. Ở những nơi tích tụ các dây thần kinh liên sườn, đau nhói là có thể.

Viêm xương cột sống.

Tổn thương thoái hóa-loạn dưỡng của đĩa đệm, dần dần lan ra phần còn lại của đĩa. Những thay đổi thoái hóa có thể gây ra tổn thương thứ phát cho rễ thần kinh và điều này sẽ gây ra đau ngực. Cơn đau xuất hiện do đĩa đệm bị di lệch và chèn ép lên cột sống. Ngoài ra, viêm rễ thần kinh, đau và kích thích ranh giới của chuỗi giao cảm có thể gây ra rối loạn tự trị.

Với thoái hóa khớp cột sống cổ, cơn đau có thể khác nhau. Nó phụ thuộc vào vị trí tổn thương và mức độ chèn ép của các đầu dây thần kinh. Do đó, cơn đau có thể sắc nét, sắc nét, chụp. Nó có thể tăng lên khi ho, căng thẳng, quay và nghiêng đầu. Di căn ở cột sống C6 gây đau ở cánh tay, kéo dài vai đến các ngón tay I-II, có thể gây mê ở những phần này, suy dinh dưỡng và giảm phản xạ. Trường hợp cột sống C7 bị chèn ép, cơn đau kéo dài từ mặt ngoài và sau vai đến ngón tay thứ ba. Đau từ bên trong vai và cẳng tay đến các ngón IV-V xuất hiện khi cột sống bị ảnh hưởng C8. Trong trường hợp thoái hóa khớp cột sống ngực, cơn đau thường khu trú ở vùng cột sống, sau đó xuất hiện cơn đau ngực. hội chứng đau kích thích bởi chuyển động, xoay của cơ thể.

Hội chứng cơ xương xảy ra trong 7-35% các trường hợp. Nó biểu hiện liên quan đến các tổn thương mô mềm chảy máu, các yếu tố đốt sống, cũng như các xung bệnh lý trong các tổn thương nội tạng. Sau khi tiếp xúc với một số yếu tố căn nguyên, các phản ứng trương lực cơ phát triển dưới dạng tăng trương lực của các cơ bị ảnh hưởng. Đau là do co thắt cơ và có thể xuất hiện và tăng lên khi cử động thân và cánh tay. Hội chứng đau có thể chỉ gây khó chịu nhẹ hoặc gây đau dữ dội.

Sau nhồi máu cơ tim hoặc bệnh tim không do mạch vành, bệnh nhân có thể bị hội chứng thành ngực trước. Nó xuất hiện liên quan đến dòng xung động bệnh lý, không tự nhiên từ trái tim. Trong một số trường hợp, nguyên nhân của hội chứng có thể là viêm cơ do chấn thương. Khi sờ nắn, thành ngực trước mềm và các điểm kích hoạt được cảm nhận ở mức khớp xương ức thứ 2-thứ 5. Trong trường hợp viêm quanh khớp humeroscapular, cơn đau bắt đầu khi khớp vai di chuyển và do đó, những thay đổi về dinh dưỡng ở bàn tay xuất hiện. Với hội chứng scapular-costal, cơn đau bắt đầu ở xương bả vai rồi lan ra cổ, bên hông và trước ngực. Hội chứng đau liên sườn được đặc trưng bởi sự khu trú của cơn đau giữa hai bả vai, dẫn đến tình trạng quá tải động và tĩnh. Với hội chứng cơ ngực nhỏ, đau ở vùng xương sườn III-V trên đường xương đòn với khả năng đau lan lên vai.

Hội chứng Tietzeđặc trưng bởi một cơn đau nhói ở nơi xương ức nối với sụn của xương sườn II-IV. Nó cũng có thể đau ở ngực trên và bên. Hội chứng có thể đã phát sinh liên quan đến tình trạng viêm vô trùng của sụn sườn. Xyphodia được đánh dấu bằng một cơn đau nhói ở phần dưới của ngực, trong khi áp lực lên quá trình xiphoid tăng lên. Hội chứng Scalenus biểu hiện trong trường hợp chèn ép bó mạch thần kinh ở chi trên, cũng như khi bó được kẹp giữa I bình thường hoặc một xương sườn bổ sung. Kết quả là, cơn đau xuất hiện ở phía trước ngực, cổ, khớp vai. Một rối loạn tự trị có thể phát triển: sốt và xanh xao của da.
Một biểu hiện khác của cơn đau là đau cơ tâm thần. Nó có thể được gây ra bởi bất kỳ một hội chứng chính nào, hoặc do nhiều rối loạn tự trị và cảm xúc khác nhau có liên quan đến cơn đau tim. Cơn đau này tập trung ở phần trên của tim, vùng đập và ở núm vú bên trái, nhưng nó cũng có thể "di cư" khắp cơ thể. Nó được cảm nhận theo nhiều cách khác nhau: nó có thể gây khó chịu, đâm, ấn, rát, đau nhói, nhưng nó thường thay đổi và không tuân theo tác dụng của nitroglycerin, nhưng có thể giảm sau khi dùng thuốc giảm đau và thuốc an thần. Cơn đau này thường kéo dài, nhưng đôi khi nó có thể ngắn.

Đối với cơn đau ở bên trái của ngực, hãy liên hệ với các bác sĩ sau:

• bác sĩ tim mạch;
• bác sĩ chấn thương;
• bác sĩ chuyên khoa phổi;
• Máy hồi sức;
• bác sĩ thần kinh;
• bác sĩ ung bướu;
• Bác sĩ cấp cứu.

Cảm thấy đau ở ngực? Bạn muốn tìm hiểu thêm về nguyên nhân hoặc cần kiểm tra? Đi gặp bác sĩ! Các bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra, nghiên cứu các dấu hiệu của bệnh, tư vấn và giúp đỡ. Bạn cũng có thể gọi bác sĩ về nhà.

Bạn có cảm thấy ngực mình đau không? Bạn phải chịu trách nhiệm về sức khỏe của mình. Mọi người quen với việc bỏ qua các triệu chứng của bệnh, không nhận ra rằng những bệnh này có thể rất nguy hiểm. Có nhiều bệnh lúc đầu không biểu hiện ra, sau đó có thể đã quá muộn để chữa trị. Mỗi bệnh đều có triệu chứng riêng. Nhận dạng của họ là bước đầu tiên để chẩn đoán bệnh. Đi kiểm tra nhiều lần trong năm để xác định vấn đề kịp thời, chữa trị và cũng để duy trì sức khỏe nói chung.

Nếu có cơn đau ở xương ức bên trái, nguyên nhân của hiện tượng này có thể khác nhau. Hầu hết mọi người liên kết triệu chứng này với sự suy giảm chức năng của hệ thống tim mạch. Trong cơn hoảng loạn, họ vội uống thuốc trợ tim. Tuy nhiên, đau ngực đôi khi được gây ra bởi các rối loạn có tính chất khác.

Hiển thị tất cả

Một cơn đau thắt ngực

Thiếu máu cơ tim là tình trạng máu cung cấp cho cơ tim (lớp cơ giữa của tim) bị suy giảm nghiêm trọng hoặc nhẹ do mạch vành bị tổn thương.

Với sự phát triển của bệnh mạch vành, bệnh nhân bị đau thắt ngực theo định kỳ. Khi xuất hiện, họ cảm thấy đau dữ dội ở ngực bên trái ở vùng tim, được đặc trưng bởi những cơn đau như dao cắt, dao đâm. Co thắt mạnh siết chặt xương ức của con người như một cái kẹp. Bệnh nhân có thể bị đau ở chi trên bên trái và một phần của lưng gần xương bả vai. Đau được quan sát thấy ở cổ và thậm chí cả hàm.

Bệnh nhân khó thở, có vẻ như không đủ không khí. Các triệu chứng thường gặp là suy nhược quá mức, đổ mồ hôi, ngoài ra, chóng mặt và đau ngực. Anh ta có thể cảm thấy buồn nôn và nôn mửa. Trong cơn đau tim, tim đập nhanh (nhịp tim nhanh), rối loạn nhịp tim hoặc cảm giác tim ngừng đập. Người bệnh thường cảm thấy hoang mang và lo lắng vô cớ. Anh ta trở nên cáu kỉnh và bồn chồn. Cơn đau thắt ngực kéo dài từ 5 phút đến nửa giờ. Nó tự biến mất hoặc dùng thuốc.

Cảm giác khó chịu thường xảy ra đột ngột khi tập thể dục tích cực hoặc sau khi cảm xúc căng thẳng. Các yếu tố kích thích là nhiệt độ không khí thấp và thời tiết gió. Sau khi nghỉ ngơi, các triệu chứng khó chịu biến mất.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, một cơn đau tim là do gắng sức quá mức. Khi thiếu máu cục bộ phát triển, cơn đau ở xương ức bắt đầu xảy ra ngay cả với các hoạt động nhỏ hàng ngày.

Thường cơn xuất hiện đột ngột khi đi nhanh. Nó khiến bệnh nhân thiếu máu cục bộ bất ngờ trong thời tiết gió nóng hoặc lạnh. Mọi người bị cơn đau thắt ngực tấn công ngay sau khi ăn hoặc khi leo cầu thang. Tại thời điểm này, một người buộc phải dừng lại, cố gắng giảm bớt sức mạnh của các triệu chứng khó chịu.



Nếu bệnh tim mạch vành không được điều trị, nó sẽ tiến triển. Trong giai đoạn sau của sự phát triển bệnh mạch vành, các cuộc tấn công cũng được quan sát thấy trong thời gian nghỉ ngơi. Chúng có thể tấn công ngay sau khi hút thuốc hoặc vào ban đêm.



Nếu đó là một cơn đau tim thì sao?

Nhồi máu cơ tim là hậu quả của đợt cấp bệnh mạch vành. Do không có hoặc thiếu nguồn cung cấp máu trong khu vực cơ tim, hoại tử thiếu máu cục bộ xảy ra. Các triệu chứng của bệnh thường rất rõ rệt. Có một cơn đau như dao găm, bỏng rát, sắc nét ở ngực. Những bệnh nhân sống sót sau cơn đau tim gọi đó là cơn đau tim mạnh mẽ nhất mà họ từng trải qua. Hầu như không thể giảm đau như vậy bằng thuốc. Nghỉ ngơi không mang lại sự nhẹ nhõm.

Cơn đau đè lên lồng ngực, như thể có một tảng đá nặng đè lên. Bệnh nhân theo phản xạ ấn tay vào ngực và bắt đầu xoa bóp cẳng tay trái. Có thể bị đau ở cánh tay trái. Nó thường đi kèm với ngứa ran ở cổ tay và ngón tay. Chi trên bên trái có thể bị tê một phần. Đau đôi khi chụp cổ và hàm. Đau bóp vai. Co thắt đau đớn có thể xảy ra dưới xương sườn bên phải, ở phần trên giữa của bụng và vùng rốn.

Đồng thời với hội chứng đau, một trạng thái tâm lý nghiêm trọng xảy ra. Bệnh nhân cảm thấy sợ hãi và lo lắng dữ dội. Anh ta có linh cảm về cái chết sắp xảy ra. Một cơn đau tim có đặc điểm giống như sóng. Mỗi đợt đau tiếp theo kéo dài khoảng 10-15 phút. Ấn đau có thể sáp và suy yếu dần.



Khi bị nhồi máu cơ tim, bệnh nhân có thể bị nhịp tim nhanh, chóng mặt, ngất xỉu. Có vấn đề với đường tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn và nôn. Người bệnh có cảm giác đầy bụng. Họ bị tăng tiết mồ hôi: da bị bao phủ bởi mồ hôi lạnh, dính... Báo hiệu một cuộc khủng hoảng sắp xảy ra là các vấn đề về hô hấp. Người bệnh khó thở, nhịp thở trở nên ngắt quãng. Anh không thể hít một hơi thật sâu.

Trong một số trường hợp, với nhồi máu cơ tim, cơn đau nhói không xảy ra. Cô ấy có thể khá khoan dung. Nó có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau. Người cảm thấy yếu và mệt mỏi. Hình ảnh này của bệnh thường được quan sát thấy ở bệnh nhân nữ.

Khi có dấu hiệu đầu tiên của nhồi máu cơ tim, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Một cuộc tấn công thường gây ra tình trạng chết người. Chúng có thể phát triển trong những giờ đầu tiên sau giai đoạn cấp tính.





Biểu hiện của bệnh viêm cơ tim

Viêm cơ tim là tình trạng tổn thương của cơ tim. Thông thường, viêm cơ tim có tính chất viêm. Nó phát triển trên nền đau ngực dai dẳng và khó thở. Khi viêm cơ tim kéo bên ngực trái. Đau âm ỉ kèm theo nóng rát. Nó phát triển dần dần. Tính chất kịch phát của cơn đau đối với bệnh không điển hình.

Với viêm cơ tim, bệnh nhân có thể bị đau khớp và nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên. Một tính năng đặc trưng của viêm cơ tim là rối loạn nhịp tim. Xung có thể nhanh, chậm hoặc loạn nhịp. Theo định kỳ, có những cảm giác ngừng tim.



Trong viêm cơ tim cấp tính, đôi khi xảy ra chứng xanh tím (da và niêm mạc xanh), các tĩnh mạch ở cổ sưng lên và sưng ở chân. Viêm cơ tim thường phát triển sau các bệnh truyền nhiễm.



Triệu chứng viêm màng ngoài tim

Viêm màng ngoài tim là một quá trình viêm ở lớp ngoài của tim. Đây là túi bao phủ cơ quan. Với bệnh này, chất lỏng có thể tích tụ trong khoang của nó.

Cơn đau cấp tính và đau nhói ở bên trái ngực tăng dần. Nó nằm ở phía bên trái sau xương ức. Hội chứng đau có nhiều đặc điểm chung với cảm giác mà một người trải qua trong cơn đau tim. Cảm giác khó chịu khu trú ở phần trên của lưng và viền dưới của cổ. Khi mắc bệnh, cơn đau có thể được quan sát không chỉ ở bên trái ngực mà còn ở bên phải.

Đau trong viêm màng ngoài tim giảm khi uốn cong về phía trước. Tạo điều kiện cho bệnh nhân nằm sấp. Cơn đau khó chịu tăng lên khi một người cố gắng lăn trở lại trên lưng.

Với viêm màng ngoài tim, một người có thể trải qua các đợt nóng và ớn lạnh xen kẽ. Anh khó thở. Khi hít vào, cơn đau ở ngực bên trái tim tăng lên. Nó cũng tăng lên khi nuốt hoặc hắt hơi.



Hậu quả của hở van hai lá

Bệnh là hậu quả của rối loạn chức năng của bộ máy van tim. Do bệnh lý của cơ tim hoặc mô liên kết, van không thể đóng kín các van. Chúng uốn cong vào tâm nhĩ trái, truyền máu vào đó.



Sa van hai lá gây đau ở vùng xương ức bên trái.

Nó có thể biến mất sau vài giây. Nó xảy ra rằng cơn đau dày vò trong một thời gian rất dài. Người bệnh bị thiếu không khí, khó thở. Nhịp tim bị xáo trộn. Bệnh nhân cảm thấy yếu, chóng mặt. Anh ta có thể trở nên yếu ớt. Trong một cuộc tấn công, hoảng loạn và lo lắng xuất hiện. Người bị đổ mồ hôi nhiều.

Đau tăng lên sau khi căng thẳng tâm lý-cảm xúc. Sau khi hoạt động vận động, co giật xuất hiện cực kỳ hiếm. Sa van hai lá có thể phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh lý tim khác. Sức mạnh của các biểu hiện đau đớn phụ thuộc vào giai đoạn và hình thức của các bệnh đồng thời. Nếu sa tử cung là bệnh thứ phát, cơn đau có thể dữ dội hơn.



Vỡ phình động mạch chủ

Phình động mạch chủ được gọi là sự mở rộng quá mức của các bức tường trong một phần nhất định của tàu. Do sự giãn nở không tự nhiên, các bức tường trở nên rất mỏng và dễ bị tổn thương. Ngay cả một tác động nhỏ bên ngoài (đình công, chấn thương, hoạt động thể chất, căng thẳng tâm lý-cảm xúc) cũng có thể khiến chúng bị vỡ.



Vỡ phình động mạch gây ra cơn đau đơn giản không thể chịu đựng được ở vùng tim. Họ có một nhân vật nhức nhối, nhàm chán và xung động. Một số bệnh nhân trải qua cơn đau xé rách dữ dội, họ ví như có ngọn lửa bùng cháy bên trong. Đau nhức có thể cảm thấy gần bụng và ở lưng.

Khi phình động mạch chủ bị vỡ, áp suất giảm xuống với tốc độ cực nhanh và các dấu hiệu của trạng thái sốc xuất hiện. Bệnh nhân phát triển nhịp tim nhanh, suy nhược, chóng mặt hoặc ngất xỉu. Da tái nhợt, tứ chi lạnh cóng, các ngón tay thâm đen và chuyển sang màu xanh. Người đó không phản ứng với cơn đau và không trả lời các câu hỏi. Anh ta có thể khó thở, thở dốc, ho, khó chịu hoặc đau khi nuốt. Với tính chất viêm của phình động mạch chủ, sốt được quan sát thấy.

Trong trường hợp không được chăm sóc y tế ngay lập tức, bệnh nhân có thể tử vong. Nếu phát hiện dấu hiệu vỡ phình động mạch chủ, bệnh nhân cần được nhập viện ngay lập tức.



trào ngược axit

Đau ở phía bên trái của xương ức ở phía trên có thể không liên quan gì đến tim.

Nguyên nhân gây đau ngực trái có thể là do trào ngược axit. Đây là tên được đặt cho tình trạng khi nội dung của dạ dày đi vào thực quản. Dịch dạ dày có tính axit cao. Các chất gây kích ứng gây kích ứng và viêm các thành dễ bị tổn thương của thực quản.



Trào ngược axit đi kèm với chứng ợ nóng nghiêm trọng. Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở giữa ngực dưới.

Đôi khi, khối dạ dày có thể đến hầu họng. Sau đó, cảm giác đau và rát lan lên phần trên của ngực. Vị chua hoặc đắng đặc trưng xuất hiện trong miệng. Khối đốt có thể gây kích ứng màng nhầy của cổ họng và miệng. Trong quá trình nuốt, một "cục" khó chịu được cảm nhận. Khi bị trào ngược axit, ho thường xuất hiện, giọng nói trở nên khàn. Khó thở có thể xảy ra.

Ở dạng nặng của bệnh, cảm giác khó chịu có thể trở nên đau đớn. Đau ngực có tính chất đau nhức và siết chặt. Họ thường bình tĩnh lại sau khi ăn. Điều này là do thực phẩm trung hòa một phần tác dụng của axit clohydric rơi vào các mô của thực quản.



thoát vị cơ hoành

Với thoát vị cơ hoành, các cơ quan trong ổ bụng xâm nhập hoặc di chuyển về phía khoang ngực. Điều này là do sự biến dạng của vách ngăn cơ hoành, ngăn cách phúc mạc với xương ức.

Cảm giác đau sau xương ức là do các cơ quan nội tạng bị sa vào túi thoát vị chèn ép. Tính chất cơn đau trong thoát vị hoành giống cơn đau tim. Cảm giác đau như "dao găm" sắc nhọn, như cắt, rát rất khó chịu đựng. Chi trên bên trái và vùng giữa hai bả vai đau như thể bị đau tim. Trong bối cảnh đau đớn, da tái nhợt, huyết áp giảm và khó thở.



Với sự gia tăng hoạt động thể chất, mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau tăng lên. Đau trong thoát vị hoành phụ thuộc vào vị trí của cơ thể. Nó xảy ra khi một người nằm xuống, nghiêng về phía trước hoặc xuống. Khi bị đầy hơi, cơn đau tăng lên. Thoát vị cơ hoành đi kèm với đầy hơi, ợ chua và ợ hơi thường xuyên. Sau khi thoát khí, cơn đau giảm dần. Cứu trợ đến sau khi uống nước và đồ uống có tính kiềm. Uống thuốc tim không giảm đau.

loét dạ dày tá tràng

Loét dạ dày được coi là những biến đổi bệnh lý ở niêm mạc dạ dày. Tình trạng khó chịu được đặc trưng bởi chứng ợ nóng, ợ hơi và nôn mửa. Trong bối cảnh phát triển loét dạ dày tá tràng, có thể nội địa hóa cơn đau ở ngực. Nó gây co thắt dạ dày.



Đau nhức và kéo co liên quan trực tiếp đến việc ăn uống. Cảm giác khó chịu và co thắt nghiêm trọng thường xuất hiện một hoặc một tiếng rưỡi sau khi ăn. Vị trí của cơn đau phụ thuộc vào vùng dạ dày đã hình thành vết loét. Sau khi ăn uống, cơn đau giảm dần. Khi vết loét mở ra, một cơn đau nhói xuyên qua ngực. Hội chứng đau trở nên không thể chịu nổi. Tình trạng này là nguy hiểm cho con người. Anh ấy cần phải nhập viện khẩn cấp.

viêm tụy cấp

Viêm tụy là tình trạng viêm của tuyến tụy. Trong đợt viêm tụy cấp tính, cơn đau kéo dữ dội xảy ra ở phần trên của bụng và ngay dưới xương sườn bên trái. Thông thường, các cơn đau co thắt lan ra toàn bộ vùng ngực. Hội chứng đau có thể có tính chất bao trùm. Nó được cảm nhận ở lưng và ở đai vai. Một bệnh nhân bị viêm tụy bị buồn nôn và nôn nhiều lần. Nó xảy ra 20-25 phút sau khi ăn một lượng lớn thức ăn và không mang lại cảm giác nhẹ nhõm cho một người.

Bệnh nhân bị tăng nhiệt độ cơ thể. Giảm đau trong viêm tụy xảy ra khi một người ngồi, nghiêng về phía trước hoặc nằm sấp. Cố gắng giảm bớt cơn đau không chịu nổi, bệnh nhân cố gắng ép hai chân vào bụng. Anh ta có thể ở vị trí này trong nhiều giờ. Mặt anh chuyển sang màu xanh. Da vùng hạ vị trái sẫm màu hoặc chuyển sang màu vàng hơi xanh. Sau khi cường độ đau giảm, tiêu chảy có thể phát triển.

Nếu quá trình viêm đã di chuyển đến túi mật, cơn đau có thể xuất hiện dưới xương sườn bên phải.

Trong viêm tụy mãn tính, những cơn đau nhức vừa phải khu trú ở vùng bụng, dưới xương sườn trái, ở ngực và ở lưng gần xương bả vai. Bệnh nhân phàn nàn rằng họ bị "trái tim quấy rầy". Ít gặp hơn, cảm giác đau lan sang bên phải xương ức, đến vai và xương bả vai.



Ảnh hưởng của viêm túi mật

Viêm túi mật là tình trạng viêm của túi mật. Trong đợt cấp của bệnh, bệnh nhân bị đau nhức dữ dội ở vùng hạ vị phải. Thường thì cơn đau khu trú ở vai phải, cẳng tay, vùng vai, cổ. Thường thì chúng xuất hiện ở bên cạnh và ở ngực bên trái.

Đau nhức vùng tim tăng ngay sau khi ăn no, nhất là khi bệnh nhân nằm ngửa. Người đó bị đau ở vùng ngực, như thể bị đóng cọc vào đó. Anh ấy có thể có nhịp tim không đều. Tim ngừng đập từng hồi.



Cơn đau ở ngực bên trái có tính chất chuột rút. Co thắt túi mật đôi khi tăng lên, sau đó giảm đi một chút. Chúng có thể biến mất sau khi dùng thuốc chống co thắt. Tuy nhiên, cường độ của cơn đau có thể không giảm nếu có sỏi trong túi mật.

Co thắt xuất hiện một giờ sau khi ăn và không phụ thuộc vào hoạt động thể chất. Kích thích cơn đau do rượu, thức ăn béo và hun khói. Đầu tiên, một người buồn nôn, sau đó nôn mửa với vị đắng. Sau đó, một hội chứng đau xảy ra. Nó có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày.

Đau tăng lên khi lắc, xoay mạnh và uốn cong thân mình. Bệnh nhân chú ý đến cảm giác đầy và nặng trong dạ dày. Họ có thể bị ợ nóng và cảm giác khó chịu vì "thức ăn mắc kẹt" trong thực quản.

Một người có thể từ chối thức ăn để tránh đau khổ. Trong đợt cấp của viêm túi mật, thành phúc mạc căng và đau. Nhiệt độ có thể tăng nhẹ. Với viêm túi mật, đôi khi quan sát thấy màu vàng của lớp biểu bì và niêm mạc.

Nếu viêm màng phổi phát triển

Nguyên nhân gây đau ở xương ức bên trái thường nằm ở các bệnh và bệnh lý của các cơ quan thuộc hệ hô hấp. Đau ở ngực là do các bệnh mà màng phổi hoặc phế quản bị ảnh hưởng. Màng phổi là màng lót bên trong khoang ngực và bao phủ phổi. Cô ấy có rất nhiều đầu dây thần kinh. Không có đầu dây thần kinh trong phổi, vì vậy các tổn thương của các cơ quan này không kèm theo đau.



Viêm màng phổi là tình trạng viêm của màng phổi. Khi bị bệnh, cơn đau ngực dữ dội tăng mạnh. Nó được bản địa hóa ở phía bị ảnh hưởng.

Đối với các bệnh về hệ hô hấp, mối quan hệ giữa đau và thở là đặc trưng. Triệu chứng chính của viêm màng phổi là đau ngực tăng mạnh khi hít vào. Nó tăng lên khi ho, cười và la hét. Khi ngừng thở, cơn đau biến mất.

Khi thở nông, cảm giác khó chịu trở nên yếu hơn một chút. Đau giảm khi nghiêng người sang bên lành. Do cường độ đau phụ thuộc vào vị trí của cơ thể, bệnh nhân cố gắng liên tục ở vị trí mà cô ấy ít lo lắng nhất. Anh ta nằm nghiêng về phía bị ảnh hưởng, thở nhanh và nông.

Quá trình viêm gây ra sự gia tăng nhiệt độ cơ thể vào buổi tối. Bệnh nhân bị ra nhiều mồ hôi. Nó xảy ra rằng với viêm màng phổi, khó thở được quan sát thấy. Bệnh nhân phàn nàn về sự nặng nề ở ngực. Các tĩnh mạch ở cổ anh ấy sưng lên và da anh ấy chuyển sang màu xanh.



Tràn khí màng phổi tự phát

Tràn khí màng phổi tự phát là một sự vi phạm nghiêm trọng tính toàn vẹn của màng phổi nội tạng, dẫn đến sự di chuyển của không khí từ phổi vào khoang màng phổi. Không khí kích thích vỏ, gây ra cơn đau dữ dội và bóp nghẹt ở ngực. Cố gắng hít một hơi thật sâu sẽ gây ra sự gia tăng mạnh về cường độ của cơn đau. Nó đi đến vai, cẳng tay, cổ, bụng và lưng dưới. Đôi khi nó mạnh đến mức có thể mất ý thức. Cuộc tấn công đi kèm với khó thở và nhịp tim nhanh. Bệnh nhân khó di chuyển và thở. Có một sự mở rộng của ngực.



Cảm giác khó chịu giảm dần hoặc biến mất hoàn toàn trong ngày. Thở gấp và khó thở chỉ xảy ra khi hoạt động thể chất.

thuyên tắc phổi

Thuyên tắc phổi là tình trạng bệnh lý xảy ra đột ngột do tắc nghẽn mạch máu nằm trong phổi. Một bong bóng khí, một mảnh mô mỡ, cục máu đông hoặc dị vật vô tình xâm nhập vào dòng máu có thể làm tắc nghẽn dòng máu.



Với thuyên tắc phổi, các triệu chứng được phát âm. Một trong những dấu hiệu đầu tiên là khó thở nghiêm trọng. Khi cố gắng hít một hơi thật sâu, bệnh nhân bị đau nhói ở ngực bên bị tắc nghẽn. Hội chứng đau buộc một người phải thở nông và thường xuyên. Tình trạng bệnh lý có thể gây ra cảm giác sợ hãi, lo lắng và hồi hộp ở bệnh nhân. Anh ta có thể bị yếu và chóng mặt. Có một sự mất ý thức. Với thuyên tắc phổi, co giật không phải là hiếm.

Vi phạm lưu thông máu gây ra sự gián đoạn trong công việc của hệ thống tim mạch. Tốc độ co bóp của cơ tim có thể tăng hoặc giảm. Xung trở nên không đều.

Sự xuất hiện của chứng xanh tím trên da có thể cho thấy cách tiếp cận ngừng hô hấp và cái chết của bệnh nhân. Thuyên tắc phổi không ngừng tiến triển. Nếu bệnh nhân không được hỗ trợ y tế kịp thời, anh ta sẽ chết.



Viêm phổi và khí phế thũng

Viêm phổi phát triển do tổn thương các mô của phổi. Các dấu hiệu viêm phổi có thể xuất hiện đột ngột hoặc xuất hiện dần dần và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Người bệnh bị đau tức ngực, ho khan, khó thở và đổ mồ hôi nhiều. Đổ mồ hôi tăng vào ban đêm. Bệnh nhân buộc phải thay quần áo ướt vào ban đêm. Da trở nên nhợt nhạt và có màu hơi xanh. Nhiệt độ có thể tăng lên 38-39 độ hoặc duy trì ở mức 37 độ. Khi ho và thở sâu, bệnh nhân càng đau dữ dội. Bệnh nhân viêm phổi nhanh chóng mệt mỏi, họ phải tự nỗ lực để di chuyển trong nhà.



Khí phế thũng trung thất có thể gây đau. Nó phát triển khi bóng khí di chuyển vào trung thất (vùng ngực). Không khí xâm nhập vào nó từ bên ngoài do chấn thương và từ thực quản hoặc từ đường hô hấp.

Với khí phế thũng, nó đâm vào bên trái xương ức. Có cảm giác tức ngực. Hơi thở của bệnh nhân trở nên khó khăn, anh ta thở dốc. Cổ có vẻ sưng húp, và giọng nói trở nên khàn và khàn. Đau có thể xảy ra ở cổ họng, vai, lưng và lưng dưới. Bệnh nhân có thể bị ho.

Đau dây thần kinh liên sườn

Cơn đau nhói hoặc đau âm ỉ không chịu nổi xảy ra với chứng đau dây thần kinh liên sườn. Tình trạng này xảy ra khi chèn ép hoặc kích thích các đầu dây thần kinh liên sườn. Nó có thể xảy ra do tư thế sai trong khi ngủ, do chuyển động khó xử, cũng như hạ thân nhiệt và quá tải về thể chất. Đau dây thần kinh liên sườn có thể gây ra một số bệnh.



Cơn đau xuất hiện đột ngột không rõ nguyên nhân. Nó trở nên không thể chịu nổi khi bạn cố gắng hít một hơi thật sâu. Đôi khi ngay cả hơi thở nông cũng đi kèm với cơn đau dữ dội. Một cuộc tấn công nghiêm trọng có thể khiến một người gần như không thở được.

Cơn đau lan khắp cơ thể xảy ra khi hắt hơi, cười, la hét và thậm chí khi cử động bất cẩn. Có trường hợp bệnh nhân không thể thở mạnh trong vài giờ.

Trong một cuộc tấn công, đổ mồ hôi nghiêm trọng xảy ra, các cơ có thể co giật không kiểm soát được. Có cảm giác ngứa ran trong ngực. Da trở nên nhợt nhạt hoặc chuyển sang màu hồng. Ấn vào vùng ngực và lưng ở một số nơi có thể gây đau.



loạn thần kinh tim

Cardioneurosis xảy ra sau các yếu tố chấn thương tâm lý. Nó có thể xuất hiện đột ngột sau khi bị căng thẳng nghiêm trọng (ví dụ, sau cái chết của người thân) hoặc phát triển dần dần do các tình huống căng thẳng liên tục tái diễn.

Với bệnh tim mạch, những cơn đau nhức âm ỉ thường được quan sát thấy ở ngực trên bên trái. Tuy nhiên, những cơn đau nhói và mạnh trong thời gian ngắn có thể xuất hiện định kỳ. Khi cơn đau xuất hiện, da của bệnh nhân có thể chuyển sang màu đỏ. Nhịp tim của anh ấy tăng lên và huyết áp của anh ấy tăng lên. Người trở nên cáu kỉnh, bồn chồn và lo lắng.



Nguồn gốc phát triển khác

Những cơn đau co thắt ở ngực thường là kết quả của các bệnh về cột sống và xương sườn. Thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa khớp có thể gây đau ở ngực. Osteochondrosis gây ra sự phá hủy mô sụn và xương của cơ thể. Sụn ​​và xương vùng ngực bị biến dạng chèn ép rễ thần kinh gây đau dữ dội.

Hội chứng là một dấu hiệu của sự phát triển của bệnh Parkinson. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể cảm thấy co thắt đau ở tai và chân.



Đau ở ngực trái xảy ra ở phụ nữ trước kỳ kinh nguyệt. Sự xuất hiện có liên quan đến sự dao động trong nền nội tiết tố, đặc trưng của chu kỳ kinh nguyệt. Với sự xuất hiện của chảy máu, cơn đau biến mất.

Hội chứng có thể là một trong những dấu hiệu của bệnh bạch cầu cấp tính. Nó xảy ra trong bối cảnh cơ thể bị nhiễm độc nói chung, kèm theo thờ ơ, sốt, nhịp tim nhanh và loạn nhịp.

Đau là do chấn thương. Một cú đánh nhẹ có thể không được chú ý và biểu hiện sau đó dưới dạng đau nhức ở ngực. Sự hiện diện của khối máu tụ sẽ được biểu thị bằng cách chạm vào vùng bị đau. Một cú ngã thường dẫn đến gãy xương sườn. Trong trường hợp này, người bị thương có thể bị đau tăng lên khi cử động và thậm chí cả khi thở.

Đau ngực bên trái là một phàn nàn khá phổ biến mà hàng nghìn đàn ông và phụ nữ tìm đến bác sĩ mỗi ngày. Thống kê y tế nói rằng những tình trạng như vậy thường gây ra trục trặc trong tim. Tuy nhiên, không phải mọi thứ đều đơn giản như vậy, những triệu chứng này có thể gây ra các bệnh về hệ hô hấp hoặc tiêu hóa.

Bệnh tim mạch

Các nhà lãnh đạo tuyệt đối về số ca tử vong trên toàn thế giới là các bệnh và bệnh lý của các cơ quan trong hệ thống tim mạch. Chúng được chia thành hai loại lớn:

• hình vành;
• không mạch vành.

nhồi máu và thiếu máu cục bộ. Động mạch, được gọi là động mạch vành, được thiết kế để cung cấp máu cho cơ tim. Thất bại trong công việc gây ra bởi các yếu tố khác nhau dẫn đến thực tế là các cơ của cơ quan chính của con người không còn được làm giàu đầy đủ oxy.

Đôi khi các mạch bị tắc do tích tụ nhiều cholesterol trong chúng, dẫn đến vi phạm tính bền vững của chúng. Những người có nguy cơ là:

• mắc bệnh tiểu đường dưới nhiều hình thức khác nhau;
• bị tăng huyết áp động mạch;
• gặp vấn đề về thừa cân;
• có khuynh hướng bẩm sinh đối với các bệnh về hệ thống tim mạch, cũng như những người hút thuốc.

Một cơn đau tim có thể gây ra cơn đau lan đến vùng cánh tay trái, vai trái, lưng và khoang bụng. Ngoài ra, những điều kiện này có thể trở nên trầm trọng hơn khi có sự hiện diện của:

• nôn mửa;
• buồn nôn;
• tăng tiết mồ hôi;
• hụt hơi;
• ợ nóng;
• thờ ơ;
• chóng mặt;
• khó chịu ở bụng.

Thông thường, phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh trở thành nạn nhân của những tình trạng như vậy. Sự cân bằng nội tiết tố thay đổi, và sự sụt giảm nội tiết tố gây ra sự xuất hiện của các bệnh tim mạch. Phụ nữ trên bốn mươi tuổi nên thường xuyên dùng các loại thuốc đặc biệt do bác sĩ chuyên khoa kê đơn trong từng trường hợp.

Các bệnh ngoài mạch vành thường ngấm ngầm và khó chẩn đoán hơn, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Nhóm bệnh này bao gồm viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim, đau thắt ngực, loạn trương lực tuần hoàn thần kinh, v.v.

viêm màng ngoài tim. Rất thường chính anh ta là người gây ra cơn đau nhói, nhói ở ngực bên trái. Bản thân màng ngoài tim được thiết kế để bảo vệ tim khỏi hoạt động quá sức và thúc đẩy quá trình làm đầy máu một cách tự nhiên.

Tình trạng đau đớn phát sinh do quá trình viêm cấp tính trong cơ quan này. Một cơn đau nhói trở nên mạnh hơn khi hít vào, và trong bối cảnh đó, một người cũng có thể gặp phải:

• khó thở;
• nhiệt độ cơ thể thay đổi đột ngột;
• các trạng thái ngất xỉu.

Các cơn đau cấp tính giảm bớt phần nào với các khuynh hướng khác nhau của cơ thể.

cơn đau thắt ngực- Một căn bệnh nghiêm trọng khác trong đó cơ tim không nhận đủ oxy. Bệnh này được đặc trưng bởi cơn đau cấp tính liên tục trên nền nhịp điệu bình thường của cơ tim. Mọi người thường nhận thấy rằng ngực của họ bị ép như một cái kẹp. Một đợt bùng phát cơn đau thắt ngực có thể xảy ra khi gắng sức mạnh. Khi bệnh nhân nghỉ ngơi, cơn đau giảm dần.

Tại viêm cơ tim cơ tim bị tổn thương. Ngực đau và co kéo, bệnh nhân kêu khó thở. Trong bối cảnh đó, cũng có những cơn đau ở khớp, nhiệt độ cơ thể tăng lên. Mọi người thường có cảm giác tim ngừng đập.

phình động mạch chủđược coi là một bất thường rất nghiêm trọng và thường gây tử vong. Trong trường hợp này, có một sự mở rộng của các bức tường trong một phần nhất định của tàu. Đó là lý do tại sao họ trở nên gầy gò và dễ bị tổn thương đến mức chỉ cần một cú đánh nhẹ, một cảm xúc quá căng thẳng cũng có thể khiến họ rạn nứt.

Khoảng cách này gây ra nỗi đau thực sự không thể chịu đựng được. Mọi người thường giải thích chúng là nhức nhối, nhàm chán và dao động. Cảm giác như có lửa đốt trong lòng. Cơn đau có thể lan ra lưng và bụng. Trong bối cảnh phình động mạch chủ bị vỡ, mọi người phát triển:

• nhịp tim nhanh;
• yếu đuối;
• trạng thái ngất xỉu;
• làm trắng da;
• khó thở;
• ho;
• đau khi nuốt.

Áp lực cũng giảm mạnh, người đó ngừng trả lời các câu hỏi.

Bệnh đường hô hấp

Đau ngực bên trái có thể gây ra các bệnh về cơ quan hô hấp, đặc biệt nếu màng phổi hoặc phế quản bị ảnh hưởng.

Màng phổi là một màng bao phủ phổi với một số lượng lớn các đầu dây thần kinh. Khi màng phổi bị viêm, cơn đau dữ dội xảy ra đột ngột và khu trú ở nơi thực tế là màng phổi bị ảnh hưởng.

Viêm màng phổi. Triệu chứng chính của nó là cơn đau tăng mạnh khi hít vào. Bệnh nhân lưu ý rằng nó tăng cường nếu họ cố gắng ho hoặc la hét. Nếu bạn ngừng thở, cơn đau sẽ dịu đi. Ngoài ra, cơn đau sẽ biến mất nếu mọi người theo bản năng nghiêng thân mình sang bên khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao những bệnh nhân mắc chứng bệnh như vậy cố gắng liên tục ở trong tư thế mà cảm giác đau đớn giảm dần. Họ cũng cố gắng thở thường xuyên và nông. Với bệnh này, thường có:

• nhiệt độ tăng mạnh vào buổi tối;
• tăng tiết mồ hôi;
• khó thở;
• da hơi xanh;
• sưng tĩnh mạch cổ.

Tràn khí màng phổi tự phát- đây là tình trạng không khí di chuyển từ phổi đến vùng màng phổi. Vỏ bị kích thích và điều này gây ra một cơn đau như dao đâm và cắt. Nếu bạn cố gắng hít một hơi thật sâu, thì điều này càng làm tăng thêm hội chứng đau. Thông thường, cơn đau có thể lan đến vai, cổ hoặc lưng dưới.

Trong một số trường hợp, cơn đau dữ dội đến mức người bệnh có thể bất tỉnh. Mọi người không chỉ di chuyển mà thậm chí còn khó thở. Có nhịp tim nhanh. Cảm giác đau đớn qua đi trong ngày và các vấn đề về hô hấp chỉ có thể xảy ra khi cố gắng thực hiện một số hoạt động thể chất.

thuyên tắc phổiđược gọi là tình trạng khi có tắc nghẽn mạch máu trong phổi. Nếu điều này xảy ra ở phía bên trái, thì trong tình trạng này, bệnh nhân phàn nàn về một cơn đau nhói đột ngột, dữ dội hơn khi hít thở sâu. Những người ở trạng thái này bắt đầu thở nông và thường xuyên. Trong bối cảnh của những điều kiện như vậy, bệnh nhân có thể phát triển cảm giác hoảng sợ và lo lắng, cũng như chóng mặt và suy nhược đến ngất xỉu. Đôi khi có co giật.

Khí phổi thủng có thể gây ra . Đây là căn bệnh mà các bóng khí bắt đầu di chuyển vào vùng ngực. Không khí bắt đầu xâm nhập từ bên ngoài do chấn thương thực quản hoặc đường hô hấp. Ngoài những cơn đau nhói, người bệnh còn có cảm giác tức ngực. Trong bối cảnh của trạng thái này được ghi nhận:

• khó thở;
• giọng khàn và mũi;
• sự xuất hiện của ho;
• Đau có thể tỏa ra các khu vực khác.

bệnh thần kinh

Vết cắt sắc nét hoặc ngược lại, cơn đau nhức âm ỉ có thể gây ra đau dây thần kinh liên sườn. Đúng như tên gọi, với căn bệnh này, các đầu dây thần kinh liên sườn bắt đầu bị kích thích. Đôi khi tình trạng này có thể được kích hoạt bởi một tư thế không thoải mái trong khi ngủ hoặc do cử động bất cẩn trong một số loại gắng sức.

Cơn đau thường xảy ra đột ngột, trầm trọng hơn khi hít vào, đau dưới xương sườn, nhưng đôi khi ngay cả khi thở thường xuyên, một người vẫn bị ám ảnh bởi cảm giác khó chịu. Khi cố gắng thực hiện các cử động đột ngột, cơn đau cũng tăng lên. Tình trạng này trầm trọng hơn:

• co giật cơ không kiểm soát được;
• toát mồ hôi mạnh.

bệnh tim mạch. Nó có thể được kích hoạt bởi một căng thẳng mạnh mẽ hoặc một loạt các điều kiện căng thẳng. Với căn bệnh này, những cơn đau âm ỉ ở ngực trên bên trái thường được ghi nhận. Đôi khi chúng được thay thế bằng những cảm giác đau đớn khá mạnh nhưng chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Những người có chẩn đoán này phàn nàn về:

• cơ tim;
• huyết áp cao;
• lo lắng và lo lắng vô cớ.

Bệnh và chấn thương cột sống

Thoái hóa khớp- một trong những bệnh lý phổ biến nhất của cột sống. Với căn bệnh này, một quá trình thoái hóa được quan sát thấy, dẫn đến sự phá hủy các đĩa đệm đốt sống. Thông thường, nguyên nhân gốc rễ của căn bệnh này là do lối sống ít vận động - ngồi máy tính quá nhiều, lái xe ô tô, v.v. Ngoài ra, tư thế sai hoặc thừa cân có thể là khởi đầu cho sự phát triển của bệnh.

Kết quả là các rễ thần kinh của đốt sống bị kích thích và chèn ép, quá trình lưu thông máu bị rối loạn. Cơn đau có thể ám ảnh một người liên tục và tăng lên khi vận động.

Khi bắt đầu bệnh, cơn đau ngực không xuất hiện, tuy nhiên, khi nó phát triển, mọi người bắt đầu phàn nàn về:

• khó chịu khi hít vào hoặc thở ra;
• đau ở vùng tim;
• khó chịu ở vùng hạ vị bên trái;
• cảm giác "cola" trong ngực.

Những cơn đau này hoặc những khó chịu khác có thể làm phiền mọi người vào ban đêm, gây ra các dấu hiệu hoảng sợ, vì đôi khi chúng giống như nhồi máu cơ tim hoặc đau thắt ngực. Tuy nhiên, cơn đau do thoái hóa khớp giảm đáng kể nếu bạn khởi động nhẹ hoặc thay đổi tư thế của cơ thể.

Trong các trường hợp khác, nguyên nhân gây đau ở ngực trái là do chấn thương ở người. Sự nguy hiểm của một hiện tượng như vậy nằm ở chỗ chính thời điểm va chạm có thể trôi qua gần như không được chú ý, và chỉ sau đó mới biểu hiện thành cơn đau ngực có tính chất đau nhức. Bạn có thể đoán sự hiện diện của khối máu tụ nếu bạn dùng tay chạm vào vị trí vết bầm tím, trong trường hợp đó, cảm giác khó chịu sẽ chỉ tăng lên. Ngoài ra, cơn đau có thể trở nên dữ dội hơn khi cử động hoặc thậm chí khi thở.

lý do khác

Ở nam giới và phụ nữ, cơn đau như vậy cũng có thể xảy ra do các tổn thương khác nhau của đường tiêu hóa. Trong số những lý do phổ biến:

• viêm dạ dày khi niêm mạc dạ dày bị kích thích (xem thêm -).
• Bệnh lý của tuyến tụy chẳng hạn như viêm tụy. Trong trường hợp này, cảm giác buồn nôn xuất hiện trên nền của cơn đau nhức.
• Vấn đề với lá láchđặc biệt là sau chấn thương của cô ấy.
• loét dạ dày, trong đó cơn đau kéo dài sang bên trái ngực, trầm trọng hơn khi buồn nôn, nôn hoặc ợ nóng dữ dội.

Ngoài ra, có cụ thể, cái gọi là. Nguyên nhân gây đau ngực trái của "nữ giới". Bao gồm các:

• bệnh lý xương chũm hoặc sự phát triển lành tính của các tuyến vú.
• Hội chứng tiền kinh nguyệt, trong đó có cả chứng phì đại ngực quá mức.
• Thiết hụt chất iot trong sinh vật.

Ở phụ nữ, các cơn đau ngực có thể không đối xứng mà chỉ ở một bên, chẳng hạn như bên trái. Đây có thể là một dấu hiệu của sự phát triển của một số bệnh lý. Nếu hiện tượng này được ghi nhận liên tục, cần phải có sự tư vấn khẩn cấp của bác sĩ chuyên khoa.

Làm thế nào để hiểu những gì đau sau xương ức (video)

Ba lần kiểm tra đau ngực. Elena Malysheva và các đồng nghiệp của cô ấy sẽ nói chi tiết về chúng. Làm thế nào là một bài kiểm tra căng thẳng được thực hiện - ECG khi nghỉ ngơi và trong khi tập thể dục.

Phải làm gì và liên hệ với ai

Trước hết, với cơn đau thường xuyên hoặc dai dẳng ở bên trái ngực, nên loại trừ hoàn toàn mọi lựa chọn tự chẩn đoán. Các hoạt động này chỉ nên được thực hiện trong một cơ sở y tế chuyên khoa.

Để bắt đầu, bạn nên liên hệ với bác sĩ đa khoa, sau khi kiểm tra và phân tích các phàn nàn của bệnh nhân, bác sĩ có thể chuyển bệnh nhân đến các bác sĩ chuyên khoa khác - bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật.

Các biện pháp chẩn đoán chung có thể bao gồm:

• chụp X quang;
• điện tâm đồ;
• đo huyết áp;
• chụp cộng hưởng từ;
• nghiên cứu mạch phổi;
• xét nghiệm máu và nước tiểu với nghiên cứu sâu hơn về sự hiện diện / vắng mặt của các quá trình viêm khác nhau.

Chỉ dựa trên kết quả của một nghiên cứu toàn diện, phương pháp điều trị chính xác và đầy đủ mới có thể được chỉ định.

Trong tương lai, sau khi điều trị, một người nên tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ. Nó là cần thiết để tuân theo chế độ ăn uống chính xác, được quy định riêng. Song song, các buổi trị liệu tâm lý có thể được chỉ định nếu các rối loạn tâm thần khác nhau là nguyên nhân gốc rễ của bệnh tật.

Đối với các chấn thương hoặc chấn thương thể chất khác nhau, các quy trình vật lý trị liệu khác nhau có thể được chỉ định trong tương lai. Vô điều kiện và cần thiết là từ chối hoàn toàn những thói quen xấu.

Bạn không nên hoãn chuyến thăm bác sĩ nếu bạn thường xuyên bị đau ngực. Y học hiện đại có khá nhiều biện pháp chẩn đoán để xác định chính xác cơn đau như vậy.

Bài tiếp theo.

liên hệ với

bạn cùng lớp

• núm vú ở nam giới: ngang với xương sườn thứ 5;
• góc của xương bả vai, hướng xuống dưới, tương ứng với xương sườn thứ 7 ở người thuộc cả hai giới.

• từ mép trên của xương sườn thứ hai, nơi nó được gắn vào xương ức ở phía bên phải;
• điểm tiếp theo mà đường đi tới là mép trên của xương sườn thứ 3, cách mép phải của xương ức 1-1,5 cm;
• điểm tiếp theo: hình cung từ 3-5 xương sườn bên phải, cách bờ phải xương ức 1-2 cm.

1. tĩnh mạch chủ trên: nằm ở bờ phải xương ức, từ 2 đến 3 xương sườn; mang máu nghèo oxy từ nửa trên của cơ thể;
2. động mạch chủ: khu trú ngang mức bờ ức, từ 2 đến 3 xương sườn bên trái. Nó mang máu oxy đến các cơ quan
3. thân phổi: nó nằm phía trước các mạch máu còn lại, đi trước động mạch chủ sang trái và quay lại. Một mạch như vậy là cần thiết để mang máu đến phổi, nơi nó sẽ được bão hòa oxy.

Nếu nó đau ở vùng tim

1. tim mạch, gây ra bởi các bệnh về tim và mạch máu nuôi sống nó;
2. không do tim mạch, khởi xướng bởi nhiều bệnh lý khác. Họ có sự phân chia riêng tùy thuộc vào hệ thống cơ quan gây ra hội chứng.

• khu trú của cơn đau: sau xương ức và bên trái, cạnh trái của xương đòn;
• nhân vật có thể khác nhau: đau, đâm, ấn hoặc buồn tẻ;
• không kèm theo đau ở vùng liên sườn hoặc đốt sống;
• không có mối liên hệ nào với một loại chuyển động nhất định (ví dụ: xoay cánh tay ở khớp vai hoặc nâng cánh tay lên), cơn đau thường xuất hiện sau khi gắng sức;
• có thể có mối liên hệ với lượng thức ăn - đau tim với cơn đau thắt ngực có liên quan đến việc ăn một lượng lớn thức ăn hoặc đi bộ ngay sau khi ăn, nhưng sau đó nó không kèm theo chứng ợ nóng, ợ hơi hoặc rối loạn phân;
• có thể đưa tay trái (đặc biệt là ngón út của bàn tay), nửa hàm dưới bên trái, vùng xương bả vai trái, nhưng đồng thời độ nhạy của bàn tay không bị vi phạm. không đóng băng, không suy yếu, da không bắt đầu tái nhợt và tóc rụng.

cơn đau thắt ngực

• xảy ra thường xuyên nhất sau khi căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần: nâng tạ, leo cầu thang, đi bộ nhanh, đi ngược gió (đặc biệt là lạnh, đặc biệt là vào buổi sáng), đi bộ sau khi ăn;
• có thể xuất hiện vào ban đêm vào buổi sáng hoặc sau khi thức dậy, khi một người chưa ra khỏi giường (đây là cơn đau thắt ngực của Prinzmetal);
• sau khi nghỉ ngơi hoặc dừng lại trong trường hợp đầu tiên hoặc dùng "Corinfar", "Nifedipine" hoặc "Fenigidin" - trong lần thứ hai, cơn đau biến mất;
• ép đau, nướng;
• khu trú phía sau xương ức hoặc bên trái xương ức, khu vực của nó có thể được chỉ định bằng đầu ngón tay;
• có thể cho vùng tay trái, bả vai; nửa hàm bên trái;
• loại bỏ bằng "Nitroglycerin" sau 10-15 giây.

nhồi máu cơ tim

• đau dữ dội, nóng rát, xé rách bên trái vùng tim. Nó mạnh đến mức một người thậm chí có thể bất tỉnh;
• không bị loại bỏ bởi "Nitroglycerin" và phần còn lại;
• đưa cho cánh tay trái, xương bả vai, cổ và hàm - ở phía bên trái;
• cơn đau lớn dần từng đợt;
• kèm theo khó thở, buồn nôn, rối loạn nhịp tim;
• mồ hôi lạnh xuất hiện khắp nơi trên da.

viêm màng ngoài tim

• đau ngực (hoặc họ nói: "Khu trú ở sâu trong ngực");
• nhân vật đâm chém;
• trầm trọng hơn ở tư thế nằm ngửa;
• yếu đi nếu ngồi hoặc đứng nghiêng về phía trước một chút;
• dài, trong nhiều trường hợp trôi qua theo thời gian;
• không cho bất cứ nơi nào;
• không bị loại bỏ bởi nitroglycerin;
• xảy ra sau các bệnh viêm đường hô hấp cấp tính, viêm phổi, các bệnh do vi trùng khác;
• kèm theo suy nhược, sốt.

sa van hai lá

• cơn đau tim không dữ dội;
• nhịp tim nhanh;
• sự gián đoạn trong công việc của trái tim;
• chóng mặt;
• ngất xỉu;
• buồn nôn;
• cảm giác "hôn mê" trong cổ họng;
• tăng tiết mồ hôi;
• do máu cung cấp lên não không đủ, người bị sa van hai lá dễ bị trầm cảm, tâm trạng không tốt.

• mạnh;
• nằm phía sau phần trên của xương ức;
• có thể cho vào cổ, hàm dưới;
• có thể sờ thấy khắp lồng ngực;
• kéo dài từ vài giờ đến vài ngày;
• không bị loại bỏ bởi nitroglycerin;
• có thể đi kèm với một khuôn mặt màu xanh và sưng tĩnh mạch cảnh nằm trên các bề mặt bên của cổ.

• nhiễm trùng (liên cầu, giang mai, lao, brucella);
• bệnh tự miễn dịch (bệnh Takayasu, collagenosis, bệnh Bechterew, viêm tắc mạch máu);
• viêm có thể "truyền" từ các cơ quan bị viêm nằm gần động mạch chủ: viêm phổi, áp xe phổi, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, viêm trung thất.

• ấn và đau rát ở ngực;
• thường xuyên nhất - phía sau tay cầm của xương ức, nhưng cơn đau có thể lan sang bên trái;
• cho vào cổ, giữa hai bả vai, vùng “hố dạ dày”;
• mạch cảnh và động mạch quay không đối xứng, có thể mất hoàn toàn ở một bên;
• huyết áp có thể không được đo trên một cánh tay.

viêm nội tâm mạc

• tăng nhiệt độ, thường ở mức thấp;
• nhiệt độ cơ thể giảm và tăng mà không có lý do rõ ràng;
• sốt kèm theo cảm giác ớn lạnh hoặc ớn lạnh;
• da nhợt nhạt, có thể tái nhợt;
• móng tay dày lên, trở nên giống như kính trong đồng hồ;
• nếu bạn kéo mí mắt dưới ra sau, một số người có thể thấy xuất huyết rõ ràng trên kết mạc;
• các khớp nhỏ của bàn tay bị ảnh hưởng;
• giảm cân nhanh chóng;
• định kỳ chóng mặt và nhức đầu, nhưng ở tư thế nằm ngang, các triệu chứng này biến mất.

bệnh cơ tim

• hụt hơi;
• tăng nhịp tim;
• ho;
• chóng mặt và ngất xỉu;
• sưng chân (xem phù tim);
• tăng mệt mỏi.

dị tật tim

loạn dưỡng cơ tim

bệnh ưu trương

Đau ở vùng tim có thể là do bệnh tim mạch Và trạng thái xoáy thuận, giống hệt nhau trong các biểu hiện của chúng. Trong những trường hợp này, mặc dù có nhiều triệu chứng, nhưng không có bệnh lý nào được phát hiện khi khám tim và các cơ quan nội tạng. Một người lưu ý các triệu chứng sau:

• đau ở ngực trái xuất hiện vào buổi sáng trước khi thức dậy hoặc trong thời gian đó;
• các cuộc tấn công hầu như luôn xảy ra khi quá nóng, thay vì vào những ngày lạnh và có gió, như trường hợp đau thắt ngực;
• nó có thể bị kích động bởi trầm cảm hoặc một tình huống xung đột;
• cơn đau không biến mất nếu bạn ngừng hoặc dùng nitroglycerin; nó có thể kéo dài đến vài ngày hoặc có thể xuất hiện nhiều lần trong ngày (tối đa 5), ​​kéo dài trong 1-2 giờ. Trong trường hợp này, bản chất của cơn đau có thể thay đổi mỗi lần;
• nếu bạn thực hiện một số bài tập thể dục nhẹ nhàng, nó có thể làm dịu cơn đau;
• bản chất của cơn đau có thể khác nhau: bóp nghẹt, nặng nề, ngứa ran, nó có thể được mô tả như một sự "trống rỗng" trong ngực hoặc ngược lại, bùng phát. Có thể có một "nỗi đau đè nén" hoặc một hội chứng cường độ nghiêm trọng, kèm theo nỗi sợ hãi về cái chết;
• cơn đau lan xuống cổ, hai bả vai, có thể chiếm nửa ngực phải, vùng cột sống;
• bạn có thể chỉ ra chính xác điểm mà cơn đau tối đa được ghi nhận;
• tăng độ nhạy của núm vú bên trái;
• tình trạng trở nên tồi tệ hơn khi trải qua bất kỳ cảm xúc nào - tích cực hoặc tiêu cực;
• trong một cuộc tấn công, một người bắt đầu thở thường xuyên và hời hợt, do đó hàm lượng carbon dioxide trong máu giảm, kèm theo chóng mặt, cảm giác sợ hãi và có thể là cơ sở cho sự phát triển của rối loạn nhịp tim ;
• với tất cả tần suất và cường độ của các cơn co giật, các loại thuốc như Nitroglycerin hoặc Anaprilin không ảnh hưởng đến chúng; kéo dài trong nhiều năm, chúng cũng không dẫn đến sự phát triển của các hiện tượng suy tim: khó thở, phù chân, thay đổi hình ảnh chụp X-quang ngực hoặc siêu âm gan.

Bệnh tim mạch- bệnh lý chính thứ hai, trong đó không có thay đổi về chức năng cũng như cấu trúc của các cơ quan nội tạng, nhưng đồng thời người bệnh bị đau "tim". Chúng có thể có tính chất này:

1. Khu trú ở vùng gần núm vú, có mức độ nhẹ hoặc vừa, kéo dài vài phút - vài giờ. Validol và nitroglycerin giúp giảm đau. Đây là loại đau tim phổ biến nhất.
2. Đau hoặc tức, kèm theo tăng huyết áp, sợ hãi, run rẩy, đổ mồ hôi, khó thở. Bạn có thể loại bỏ một cuộc tấn công như vậy với sự trợ giúp của Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) kết hợp với cồn cây nữ lang hoặc cây mẹ.
3. Có tính chất nóng rát, khu trú sau xương ức hoặc bên trái xương ức, kèm theo tăng độ nhạy cảm của các khoảng liên sườn khi chúng được thăm dò. Nitroglycerin, validol hoặc valocordin không làm ngừng cơn. Điều này được thực hiện bằng cách dán mù tạt vào vùng tim.
4. Có tính chất ép, ép, đau khu trú sau xương ức, trầm trọng hơn khi đi lại và gắng sức.

Đau dây thần kinh liên sườn

Viêm cơ của các cơ liên sườn

Hội chứng vai-chi phí

Hội chứng Tietze

Khối u của một trong các xương sườn bên trái - sarcoma xương

Thoái hóa khớp

• nhức nhối;
• không thay đổi;
• thay đổi cường độ với sự thay đổi vị trí cơ thể;
• tăng khi gắng sức, quá nóng, gió lùa và hạ thân nhiệt;

• ngứa ran và tê ở cánh tay trái,
• yếu cơ của cô ấy
• có thể bị đau ở cánh tay trái,
• trong đó có ba tùy chọn phân phối:
  • dọc theo bề mặt bên ngoài của nó đến ngón cái và ngón trỏ;
  • ở bên trong, gần ngón tay út, khu vực của bàn tay;
  • dọc theo phần sau-bên ngoài, hướng về phía ngón giữa - điều này sẽ phụ thuộc vào phần rễ nào bị chèn ép.

loãng xương

Thoát vị đĩa đệm

• lớn dần lên;
• tăng cường đến mức độ rõ rệt nhất, thậm chí dẫn đến mất ý thức;
• đưa cho cổ hoặc cánh tay, nơi nó có ký tự bắn súng.

đau cơ xơ hóa

Hội chứng cơ xương

bệnh phổi

1. Viêm phổi. Thông thường, vùng tim sẽ bị tổn thương nếu toàn bộ thùy (viêm phổi tắc nghẽn) của phổi bị viêm. Ít thường xuyên hơn, "đau tim" sẽ được ghi nhận với viêm phổi có tính chất khu trú. Hội chứng đau có tính chất như dao đâm, trầm trọng hơn khi hít phải và ho. Ngoài ra, còn có sốt, suy nhược, ho, buồn nôn, chán ăn.
2. Áp xe phổi. Trong trường hợp này, sốt, chán ăn, buồn nôn, đau cơ và xương xuất hiện. Hội chứng đau bên trái xương ức có cường độ khác nhau, đặc biệt nó tăng lên nếu áp xe sắp vỡ vào phế quản. Nếu áp xe nằm gần thành ngực, đau sẽ tăng lên khi bạn ấn vào xương sườn hoặc khoang liên sườn.
3. Bệnh bụi phổi là một bệnh mãn tính do hít phải bụi công nghiệp, phổi cố gắng phân định khỏi các khu vực khỏe mạnh với sự trợ giúp của mô liên kết. Kết quả là, các vùng hô hấp trở nên nhỏ hơn. Bệnh biểu hiện khó thở, ho, đau ngực như dao đâm, lan ra vùng liên xương bả vai và dưới xương bả vai. Sự tiến triển của bệnh được đặc trưng bởi sốt lên đến 38 độ, suy nhược, đổ mồ hôi, sụt cân.
4. Lao phổi. Đau ngực trong trường hợp này chỉ xuất hiện khi đặc điểm viêm cụ thể của quá trình lao kéo dài đến màng phổi bao phủ phổi hoặc thành ngực (khung cơ xương sườn). Trước đó, người ta chú ý đến việc giảm cân, đổ mồ hôi, chán ăn, mệt mỏi, nhiệt độ dưới da, ho. Hội chứng đau trầm trọng hơn khi thở, ho, ấn vào ngực.
5. Khối u phổi. Có những cơn đau liên tục có tính chất khác nhau: nhức nhối, bức bối, âm ỉ, bỏng rát hoặc buồn chán, trầm trọng hơn khi ho và thở sâu. Nó có thể cung cấp cho vai, cổ, đầu, dạ dày; có thể tỏa ra bên phải hoặc bao quanh.
6. Viêm màng phổi là tình trạng viêm màng phổi, nghĩa là màng bao phủ phổi. Nó hầu như luôn là biến chứng của viêm phổi, khối u mô phổi hoặc chấn thương. Nếu viêm màng phổi bên trái phát triển, hội chứng đau có thể khu trú ở vùng tim. Nó liên quan đến hơi thở, và cũng trầm trọng hơn khi ho. Ngoài ra, có sự gia tăng nhiệt độ, khó thở.
7. tràn khí màng phổi. Đây là tên của tình trạng không khí đi vào giữa màng phổi và phổi. Do đó, nó không thể nén được, với sự gia tăng thể tích của nó, nó sẽ nén phổi, sau đó là tim bằng các mạch máu. Tình trạng nguy hiểm, cần nhập viện khẩn cấp. Bệnh lý được biểu hiện bằng một cơn đau nhói ở bên tổn thương. Cô ấy cho cánh tay, cổ, sau xương ức. Tăng lên khi thở, ho, cử động. Có thể kèm theo sợ chết.

bệnh lý trung thất

Không có nhiều trong số họ:

• Pneumomediastinum (khí phế thũng trung thất) - không khí đi vào mô mỡ, nằm xung quanh tim và mạch máu. Nó xảy ra do chấn thương, tổn thương trong quá trình phẫu thuật hoặc sự kết hợp mủ của các mô chứa không khí - thực quản, khí quản, phế quản hoặc phổi. Triệu chứng: cảm giác bị đè sau xương ức, khó thở, thở dốc.
• Thuyên tắc động mạch phổi. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng được đặc trưng bởi cơn đau đột ngột, dữ dội phía sau xương ức, cơn đau trở nên trầm trọng hơn khi hít một hơi thật sâu và ho. Khó thở, đánh trống ngực, mất ý thức cũng được ghi nhận.
• Viêm khí quản là tình trạng viêm màng nhầy của khí quản. Nó được biểu hiện bằng ho, đau rát khô sau xương ức.
• Co thắt thực quản. Các triệu chứng của tình trạng này rất khó phân biệt với cơn đau thắt ngực: hội chứng đau khu trú sau xương ức, ở vùng tim và xương bả vai, và thuyên giảm nhờ nitroglycerin.

Bệnh các cơ quan trong ổ bụng

1. Viêm thực quản là tình trạng viêm niêm mạc của thực quản. Nó được đặc trưng bởi cảm giác nóng rát sau xương ức, cảm giác này trở nên trầm trọng hơn khi nuốt thức ăn đặc biệt cứng, nóng hoặc lạnh.
2. Achalasia cardia là sự mở rộng của lỗ thực quản của dạ dày. Hội chứng đau sau xương ức có liên quan đến lượng thức ăn. Ợ nóng và buồn nôn cũng được ghi nhận.
3. Thoát vị thực quản lỗ cơ hoành. Hội chứng đau xuất hiện hoặc tăng lên sau khi ăn, cũng như ở tư thế nằm ngang. Cơn đau biến mất khi thay đổi tư thế cơ thể.
4. Loét dạ dày tá tràng hoặc tá tràng. Cơn đau trong trường hợp này xảy ra khi bụng đói hoặc 1-2 giờ sau khi ăn. Ợ nóng cũng được ghi nhận.
5. Đợt cấp của viêm túi mật mãn tính thường đi kèm với cơn đau dưới xương sườn bên phải, nhưng cũng có thể xảy ra ở nửa bên trái của ngực. Ngoài ra còn thấy đắng miệng, đi ngoài phân lỏng.
6. Đợt cấp của viêm tụy mãn tính, nếu viêm khu trú ở đuôi tụy, ngoài buồn nôn, nôn và đi ngoài phân lỏng, còn kèm theo đau tức ngực trái.

Đó là một nỗi đau âm ỉ

Đau nhức là điển hình cho:

• đau thắt ngực;
• viêm cơ tim;
• bệnh tim mạch;
• viêm loét dạ dày, tá tràng;
• vẹo cột sống;
• hoại tử xương cột sống ngực;
• đợt cấp của viêm tụy.

Đau nhói xảy ra khi:

• nhồi máu cơ tim;
• viêm màng ngoài tim;
• bệnh tim mạch;
• bệnh cơ tim phì đại;
• loạn trương lực cơ tuần hoàn thần kinh;
• đau dây thần kinh liên sườn;
• viêm phổi;
• viêm màng phổi;
• bệnh lao;
• bệnh zona;
• ung thư phổi hoặc phế quản.

Nhấn ký tự

• đau thắt ngực;
• viêm cơ tim;
• sa van hai lá;
• viêm màng ngoài tim;
• cơ thể nước ngoài của thực quản (trong trường hợp này, thực tế nuốt phải một số vật thể không ăn được, ví dụ, xương cá được ghi nhận);
• bệnh cơ tim;
• loạn dưỡng cơ tim;
• khối u tim (ví dụ, myxoma);
• ngộ độc thuốc, rượu, thuốc, hợp chất hữu cơ phốt pho, chất độc. Trong trường hợp này, có một thực tế là uống thuốc, rượu, điều trị thực vật khỏi sâu bệnh, v.v.;
• vết loét trong dạ dày ở ngã ba với thực quản.

Nếu bản chất của cơn đau là sắc nét

Cơn đau dữ dội xảy ra khi:

• nhồi máu cơ tim;
• hoại tử xương vùng cổ và ngực;
• đau dây thần kinh liên sườn, đặc biệt là do herpes zoster;
• thuyên tắc huyết khối động mạch phổi;
• vỡ phình động mạch chủ bóc tách;
• viêm cơ tim.

• hội chứng thành ngực trước;
• tăng huyết áp động mạch (trong trường hợp này, huyết áp cao được ghi lại);
• tình trạng quá tải của các cơ liên sườn, chẳng hạn như khi tập luyện thể chất tích cực hoặc chơi nhạc cụ hơi trong thời gian dài.

Đau nhói ở vùng tim

Đau kéo dài

Nó là điển hình cho:

• huyết khối;
• loạn trương lực tuần hoàn thần kinh;
• đau thắt ngực;
• hoại tử xương khớp;
• các bệnh về đường tiêu hóa.

1. Nếu cơn đau lan đến xương bả vai, đó có thể là: đau thắt ngực, co thắt thực quản, nhồi máu cơ tim, bệnh tim mạch.
2. Khi cơn đau tăng lên khi hít vào, điều này cho thấy: đau dây thần kinh liên sườn, viêm màng phổi hoặc viêm cơ của các cơ liên sườn. Khi cường độ của hội chứng đau tăng lên khi hít thở sâu, đó có thể là: viêm phổi hoặc thuyên tắc phổi. Trong cả hai trường hợp, tình trạng chung đều xấu đi, nhưng với tình trạng viêm phổi, điều này xảy ra dần dần và với PE, số lượng này tiếp tục trong vài phút.
3. Nếu hội chứng đau tăng lên khi di chuyển, đây có thể là dấu hiệu của thoái hóa khớp ở vùng cổ tử cung hoặc ngực.
4. Khi cơn đau tỏa ra ở cánh tay xuất hiện, một người có thể mắc một trong các tình trạng sau:
   • hoại tử xương khớp;
   • viêm cơ liên sườn bên trái;
   • nhồi máu cơ tim;
   • đau thắt ngực;
   • hội chứng đau liên sườn;
   • viêm nội tâm mạc;
   • tràn khí màng phổi.
5. Khi hội chứng đau kèm theo khó thở:
   • nhồi máu cơ tim;
   • tràn khí màng phổi;
   • thuyên tắc phổi;
   • viêm phổi;
   • vỡ phình động mạch chủ.
6. Nếu cả yếu và đau ở vùng tim đều xuất hiện, thì đó có thể là bệnh lao, viêm màng phổi, viêm màng ngoài tim, phình động mạch chủ bóc tách, viêm phổi.
7. Sự kết hợp "đau + chóng mặt" là điển hình cho:
   • sa van hai lá;
   • bệnh cơ tim;
   • bệnh tim mạch;
   • hoại tử xương hoặc thoát vị vùng cổ tử cung, kèm theo chèn ép động mạch đốt sống.

Phải làm gì với đau tim

• Ngừng thực hiện bất kỳ hành động nào, ở tư thế nửa nằm, đặt hai chân ngay dưới cơ thể (nếu có chóng mặt - phía trên vị trí của cơ thể).
• Cởi bỏ tất cả quần áo cản trở, yêu cầu mở cửa sổ.
• Nếu cơn đau tương tự như cơn đau thắt ngực được mô tả, hãy ngậm "Nitroglycerin" dưới lưỡi. Nếu hội chứng dừng lại sau 1-2 viên (chúng hoạt động trong vòng 1,5-3 phút), vào cùng ngày hoặc ngày hôm sau, hãy liên hệ với bác sĩ trị liệu để chẩn đoán bệnh tim mạch vành và kê đơn điều trị thích hợp. Bạn có thể uống nhiều thuốc hơn - từ chúng, trong số những thứ khác, áp lực giảm (P.S. Đau đầu sau khi uống nitroglycerin là một hiện tượng bình thường, nó được loại bỏ bằng Validol hoặc Corvalment, có chứa tinh dầu bạc hà).
• Nếu nitroglycerin không đỡ, đồng thời khó thở, suy nhược, ngất xỉu, xanh xao nghiêm trọng - hãy gọi xe cấp cứu, nhớ chỉ ra rằng có cơn đau ở tim. Trước tiên, bạn có thể uống một viên thuốc gây mê: Diclofenac, Analgin, Nimesil hoặc loại khác.
• Nếu cơn đau ở vùng tim biến mất sau khi bạn dừng lại, tình trạng này cần được chẩn đoán sớm bằng điện tâm đồ và siêu âm tim. Không chú ý có nguy cơ làm trầm trọng thêm tình hình với sự phát triển của bệnh suy tim.

Đau ngực bên trái là triệu chứng của nhiều bệnh. Nó xuất hiện trong các bệnh về tim, hệ cơ xương, cơ quan hô hấp và khoang bụng. Để phân tích tất cả các nguyên nhân gây bệnh, một cuốn bách khoa toàn thư là không đủ, vì vậy chúng tôi sẽ tập trung vào những nguyên nhân phổ biến nhất trong bài viết.

Khi quyết định tại sao đau ngực bên trái, các nguyên nhân cần được phân biệt giữa:

các bệnh về tim và hệ tuần hoàn; bệnh về mô xương; rối loạn thần kinh; bệnh lý hữu cơ của não; hội chứng myofascial; phản ứng nén triệt để; bệnh lý ổ bụng.

Bệnh tim

Nửa bên trái khoang ngực người bệnh tim đau do:

coronarogen; tổn thương ngoài mạch vành.

Nguyên nhân mạch vành có liên quan trực tiếp đến vi phạm việc cung cấp máu cho cơ tim qua động mạch vành với:

xơ vữa động mạch và huyết khối lòng mạch; nhồi máu cơ tim.

Xơ vữa động mạch (lắng đọng cholesterol) và huyết khối động mạch vành dẫn đến giảm thể tích máu lưu thông trong cơ tim. Tình trạng y tế này được gọi là thiếu máu cục bộ. Triệu chứng lâm sàng của tổn thương cơ tim do thiếu máu cục bộ: đau sau xương ức, lan xuống nửa ngực trái. Cơn đau trầm trọng hơn do căng thẳng và rối loạn thần kinh. Bệnh lý được loại bỏ bằng cách ngậm nitroglycerin dưới lưỡi, vì thuốc làm giãn mạch máu.

Đau ngực bên trái do nhồi máu cơ tim khá mạnh. Bệnh nhân cảm thấy sợ hãi cho cuộc sống của họ khi nó xuất hiện. Sau khi nghỉ ngơi hoặc uống nitroglycerin, cơn đau tim không biến mất.

Nguyên nhân đau ngực không do mạch vành:

Viêm màng ngoài tim (viêm lớp màng ngoài của màng ngoài tim) đi kèm với những cơn đau nhức định kỳ. Chúng xuất hiện trong bối cảnh hoạt động thể chất cường độ cao. Trong trường hợp này, bác sĩ lắng nghe một âm thanh cụ thể - tiếng cọ xát của màng ngoài tim. Các lá viêm tiếp xúc với nhau gây đau. Viêm cơ tim (những thay đổi viêm trong cơ tim) dẫn đến đau nhức ở bên trái ngực (nơi chứa phần lớn trái tim). Dưới ảnh hưởng của hoạt động thể chất, cơn đau không biến mất. Tiếp nhận nitrat không loại bỏ cơn đau. Đối với căn bệnh này, sự vắng mặt của mối liên hệ giữa hội chứng đau và những thay đổi trong tâm đồ là cụ thể. Bệnh cơ tim (một bệnh phổ biến của cơ tim) phát triển với chứng phì đại cơ tim (dày lên quá mức). Nó xảy ra ở các vận động viên tham gia các bài tập sức mạnh và ở người già. Nội địa hóa cảm giác đau trong bệnh lý này có thể khác nhau, nhưng cơn đau bên trái là điển hình nhất cho nó. Các khuyết tật mắc phải hình thành các triệu chứng lâm sàng khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của nó. Khi bị sa van hai lá, bên trái thường đau và suy động mạch chủ “tự tuyên bố” ở bên phải. Huyết áp cao làm căng cơ tim. Kết quả là đau màng ngoài tim. Sự căng quá mức của thành động mạch chủ dẫn đến những thay đổi thiếu máu cục bộ trong cơ tim.

rối loạn thần kinh

Trả lời câu hỏi tại sao có cơn đau ở nửa bên trái của thành ngực do rối loạn thần kinh thực vật, cần phân biệt các nguyên nhân sau:

bệnh tim mạch; đau tim; đau dây thần kinh liên sườn; hội chứng cơ bắp; hội chứng tâm sinh lý.

Loạn trương lực thần kinh tuần hoàn (NCD) có 4 loại:

Đau tim đơn giản. Đau cơ kéo dài. Hình thức đồng cảm. Pseudoangina.

Trong số các dạng này, cơn đau nhức ở bên trái ngực được quan sát thấy với chứng đau tim đơn giản và kéo dài. Pseudoangina pectoris được đặc trưng bởi các cuộc tấn công sắc nét và ngắn hạn của "kẹp" phía sau xương ức.

Dạng giao cảm của chứng loạn trương lực cơ tuần hoàn thần kinh đi kèm với cảm giác đau ở vùng quanh xương ức với sự gia tăng độ nhạy cảm của các khoảng liên sườn, chủ yếu ở nửa bên trái của ngực.

Hội chứng cơ-facial xảy ra với những thay đổi do chấn thương hoặc viêm nhiễm. Đau trầm trọng hơn do hoạt động thể chất. Chúng không bị loại bỏ bằng cách uống nitroglycerin.

Rối loạn tâm sinh lý xuất hiện trong các bệnh khác nhau của não. Chúng không chỉ đi kèm với chứng giảm đau (đau), mà còn bởi sự thay đổi của các triệu chứng đi kèm. Vì vậy, một người mắc hội chứng Parkinson có thể bị đau bên trái khi chiếu xạ vào chân phải và tai trái. Sự phân bố rộng rãi của cơn đau khiến bác sĩ suy nghĩ về nguyên nhân của nó và so sánh căn bệnh này với các rối loạn tâm thần.

Bệnh đường hô hấp

Trong các bệnh về hệ hô hấp, cơn đau ở bên trái ngực xuất hiện do những thay đổi đồng thời trong các mô mềm. Các bác sĩ liên kết cơn đau ở ngực với các bệnh về đường hô hấp ở vị trí cuối cùng, đó là lý do tại sao có những trường hợp chẩn đoán bệnh lý muộn.

Mô phổi không có cơ quan nhận cảm đau nên ít khi đau. Các vết thương do viêm hoặc chấn thương của các mô mềm là cần thiết để các triệu chứng lâm sàng xảy ra ở ngực.

Tại sao nửa người bên trái bị bệnh phổi:

viêm màng phổi (viêm màng phổi) với sự tích tụ dịch thâm nhiễm trong xoang màng phổi; tràn khí màng phổi - thoát khí từ phế quản vào khoang màng phổi trong quá trình phá hủy mô phổi; sự hình thành khối u của trung thất với sự chèn ép của các cấu trúc xung quanh; các bệnh viêm nhiễm (lao, u nang do echinococcal, áp xe mủ, viêm phổi do tụ máu).

Bệnh lý phổi được đặc trưng bởi mối quan hệ với hơi thở hoặc ho. Vì vậy, với những cơn ho, nhịp thở tăng lên, bên trái ngực đau nhiều hơn.

Viêm màng phổi đi kèm với viêm màng phổi. Trong trường hợp này, dịch tiết thâm nhiễm kích thích các thụ thể cảm nhận bản thể của màng phổi. Nếu trong quá trình thay đổi viêm không có dịch trong xoang màng phổi - viêm màng phổi khô. Với anh, bên trái ngực đau dữ dội theo từng cử động hô hấp.

Các khối u trung thất chèn ép các cấu trúc của trung thất: mạch máu, dây thần kinh, hạch bạch huyết. Trong bối cảnh giáo dục, một phòng khám rộng lớn phát triển, thường biểu hiện bằng cơn đau.

Bệnh đường ruột

Trong các bệnh về đường ruột, đau dưới ngực trái. Dạ dày nằm ở khu vực này, tuyến tụy được chiếu.

Đối với tất cả các cơn đau dạ dày, mối quan hệ với lượng thức ăn là đặc trưng:

trầm trọng hơn khi ăn uống; sau khi ăn có cảm giác nóng rát, ngứa sau xương ức; khó nuốt - khó tiêu; cảm giác đau "dưới thìa".

Những bệnh về đường ruột gây đau dưới xương ức bên trái:

thoát vị hoành; loét dạ dày; viêm túi mật; hẹp thực quản; viêm ruột.

Thoát vị thực quản mở cơ hoành biểu hiện là đau tăng sau khi ăn. Các triệu chứng tăng cường ở vị trí nằm ngang, giảm - với sự thay đổi mạnh về vị trí cơ thể.

Bị loét dạ dày, bên trái “áo ngực” đau khá nhiều.

Cảm giác tương tự xuất hiện với viêm túi mật. Do sự giống nhau của phòng khám của cả hai bệnh, các bác sĩ rất khó đưa ra chẩn đoán, đó là lý do tại sao nội soi xơ hóa được thực hiện. Chỉ với sự trợ giúp của một đầu dò được đưa vào dạ dày, có thể thiết lập nguyên nhân của bệnh lý.

Thu hẹp thực quản ở phần dưới cũng có thể dẫn đến đau ở phía bên trái của thân cây, nhưng các triệu chứng trong trường hợp này liên quan nhiều hơn đến sự chiếu xạ của các xung thần kinh dọc theo dây thần kinh cơ hoành.

Các bệnh lý cột sống

Trong các bệnh về cột sống, ngực bên trái chỉ đau khi các thay đổi bệnh lý khu trú ở mức Th4-L3. Đúng vậy, nhà trị liệu không thể thiết lập mối quan hệ trực tiếp giữa chứng giảm đau và bệnh lý cột sống, đó là lý do tại sao xảy ra lỗi chẩn đoán.

Đau đốt sống được đặc trưng bởi các tính năng cụ thể sau đây:

nội địa hóa đau liên tục; sự kết nối của cảm giác với sự căng thẳng của các sợi cơ và vị trí của cơ thể; xác định các điểm đau cạnh cột sống tại vị trí thoát ra của các dây thần kinh bị viêm; giảm cảm giác trong quá trình xoa bóp hoặc sử dụng miếng dán mù tạt; khởi phát cấp tính; triệu chứng thần kinh kèm theo.

Khi phân tích các lý do trên, không có mối quan hệ rõ ràng giữa sự xâm phạm của rễ cột sống và đau ở bên trái bên trái. Việc nội địa hóa các triệu chứng như vậy có liên quan đến sự chiếu xạ của một xung thần kinh dọc theo đường đi của các dây thần kinh liên sườn (trong bệnh lý của cột sống ngực).

Cần chú ý đặc biệt đến một bệnh lý hiếm gặp - hội chứng Tietze. Nó xuất hiện khi dây thần kinh bị chèn ép ở điểm nối xương ức với xương sườn thứ 3-4. Khi bệnh xảy ra, sụn sườn bị viêm, kèm theo đau ở phần dưới của xương ức. Với áp lực lên quá trình xiphoid (phần dưới của xương ức), cơn đau tăng lên.

Cảm giác đau nhói ở phần trên của xương ức hoặc bên trái của nó xuất hiện khi bó dây thần kinh bị nén giữa cơ vảy trước và giữa - hội chứng vảy.

Xác định tại sao phần ngực của cơ thể bị đau bên trái, trước tiên bạn nên phân tích tất cả các lý do trên. Đối với một bác sĩ có trình độ, 15 phút là đủ cho việc này. Nếu bạn định tự mình tìm ra yếu tố căn nguyên của bệnh, bạn sẽ phải theo dõi sức khỏe của mình trong vài ngày!

Cơn đau xuất hiện ở bên trái cạnh tim là một triệu chứng vô cùng đáng sợ. Nó có thể có nghĩa là rắc rối đã xảy ra với trái tim của bạn. Ví dụ, bệnh thiếu máu cục bộ hoặc tăng huyết áp, bệnh tim hoặc bệnh cơ tim đã phát triển. Nhưng dấu hiệu tương tự có thể là biểu hiện của các bệnh lý về cột sống, xương sườn bên trái. Đau từ các cơ quan nội tạng có thể lan sang bên trái: dạ dày, lá lách, đại tràng.

Trái tim thực sự nằm ở đâu?

Xương trên cùng chạy ngang trên thành ngực là xương đòn. Phía sau nó là xương sườn thứ nhất, bên dưới bạn có thể cảm nhận được một khoảng trống nhỏ của cơ mềm, và bên dưới là xương sườn thứ hai. Xa hơn qua các khoảng theo 3, 4, 5, 6, 7 và 8 xương sườn. Các hướng dẫn sau đây sẽ giúp định hướng cho bạn:

núm vú ở nam giới: ngang với xương sườn thứ 5; góc của xương bả vai, hướng xuống dưới, tương ứng với xương sườn thứ 7 ở người thuộc cả hai giới.

Trái tim của một người đàn ông có kích thước xấp xỉ bằng nắm tay của anh ta, được đặt ở vị trí sao cho ngón trỏ nhô ra nhất chỉ xuống dưới và sang trái. Trái tim nằm như sau (từng điểm một):

từ mép trên của xương sườn thứ hai, nơi nó được gắn vào xương ức ở phía bên phải; điểm tiếp theo mà đường đi tới là mép trên của xương sườn thứ 3, cách mép phải của xương ức 1-1,5 cm; điểm tiếp theo: hình cung từ 3-5 xương sườn bên phải, cách bờ phải xương ức 1-2 cm.

Đó là đường viền bên phải của trái tim. Bây giờ hãy mô tả phần dưới: nó chạy từ điểm được mô tả cuối cùng ở phía bên phải của ngực và đi xiên đến khoảng cách giữa xương sườn thứ 5 và thứ 6 bên trái, đến điểm nằm cách 1-2 cm ở bên phải của đường giữa đòn trái.

Đường viền trái của tim: từ điểm cuối cùng, kẻ một đường vòng cung đến điểm cách mép trái của xương ức 2-2,5 cm, ngang mức xương sườn thứ 3.

Vị trí này được chiếm giữ bởi trái tim cùng với các mạch lớn chảy vào và ra khỏi nó:

tĩnh mạch chủ trên: nằm ở bờ phải xương ức, từ 2 đến 3 xương sườn; mang máu nghèo oxy từ nửa trên của cơ thể; động mạch chủ: khu trú ngang mức bờ ức, từ 2 đến 3 xương sườn bên trái. Nó mang máu đã được oxy hóa đến các cơ quan thông qua thân phổi: nó nằm ở phía trước các mạch còn lại, đi trước động mạch chủ sang trái và quay lại. Một mạch như vậy là cần thiết để mang máu đến phổi, nơi nó sẽ được bão hòa oxy.

Nếu nó đau ở vùng tim

Đau nửa ngực bên trái do 2 loại nguyên nhân gây ra:

tim mạch, gây ra bởi các bệnh về tim và mạch máu nuôi sống nó; không do tim mạch, khởi xướng bởi nhiều bệnh lý khác. Họ có sự phân chia riêng tùy thuộc vào hệ thống cơ quan gây ra hội chứng.

Những dấu hiệu sau đây cho thấy tim đang bị tổn thương:

khu trú của cơn đau: sau xương ức và bên trái, cạnh trái của xương đòn; nhân vật có thể khác nhau: đau, đâm, ấn hoặc buồn tẻ; không kèm theo đau ở vùng liên sườn hoặc đốt sống; không có mối liên hệ nào với một loại chuyển động nhất định (ví dụ: xoay cánh tay ở khớp vai hoặc nâng cánh tay lên), cơn đau thường xuất hiện sau khi gắng sức; có thể có mối liên hệ với lượng thức ăn - đau tim với cơn đau thắt ngực có liên quan đến việc ăn một lượng lớn thức ăn hoặc đi bộ ngay sau khi ăn, nhưng sau đó nó không kèm theo chứng ợ nóng, ợ hơi hoặc rối loạn phân; có thể đưa tay trái (đặc biệt là ngón út của bàn tay), nửa hàm dưới bên trái, vùng xương bả vai trái, nhưng đồng thời độ nhạy của bàn tay không bị vi phạm. không đóng băng, không suy yếu, da không bắt đầu tái nhợt và tóc rụng.

Đau tim: đau tim là gì?

Các nguyên nhân gây đau sau đây do các bệnh về tim gây ra có thể được kể tên:

cơn đau thắt ngực

Đây là một loại bệnh tim mạch vành. Điều này có liên quan đến thực tế là do mảng xơ vữa động mạch, huyết khối hoặc co thắt nằm trong động mạch vành, đường kính của mạch máu nuôi các cấu trúc của tim này giảm xuống. Loại thứ hai nhận được ít oxy hơn và gửi tín hiệu đau. Đặc điểm của cái sau:

xảy ra thường xuyên nhất sau khi căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần: nâng tạ, leo cầu thang, đi bộ nhanh, đi ngược gió (đặc biệt là lạnh, đặc biệt là vào buổi sáng), đi bộ sau khi ăn; có thể xuất hiện vào ban đêm vào buổi sáng hoặc sau khi thức dậy, khi một người chưa ra khỏi giường (đây là cơn đau thắt ngực của Prinzmetal); sau khi nghỉ ngơi hoặc dừng lại trong trường hợp đầu tiên hoặc dùng "Corinfar", "Nifedipine" hoặc "Fenigidin" - trong lần thứ hai, cơn đau biến mất; ép đau, nướng; khu trú phía sau xương ức hoặc bên trái xương ức, khu vực của nó có thể được chỉ định bằng đầu ngón tay; có thể cho vùng tay trái, bả vai; nửa hàm bên trái; loại bỏ bằng "Nitroglycerin" sau 10-15 giây.

nhồi máu cơ tim

Đây là dạng bệnh mạch vành thứ hai và nghiêm trọng nhất. Nó phát triển khi những mảng bám hoặc động mạch gây ra ngắn hạn, chỉ khi căng thẳng về cảm xúc hoặc thể chất, thiếu oxy của cơ tim, đã phát triển và làm tắc nghẽn động mạch gần như hoàn toàn. Tình trạng này có thể xảy ra khi từ một nơi nào đó (từ một loại tĩnh mạch nào đó, thường là ở chân), một cục máu đông hoặc một mảnh mỡ bay ra làm tắc nghẽn động mạch. Kết quả là, một phần của tim, nếu không được hỗ trợ chuyên nghiệp trong vòng một giờ bằng cách đưa thuốc làm tan cục máu đông, sẽ chết.

Nhồi máu cơ tim có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Phiên bản cổ điển là:

đau dữ dội, nóng rát, xé rách bên trái vùng tim. Nó mạnh đến mức một người thậm chí có thể bất tỉnh; không bị loại bỏ bởi "Nitroglycerin" và phần còn lại; đưa cho cánh tay trái, xương bả vai, cổ và hàm - ở phía bên trái; cơn đau lớn dần từng đợt; kèm theo khó thở, buồn nôn, rối loạn nhịp tim; mồ hôi lạnh xuất hiện khắp nơi trên da.

Một cơn đau tim là một căn bệnh ngấm ngầm: nếu nó biểu hiện điển hình, nó sẽ cho một người cơ hội cứu sống. Nhưng cũng với căn bệnh nguy hiểm này, chỉ có cánh tay, quai hàm hay thậm chí là một ngón út của bàn tay trái cũng có thể bị đau; có thể có rối loạn nhịp tim hoặc đột ngột, không có lý do rõ ràng, dạ dày bắt đầu đau hoặc đi ngoài phân lỏng.

viêm màng ngoài tim

Đây là tên gọi của tình trạng viêm túi tim do nguyên nhân nhiễm trùng. Mọi người mô tả nỗi đau như:

đau ngực (hoặc họ nói: "Khu trú ở sâu trong ngực"); nhân vật đâm chém; trầm trọng hơn ở tư thế nằm ngửa; yếu đi nếu ngồi hoặc đứng nghiêng về phía trước một chút; dài, trong nhiều trường hợp trôi qua theo thời gian; không cho bất cứ nơi nào; không bị loại bỏ bởi nitroglycerin; xảy ra sau các bệnh viêm đường hô hấp cấp tính, viêm phổi, các bệnh do vi trùng khác; kèm theo suy nhược, sốt.

sa van hai lá

Một van "phồng" như vậy vào tâm nhĩ trái (thông thường, các cánh hoa của nó sẽ mở ra ở tâm thu và đóng chặt ở tâm trương) có nguyên nhân bẩm sinh hoặc phát triển sau khi bị thấp khớp, nhồi máu cơ tim hoặc viêm cơ tim, trên nền tảng của bệnh lupus, IHD hoặc các bệnh tim khác.

cơn đau tim không dữ dội; nhịp tim nhanh; sự gián đoạn trong công việc của trái tim; chóng mặt; ngất xỉu; buồn nôn; cảm giác "hôn mê" trong cổ họng; tăng tiết mồ hôi; do máu cung cấp lên não không đủ, người bị sa van hai lá dễ bị trầm cảm, tâm trạng không tốt.

Mổ phình động mạch chủ

Đây là tên của tình trạng khi trong động mạch chủ - mạch lớn nhất có áp suất cao nhất, xảy ra hiện tượng giãn nở - phình động mạch. Sau đó, trên nền này, giữa các lớp tạo thành thành phình động mạch xuất hiện sự tích tụ máu - một khối máu tụ. Nó "chui" xuống, bóc tách các lớp của thành động mạch chủ với nhau. Hậu quả là thành mạch trở nên suy yếu và có thể bị rách bất cứ lúc nào, gây chảy máu ồ ạt.

Chứng phình động mạch bóc tách hiếm khi xảy ra "tự nó", thường xảy ra trước thời kỳ một người bị huyết áp cao liên tục hoặc anh ta bị xơ vữa động mạch, khi các mảng hình thành trong động mạch chủ, hoặc giang mai hoặc hội chứng Marfan trở thành nguyên nhân gây ra chứng phình động mạch. tình trạng.

Đau do phình động mạch chủ bóc tách:

mạnh; nằm phía sau phần trên của xương ức; có thể cho vào cổ, hàm dưới; có thể sờ thấy khắp lồng ngực; kéo dài từ vài giờ đến vài ngày; không bị loại bỏ bởi nitroglycerin; có thể đi kèm với một khuôn mặt màu xanh và sưng tĩnh mạch cảnh nằm trên các bề mặt bên của cổ.

Đây là tên của tình trạng viêm của cả ba (viêm màng phổi) hoặc các bộ phận (viêm nội mạc, viêm mạc treo, viêm màng ngoài tim) của màng động mạch chủ ngực. Nguyên nhân của bệnh có thể là:

nhiễm trùng (liên cầu, giang mai, lao, brucella); bệnh tự miễn dịch (bệnh Takayasu, collagenosis, bệnh Bechterew, viêm tắc mạch máu); viêm có thể "truyền" từ các cơ quan bị viêm nằm gần động mạch chủ: viêm phổi, áp xe phổi, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, viêm trung thất.

Bệnh biểu hiện bằng một nhóm các triệu chứng: một số là dấu hiệu của bệnh tiềm ẩn, một số khác là biểu hiện của việc cung cấp máu đến các cơ quan nội tạng hoặc não bị suy giảm, một số khác là triệu chứng của tình trạng viêm động mạch chủ. Sau này bao gồm:

ấn và đau rát ở ngực; thường xuyên nhất - phía sau tay cầm của xương ức, nhưng cơn đau có thể lan sang bên trái; cho vào cổ, giữa hai bả vai, vùng “hố dạ dày”; mạch cảnh và động mạch quay không đối xứng, có thể mất hoàn toàn ở một bên; huyết áp có thể không được đo trên một cánh tay.

viêm nội tâm mạc

Đây là tên gọi của tình trạng viêm lớp vỏ bên trong của tim, từ đó các van được tạo ra, các hợp âm của "máy bơm" chính của một người. Đau trong bệnh này hiếm khi xảy ra - chỉ ở giai đoạn sau, khi bệnh nhân thực hiện các hoạt động thể chất hoặc trải qua một cảm xúc mạnh mẽ. Nó đau nhức, không dữ dội, nó có thể xâm nhập vào cánh tay và cổ.

Các dấu hiệu khác của viêm nội tâm mạc là:

tăng nhiệt độ, thường ở mức thấp; nhiệt độ cơ thể giảm và tăng mà không có lý do rõ ràng; sốt kèm theo cảm giác ớn lạnh hoặc ớn lạnh; da nhợt nhạt, có thể tái nhợt; móng tay dày lên, trở nên giống như kính trong đồng hồ; nếu bạn kéo mí mắt dưới ra sau, một số người có thể thấy xuất huyết rõ ràng trên kết mạc; các khớp nhỏ của bàn tay bị ảnh hưởng; giảm cân nhanh chóng; định kỳ chóng mặt và nhức đầu, nhưng ở tư thế nằm ngang, các triệu chứng này biến mất.

bệnh cơ tim

Có 3 loại bệnh này, nhưng cơn đau ở vùng tim chỉ đặc trưng cho biến thể phì đại. Hội chứng đau không khác với hội chứng đau thắt ngực, và thậm chí xuất hiện sau khi gắng sức.

Ngoài cơn đau, bệnh cơ tim phì đại còn biểu hiện:

hụt hơi; tăng nhịp tim; ho; chóng mặt và ngất xỉu; sưng chân (xem phù tim); tăng mệt mỏi.

dị tật tim

Chúng có bản chất bẩm sinh hoặc phát triển dựa trên nền tảng của bệnh thấp khớp. Đau tim thường chỉ đi kèm với hẹp động mạch chủ - giảm đường kính ở nơi động mạch chủ rời khỏi tim.

Hội chứng đau trong trường hợp này là không đổi, đặc điểm của nó là véo, đâm, ấn. Ngoài ra, huyết áp thường tăng cao, phù nề xuất hiện ở chân. Không có dấu hiệu nào khác đặc trưng cho hẹp động mạch chủ.

Viêm cơ tim, thường là hậu quả của nhiễm trùng cúm hoặc enterovirus, cũng biểu hiện bằng cơn đau ở tim trong 75-90% trường hợp. Chúng có tính chất như dao đâm hoặc đau nhức, chúng phát sinh cả khi hoạt động thể chất và trong trạng thái nghỉ ngơi tương đối sau khi tập thể dục. Ngoài ra còn có tăng mệt mỏi, tăng nhiệt độ cơ thể. Nitroglycerin không giúp giảm đau.

loạn dưỡng cơ tim

Đây là tên của một nhóm bệnh tim trong đó cơ tim không bị viêm và không bị thoái hóa, nhưng các chức năng chính của tim liên quan đến sự co bóp và nhịp điệu của nó bị ảnh hưởng.

Bệnh có thể được biểu hiện bằng một hội chứng đau có tính chất khác. Thông thường, đây là những cơn đau nhức hoặc nhức nhối xuất hiện trên nền cảm giác nóng hoặc ngược lại, chân tay ớn lạnh, đổ mồ hôi. Ngoài ra, điểm yếu, mệt mỏi, nhức đầu thường xuyên được ghi nhận.

bệnh ưu trương

Huyết áp cao liên tục có thể biểu hiện không chỉ bằng đau đầu, "ruồi bay" trước mắt hay cảm giác "thủy triều". Trong trường hợp này, cơn đau có thể xuất hiện ở nửa bên trái của ngực, có tính chất nhức nhối, ấn tượng hoặc cảm giác "nặng nề" ở ngực.

Về nguyên tắc, đây là tất cả các bệnh tim có thể kèm theo đau ở ngực trái. Có nhiều bệnh lý không liên quan đến tim gây ra triệu chứng này, và bây giờ chúng tôi sẽ phân tích chúng.

bệnh ngoài tim

Chúng được chia thành nhiều nhóm, tùy thuộc vào hệ thống cơ quan nào gây ra triệu chứng này.

bệnh lý tâm thần kinh

Cảm giác đau đớn ở vùng tim có thể là do bệnh tim mạch và tình trạng cyclothymic, những biểu hiện giống hệt nhau. Trong những trường hợp này, mặc dù có nhiều triệu chứng, nhưng không có bệnh lý nào được phát hiện khi khám tim và các cơ quan nội tạng. Một người lưu ý các triệu chứng sau:

đau ở ngực trái xuất hiện vào buổi sáng trước khi thức dậy hoặc trong thời gian đó; các cuộc tấn công hầu như luôn xảy ra khi quá nóng, thay vì vào những ngày lạnh và có gió, như trường hợp đau thắt ngực; nó có thể bị kích động bởi trầm cảm hoặc một tình huống xung đột; cơn đau không biến mất nếu bạn ngừng hoặc dùng nitroglycerin; nó có thể kéo dài đến vài ngày hoặc có thể xuất hiện nhiều lần trong ngày (tối đa 5), ​​kéo dài trong 1-2 giờ. Trong trường hợp này, bản chất của cơn đau có thể thay đổi mỗi lần; nếu bạn thực hiện một số bài tập thể dục nhẹ nhàng, nó có thể làm dịu cơn đau; bản chất của cơn đau có thể khác nhau: bóp nghẹt, nặng nề, ngứa ran, nó có thể được mô tả như một sự "trống rỗng" trong ngực hoặc ngược lại, bùng phát. Có thể có một "nỗi đau đè nén" hoặc một hội chứng cường độ nghiêm trọng, kèm theo nỗi sợ hãi về cái chết; cơn đau lan xuống cổ, hai bả vai, có thể chiếm nửa ngực phải, vùng cột sống; bạn có thể chỉ ra chính xác điểm mà cơn đau tối đa được ghi nhận; tăng độ nhạy của núm vú bên trái; tình trạng trở nên tồi tệ hơn khi trải qua bất kỳ cảm xúc nào - tích cực hoặc tiêu cực; trong một cuộc tấn công, một người bắt đầu thở thường xuyên và hời hợt, do đó hàm lượng carbon dioxide trong máu giảm, kèm theo chóng mặt, cảm giác sợ hãi và có thể là cơ sở cho sự phát triển của rối loạn nhịp tim ; với tất cả tần suất và cường độ của các cơn co giật, các loại thuốc như Nitroglycerin hoặc Anaprilin không ảnh hưởng đến chúng; kéo dài trong nhiều năm, chúng cũng không dẫn đến sự phát triển của các hiện tượng suy tim: khó thở, phù chân, thay đổi hình ảnh chụp X-quang ngực hoặc siêu âm gan.

Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch nói nhiều, quấy khóc, thay đổi tư thế cơ thể trong cơn đau, tìm kiếm một phương thuốc tại chỗ để giúp giảm đau. Khi dùng Nitroglycerin, tác dụng không xảy ra sau 1,5-3 phút, như với cơn đau thắt ngực, mà gần như ngay lập tức hoặc sau một thời gian dài. Những người như vậy được hỗ trợ hiệu quả hơn bằng các loại thuốc như Valocordin, Gidazepam hoặc cồn valerian.

Loạn trương lực tuần hoàn thần kinh là bệnh lý chính thứ hai, trong đó không có sự thay đổi về chức năng cũng như cấu trúc của các cơ quan nội tạng, nhưng đồng thời người bệnh bị đau “tim”. Chúng có thể có tính chất này:

Khu trú ở vùng gần núm vú, có mức độ nhẹ hoặc vừa, kéo dài vài phút - vài giờ. Validol và nitroglycerin giúp giảm đau. Đây là loại đau tim phổ biến nhất. Đau hoặc tức, kèm theo tăng huyết áp, sợ hãi, run rẩy, đổ mồ hôi, khó thở. Bạn có thể loại bỏ một cuộc tấn công như vậy với sự trợ giúp của Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) kết hợp với cồn cây nữ lang hoặc cây mẹ. Có tính chất nóng rát, khu trú sau xương ức hoặc bên trái xương ức, kèm theo tăng độ nhạy cảm của các khoảng liên sườn khi chúng được thăm dò. Nitroglycerin, validol hoặc valocordin không làm ngừng cơn. Điều này được thực hiện bằng cách dán mù tạt vào vùng tim. Có tính chất ép, ép, đau khu trú sau xương ức, trầm trọng hơn khi đi lại và gắng sức.

Đau trong các bệnh về hệ thống cơ xương và đầu dây thần kinh

Hội chứng đau có thể xảy ra với sự kích thích của các dây thần kinh chi phối các cơ liên sườn, với tình trạng viêm của các phần xương sườn và sụn của xương sườn

Đau dây thần kinh liên sườn

Cơn đau liên tục, trầm trọng hơn khi thở (đặc biệt là hít thở sâu), nghiêng người theo cùng một hướng. Một hoặc nhiều khoang liên sườn bị đau. Nếu đau dây thần kinh liên sườn do vi rút herpes zoster gây ra, thì trong một khoang liên sườn, bạn có thể tìm thấy các bong bóng chứa đầy chất lỏng trong suốt.

Ngoài những cơn đau này, không có triệu chứng nào khác. Chỉ khi đau dây thần kinh do vi-rút varicella-zoster gây ra, nhiệt độ mới có thể tăng lên. Trong trường hợp cơ thể bị suy yếu, các biến chứng từ hệ thống thần kinh có thể xảy ra: viêm màng não, viêm não.

Viêm cơ của các cơ liên sườn

Trong trường hợp này, có những cơn đau ở các cơ vùng tim. Nó tăng cường khi hít thở sâu và khi cơ thể nghiêng về hướng lành mạnh. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy cơ bị ảnh hưởng, bạn sẽ cảm thấy đau.

Hội chứng vai-chi phí

Trong trường hợp này, cơn đau xảy ra dưới xương bả vai, tỏa ra cổ và đai vai (cái mà chúng ta thường gọi là “vai”), phần trước-bên của thành ngực. Chẩn đoán được thực hiện khá đơn giản: nếu bệnh nhân đặt tay lên vai đối diện, thì ở góc trên của xương bả vai hoặc cột sống ở nơi này, bạn có thể cảm nhận được điểm đau tối đa.

Hội chứng đau liên sườn

Tình trạng này xảy ra khi phức hợp cấu trúc nằm giữa hai bả vai bị viêm: cơ, dây chằng và cân. Nó bắt đầu với sự xuất hiện của sự nặng nề ở vùng xen kẽ. Sau đó, một hội chứng đau phát triển, có tính chất phá vỡ, nhàm chán, bỏng rát. Cường độ của nó tăng lên khi căng thẳng về cảm xúc, trong giấc ngủ ban đêm, khi thở và xoay người, nó tỏa ra cổ, vai, cẳng tay và cánh tay. Hội chứng này khác với đau dây thần kinh liên sườn và đau tim ở chỗ có thể tìm thấy các điểm đau ở vùng xương bả vai và các cơ liên sườn không đau.

Viêm sụn sườn (viêm sụn) ở bên trái

Nó được biểu hiện bằng sự xuất hiện sưng tấy của một trong các sụn; cô bị bệnh. Sau một thời gian, vùng phù nề mềm ra, có thể mở ra kèm theo mủ chảy ra. Trong trường hợp này, nhiệt độ có thể tăng lên đến con số dưới nhiệt độ. Ngay cả sau khi mở áp xe ở khu vực xương sườn bị viêm, cơn đau vẫn tiếp diễn, có thể gây khó chịu trong 1-3 năm.

Hội chứng Tietze

Đây là tên của một căn bệnh không rõ nguyên nhân, trong đó một hoặc nhiều sụn sườn bị viêm tại điểm nối với xương ức. Hội chứng biểu hiện bằng cơn đau ở vị trí viêm, trầm trọng hơn khi ấn vào vùng này, hắt hơi, cử động và cả khi hít thở sâu.

Bệnh tiến triển với các giai đoạn trầm trọng hơn, khi tất cả các triệu chứng xuất hiện và thuyên giảm khi một người cảm thấy khỏe mạnh.

Chấn thương, gãy xương, bầm tím xương sườn

Nếu một vết thương được gây ra, và sau đó cơn đau được ghi nhận ở ngực, thì không thể phân biệt bằng các triệu chứng cho dù đó là vết bầm tím hay gãy xương. Cả hai bệnh lý này đều biểu hiện bằng cơn đau dữ dội kéo dài ra toàn bộ ngực; nó trở nên tồi tệ hơn với hơi thở. Ngay cả khi bị gãy xương và đã lành, cơn đau ngực vẫn sẽ được ghi nhận trong một thời gian.

Khối u của một trong các xương sườn bên trái - sarcoma xương

Nó có thể xuất hiện ở mọi người ở mọi lứa tuổi. Ung thư biểu hiện bằng hội chứng đau cục bộ ở vùng xương sườn. Nó tăng cường vào ban đêm, được đặc trưng bởi một nhân vật kéo. Ở giai đoạn sau, sưng tấy được ghi nhận ở vùng xương sườn bị ảnh hưởng.

Thoái hóa khớp

Khi ép các bó dây thần kinh cột sống bên trái, cơn đau xuất hiện ở vùng xương sườn. Cô ấy:

nhức nhối; không thay đổi; thay đổi cường độ với sự thay đổi vị trí cơ thể; tăng khi gắng sức, quá nóng, gió lùa và hạ thân nhiệt;

Các triệu chứng khác là:

ngứa ran và tê ở tay trái, yếu cơ, có thể bị đau ở tay trái, có ba kiểu phân bố: dọc theo bề mặt ngoài của nó đến ngón cái và ngón trỏ; ở bên trong, gần ngón tay út, khu vực của bàn tay; dọc theo phần sau-bên ngoài, hướng về phía ngón giữa - điều này sẽ phụ thuộc vào phần rễ nào bị chèn ép.

loãng xương

Đây là tên của bệnh lý trong đó xương (bao gồm cả xương sườn) có quá ít canxi. Nó xảy ra do ăn không đủ, hấp thụ kém hoặc tăng tiêu hủy.

Bệnh lý không có triệu chứng, bạn có thể tìm hiểu về nó nếu thực hiện siêu âm đo mật độ xương sườn (tìm mật độ của chúng). Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện khi các vết nứt nhỏ xuất hiện trên xương sườn hoặc các vết nứt như vậy xuất hiện khi cơ thể bị nghiêng hoặc xoay mạnh. Trong những chuyển động như vậy, một cơn đau dữ dội, sắc nét thường xuất hiện ở vùng xương sườn, sau đó vẫn tồn tại ngay cả khi vị trí của cơ thể thay đổi.

Thoát vị đĩa đệm

Bệnh lý này - giống như thoái hóa khớp, có liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng của đĩa đệm với sự phá hủy sau đó của nó. Chỉ trong trường hợp thoát vị, phần đĩa đệm không thể bị phá hủy mới bắt đầu nhô ra ngoài các đốt sống và chèn ép các dây thần kinh đi qua đó.

Thoát vị biểu hiện như một hội chứng đau:

lớn dần lên; tăng cường đến mức độ rõ rệt nhất, thậm chí dẫn đến mất ý thức; đưa cho cổ hoặc cánh tay, nơi nó có ký tự bắn súng.

Các triệu chứng có thể bị nhầm lẫn với nhồi máu cơ tim. Sự khác biệt chính là với thoát vị đĩa đệm, tình trạng chung của một người không bị ảnh hưởng.

đau cơ xơ hóa

Đây là tên gọi của chứng đau cơ xương mãn tính xảy ra không rõ nguyên nhân ở các bộ phận đối xứng của cơ thể. Trong trường hợp này, hội chứng đau xuất hiện sau căng thẳng hoặc chấn thương tình cảm. Xương sườn đau không chỉ bên trái mà còn bên phải, cơn đau càng trầm trọng hơn khi trời mưa và điều kiện thời tiết thay đổi tương tự.

Một người ghi nhận cảm giác cứng ở ngực, phàn nàn về giấc ngủ kém, đau đầu định kỳ. Giảm khả năng phối hợp các cử động của anh ấy; chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng.

Hội chứng cơ xương

Bệnh này không hiếm. Nguyên nhân của nó là do chấn thương ở các mô mềm của ngực (trong trường hợp này là bên trái), trong đó máu đi vào cơ, tiết ra phần chất lỏng và lắng đọng protein fibrin, thứ mà máu cần để đảm bảo quá trình đông máu. Kết quả của việc ngâm tẩm các cơ như vậy, trương lực của chúng tăng mạnh, gây ra hội chứng đau, được mô tả là "ở cơ" hoặc "ở xương sườn", với cường độ khác nhau, thay đổi theo chuyển động.

Tất cả các bệnh trên từ nhóm được mô tả đều có đau ở xương sườn. Triệu chứng này cũng sẽ được ghi nhận với viêm màng phổi, khối u màng phổi và bệnh tim mạch. Chúng ta sẽ nói về các bệnh của màng phổi thấp hơn một chút.

Khi nguyên nhân là do bệnh của một trong các cơ quan nội tạng

Hội chứng đau cục bộ gần tim có thể do bệnh lý của phổi và màng phổi, nơi chúng được bao bọc. Nó có thể xảy ra do các bệnh về cơ quan trung thất - tổ hợp các cơ quan nằm giữa hai phổi, bên cạnh tim. Các bệnh về thực quản, dạ dày, túi mật và gan cũng có thể gây đau giống như đau tim.

bệnh phổi

Viêm phổi. Thông thường, vùng tim sẽ bị tổn thương nếu toàn bộ thùy (viêm phổi tắc nghẽn) của phổi bị viêm. Ít thường xuyên hơn, "đau tim" sẽ được ghi nhận với viêm phổi có tính chất khu trú. Hội chứng đau có tính chất như dao đâm, trầm trọng hơn khi hít phải và ho. Ngoài ra, còn có sốt, suy nhược, ho, buồn nôn, chán ăn. Áp xe phổi. Trong trường hợp này, sốt, chán ăn, buồn nôn, đau cơ và xương xuất hiện. Hội chứng đau bên trái xương ức có cường độ khác nhau, đặc biệt nó tăng lên nếu áp xe sắp vỡ vào phế quản. Nếu áp xe nằm gần thành ngực, đau sẽ tăng lên khi bạn ấn vào xương sườn hoặc khoang liên sườn. Bệnh bụi phổi là một bệnh mãn tính do hít phải bụi công nghiệp, phổi cố gắng phân định khỏi các khu vực khỏe mạnh với sự trợ giúp của mô liên kết. Kết quả là, các vùng hô hấp trở nên nhỏ hơn. Bệnh biểu hiện khó thở, ho, đau ngực như dao đâm, lan ra vùng liên xương bả vai và dưới xương bả vai. Sự tiến triển của bệnh được đặc trưng bởi sốt lên đến 38 độ, suy nhược, đổ mồ hôi, sụt cân. Lao phổi. Đau ngực trong trường hợp này chỉ xuất hiện khi đặc điểm viêm cụ thể của quá trình lao kéo dài đến màng phổi bao phủ phổi hoặc thành ngực (khung cơ xương sườn). Trước đó, người ta chú ý đến việc giảm cân, đổ mồ hôi, chán ăn, mệt mỏi, nhiệt độ dưới da, ho. Hội chứng đau trầm trọng hơn khi thở, ho, ấn vào ngực. Khối u phổi. Có những cơn đau liên tục có tính chất khác nhau: nhức nhối, bức bối, âm ỉ, bỏng rát hoặc buồn chán, trầm trọng hơn khi ho và thở sâu. Nó có thể cung cấp cho vai, cổ, đầu, dạ dày; có thể tỏa ra bên phải hoặc bao quanh. Viêm màng phổi là tình trạng viêm màng phổi, nghĩa là màng bao phủ phổi. Nó hầu như luôn là biến chứng của viêm phổi, khối u mô phổi hoặc chấn thương. Nếu viêm màng phổi bên trái phát triển, hội chứng đau có thể khu trú ở vùng tim. Nó liên quan đến hơi thở, và cũng trầm trọng hơn khi ho. Ngoài ra, có sự gia tăng nhiệt độ, khó thở. tràn khí màng phổi. Đây là tên của tình trạng không khí đi vào giữa màng phổi và phổi. Do đó, nó không thể nén được, với sự gia tăng thể tích của nó, nó sẽ nén phổi, sau đó là tim bằng các mạch máu. Tình trạng nguy hiểm, cần nhập viện khẩn cấp. Bệnh lý được biểu hiện bằng một cơn đau nhói ở bên tổn thương. Cô ấy cho cánh tay, cổ, sau xương ức. Tăng lên khi thở, ho, cử động. Có thể kèm theo sợ chết.

bệnh lý trung thất

Không có nhiều trong số họ:

Pneumomediastinum (khí phế thũng trung thất) - không khí đi vào mô mỡ, nằm xung quanh tim và mạch máu. Nó xảy ra do chấn thương, tổn thương trong quá trình phẫu thuật hoặc sự kết hợp mủ của các mô chứa không khí - thực quản, khí quản, phế quản hoặc phổi. Triệu chứng: cảm giác bị đè sau xương ức, khó thở, thở dốc. Thuyên tắc động mạch phổi. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng được đặc trưng bởi cơn đau đột ngột, dữ dội phía sau xương ức, cơn đau trở nên trầm trọng hơn khi hít một hơi thật sâu và ho. Khó thở, đánh trống ngực, mất ý thức cũng được ghi nhận. Viêm khí quản là tình trạng viêm màng nhầy của khí quản. Nó được biểu hiện bằng ho, đau rát khô sau xương ức. Co thắt thực quản. Các triệu chứng của tình trạng này rất khó phân biệt với cơn đau thắt ngực: hội chứng đau khu trú sau xương ức, ở vùng tim và xương bả vai, và thuyên giảm nhờ nitroglycerin.

Bệnh các cơ quan trong ổ bụng

Các bệnh lý sau đây có thể gây đau tương tự như tim:

Viêm thực quản là tình trạng viêm niêm mạc của thực quản. Nó được đặc trưng bởi cảm giác nóng rát sau xương ức, cảm giác này trở nên trầm trọng hơn khi nuốt thức ăn đặc biệt cứng, nóng hoặc lạnh. Achalasia cardia là sự mở rộng của lỗ thực quản của dạ dày. Hội chứng đau sau xương ức có liên quan đến lượng thức ăn. Ợ nóng và buồn nôn cũng được ghi nhận. Thoát vị thực quản lỗ cơ hoành. Hội chứng đau xuất hiện hoặc tăng lên sau khi ăn, cũng như ở tư thế nằm ngang. Cơn đau biến mất khi thay đổi tư thế cơ thể. Loét dạ dày tá tràng hoặc tá tràng. Cơn đau trong trường hợp này xảy ra khi bụng đói hoặc 1-2 giờ sau khi ăn. Ợ nóng cũng được ghi nhận. Đợt cấp của viêm túi mật mãn tính thường đi kèm với cơn đau dưới xương sườn bên phải, nhưng cũng có thể xảy ra ở nửa bên trái của ngực. Ngoài ra còn thấy đắng miệng, đi ngoài phân lỏng. Đợt cấp của viêm tụy mãn tính, nếu viêm khu trú ở đuôi tụy, ngoài buồn nôn, nôn và đi ngoài phân lỏng, còn kèm theo đau tức ngực trái.

Chẩn đoán dựa trên đặc điểm của cơn đau

Chúng tôi đã kiểm tra các bệnh lý gây hội chứng đau khu trú ở nửa ngực trái. Bây giờ chúng ta hãy xem mỗi người trong số họ mang lại nỗi đau gì.

Đó là một nỗi đau âm ỉ

Đau nhức là điển hình cho:

đau thắt ngực; viêm cơ tim; bệnh tim mạch; viêm loét dạ dày, tá tràng; vẹo cột sống; hoại tử xương cột sống ngực; đợt cấp của viêm tụy.

Bản chất đâm của hội chứng đau

Đau nhói xảy ra khi:

nhồi máu cơ tim; viêm màng ngoài tim; bệnh tim mạch; bệnh cơ tim phì đại; loạn trương lực cơ tuần hoàn thần kinh; đau dây thần kinh liên sườn; viêm phổi; viêm màng phổi; bệnh lao; bệnh zona; ung thư phổi hoặc phế quản.

Nhấn ký tự

Ấn đau có thể là biểu hiện của:

đau thắt ngực; viêm cơ tim; sa van hai lá; viêm màng ngoài tim; cơ thể nước ngoài của thực quản (trong trường hợp này, thực tế nuốt phải một số vật thể không ăn được, ví dụ, xương cá được ghi nhận); bệnh cơ tim; loạn dưỡng cơ tim; khối u tim (ví dụ, myxoma); ngộ độc thuốc, rượu, thuốc, hợp chất hữu cơ phốt pho, chất độc. Trong trường hợp này, có một thực tế là uống thuốc, rượu, điều trị thực vật khỏi sâu bệnh, v.v.; vết loét trong dạ dày ở ngã ba với thực quản.

Nếu bản chất của cơn đau là sắc nét

Từ "đau nhói" thường chỉ được sử dụng để mô tả nhồi máu cơ tim. Ngoài chứng đau cơ có tính chất tương tự, còn có tình trạng suy giảm chung, đổ mồ hôi lạnh, ngất xỉu, rối loạn nhịp tim. Chiếu xạ đau cơ - ở bả vai trái, cánh tay.

Nếu cơn đau cảm thấy như "nghiêm trọng"

Cơn đau dữ dội xảy ra khi:

nhồi máu cơ tim; hoại tử xương vùng cổ và ngực; đau dây thần kinh liên sườn, đặc biệt là do herpes zoster; thuyên tắc huyết khối động mạch phổi; vỡ phình động mạch chủ bóc tách; viêm cơ tim.

Cảm thấy đau mọi lúc hoặc hầu hết thời gian

Đau liên tục là đặc trưng của thoái hóa khớp. Đồng thời, tình trạng bệnh không có biểu hiện xấu đi nhưng có thể ghi nhận hiện tượng “nổi da gà” và tê tay trái, giảm sức. Một khiếu nại tương tự được mô tả và viêm màng ngoài tim - viêm vỏ ngoài của tim - túi tim. Nó cũng được đặc trưng bởi tình trạng khó chịu nói chung và sốt. Viêm màng ngoài tim cũng có thể là nguyên nhân gây đau thường xuyên và thỉnh thoảng biến mất. Đây là cách bạn có thể mô tả hội chứng đau khi mãn kinh hoặc rối loạn lo âu.

Hội chứng đau của nhân vật cùn

Nếu cảm thấy đau âm ỉ ở vùng tim, đó có thể là:

hội chứng thành ngực trước; tăng huyết áp động mạch (trong trường hợp này, huyết áp cao được ghi lại); tình trạng quá tải của các cơ liên sườn, chẳng hạn như khi tập luyện thể chất tích cực hoặc chơi nhạc cụ hơi trong thời gian dài.

Đau nhói ở vùng tim

Đau cấp tính được quan sát với viêm màng phổi hoặc viêm màng ngoài tim. Cả hai bệnh đều có đặc điểm là sốt và suy nhược.

Đau kéo dài

Nó là điển hình cho:

huyết khối; loạn trương lực tuần hoàn thần kinh; đau thắt ngực; hoại tử xương khớp; các bệnh về đường tiêu hóa.

Hội chứng đau của một nhân vật nóng bỏng

Một triệu chứng như vậy được ghi nhận với nhồi máu cơ tim, trong trường hợp đó, tình trạng sẽ xấu đi rõ rệt, có thể có ý thức mờ mịt do sốc đau. Đau trong chứng loạn thần kinh được mô tả theo cách tương tự khi rối loạn tâm lý cảm xúc trở nên nổi bật.

Chẩn đoán tùy thuộc vào các điều kiện xuất hiện hội chứng đau và các triệu chứng liên quan

Xem xét các đặc điểm bổ sung của hội chứng đau:

Nếu cơn đau lan đến xương bả vai, đó có thể là: đau thắt ngực, co thắt thực quản, nhồi máu cơ tim, bệnh tim mạch. Khi cơn đau tăng lên khi hít vào, điều này cho thấy: đau dây thần kinh liên sườn, viêm màng phổi hoặc viêm cơ của các cơ liên sườn. Khi cường độ của hội chứng đau tăng lên khi hít thở sâu, đó có thể là: viêm phổi hoặc thuyên tắc phổi. Trong cả hai trường hợp, tình trạng chung đều xấu đi, nhưng với tình trạng viêm phổi, điều này xảy ra dần dần và với PE, số lượng này tiếp tục trong vài phút. Nếu hội chứng đau tăng lên khi di chuyển, đây có thể là dấu hiệu của thoái hóa khớp ở vùng cổ tử cung hoặc ngực. Khi bị đau tay, người bệnh có thể mắc một trong các bệnh sau: thoái hóa khớp; viêm cơ liên sườn bên trái; nhồi máu cơ tim; đau thắt ngực; hội chứng đau liên sườn; viêm nội tâm mạc; tràn khí màng phổi. Khi hội chứng đau kèm theo khó thở: nhồi máu cơ tim; tràn khí màng phổi; thuyên tắc phổi; viêm phổi; vỡ phình động mạch chủ. Nếu cả yếu và đau ở vùng tim đều xuất hiện, thì đó có thể là bệnh lao, viêm màng phổi, viêm màng ngoài tim, phình động mạch chủ bóc tách, viêm phổi. Sự kết hợp "đau + chóng mặt" là điển hình cho: sa van hai lá; bệnh cơ tim; bệnh tim mạch; hoại tử xương hoặc thoát vị vùng cổ tử cung, kèm theo chèn ép động mạch đốt sống.

Phải làm gì với đau tim

Nếu bạn bị đau ở vùng tim, phải làm gì:

Ngừng thực hiện bất kỳ hành động nào, ở tư thế nửa nằm, đặt hai chân ngay dưới cơ thể (nếu có chóng mặt - phía trên vị trí của cơ thể). Cởi bỏ tất cả quần áo cản trở, yêu cầu mở cửa sổ. Nếu cơn đau tương tự như cơn đau thắt ngực được mô tả, hãy ngậm "Nitroglycerin" dưới lưỡi. Nếu hội chứng dừng lại sau 1-2 viên (chúng hoạt động trong vòng 1,5-3 phút), vào cùng ngày hoặc ngày hôm sau, hãy liên hệ với bác sĩ trị liệu để chẩn đoán bệnh tim mạch vành và kê đơn điều trị thích hợp. Bạn có thể uống nhiều thuốc hơn - từ chúng, trong số những thứ khác, áp lực giảm (P.S. Đau đầu sau khi uống nitroglycerin là một hiện tượng bình thường, nó được loại bỏ bằng Validol hoặc Corvalment, có chứa tinh dầu bạc hà). Nếu nitroglycerin không đỡ, đồng thời khó thở, suy nhược, ngất xỉu, xanh xao nghiêm trọng - hãy gọi xe cấp cứu, nhớ chỉ ra rằng có cơn đau ở tim. Trước tiên, bạn có thể uống một viên thuốc gây mê: Diclofenac, Analgin, Nimesil hoặc loại khác. Nếu cơn đau ở vùng tim biến mất sau khi bạn dừng lại, tình trạng này cần được chẩn đoán sớm bằng điện tâm đồ và siêu âm tim. Không chú ý có nguy cơ làm trầm trọng thêm tình hình với sự phát triển của bệnh suy tim.

Điều trị chỉ được chỉ định bởi bác sĩ - dựa trên kết quả kiểm tra. Tự dùng thuốc là không thể chấp nhận được, vì các bệnh biểu hiện bằng triệu chứng này hoàn toàn khác nhau. Ví dụ, tự điều trị bệnh thoái hóa khớp, thực chất là viêm cơ tim, có thể dẫn đến suy tim, khi bất kỳ cử động sai nào cũng sẽ kèm theo khó thở, cảm giác thiếu không khí và sưng tấy.

Do đó, hội chứng đau cục bộ ở vùng tim có thể không chỉ do bệnh tim gây ra. Thông thường, nguyên nhân của nó là các bệnh lý về xương sườn và cơ liên sườn, cột sống, thực quản và dạ dày. Để bắt đầu tiến tới chẩn đoán, bạn cần trình bày những phàn nàn của mình với nhà trị liệu. Bác sĩ sẽ tự giải quyết vấn đề hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa phù hợp. Đây sẽ là một giải pháp tốt hơn so với việc tự mình trải qua các kỳ thi, gây lãng phí thời gian và tiền bạc.

Cơn đau ở bên trái ngực biểu hiện vì nhiều lý do, không thể xác định độc lập. Để tạo điều kiện thuận lợi cho sức khỏe của bạn, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán, xác định bản chất của sự khó chịu và kê đơn điều trị thích hợp. Bài viết này sẽ được dành cho những khía cạnh này.

Đối với câu hỏi tại sao ngực bên trái bị đau, chỉ có bác sĩ mới trả lời thành thạo.

Vì có nhiều nguyên nhân khiến cơn đau ngực bên trái phát triển. Phổ biến nhất được liệt kê dưới đây:

đau thắt ngực, xảy ra do khiếm khuyết mô, gây ra bởi tình trạng thiếu oxy; nhồi máu cơ tim, do đó xảy ra cái chết của một số bộ phận của tim. Trong tình trạng này, có một sự khó chịu đột ngột. Hơn nữa, cổ, vai, bụng, cánh tay trái, hàm bị đau; viêm màng ngoài tim, đặc trưng bởi tình trạng viêm quanh màng tim. Cơn đau trầm trọng hơn khi nằm xuống và kèm theo ho, khó thở, sốt và mệt mỏi. Bệnh nhân cảm thấy ngồi tốt hơn một chút, hơi nghiêng người về phía trước; thuyên tắc phổi, được đặc trưng bởi tắc nghẽn động mạch phổi. Ngoài cơn đau, bệnh nhân khó thở, thở gấp, ngất xỉu, da tái xanh, ho, kèm theo chảy máu cam; bóc tách động mạch chủ, trong đó máu đọng lại trên thành mạch máu. Bệnh lý này đi kèm với tách và vỡ động mạch chủ; loét dạ dày đôi khi gây ra cơn đau lan vào vùng bên trái của xương ngực.

Mối liên quan giữa nguyên nhân gây bệnh và tính chất cơn đau

Khi bị đau ở phần trên bên trái của ngực, điều này không phải lúc nào cũng chỉ ra tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, với sự phát triển của các triệu chứng này, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia.

Để hiểu chính xác nguyên nhân của sự phát triển của sự khó chịu, bạn cần xem xét cường độ của cơn đau, vị trí của nó và các bệnh liên quan đến nó.

Nhiều độc giả của chúng tôi tích cực sử dụng

Bộ sưu tập tu viện của Cha George

Nó bao gồm 16 loại cây thuốc cực kỳ hiệu quả trong điều trị HO mãn tính, viêm phế quản và ho do hút thuốc.

Đau nhói

Sự phát triển của hội chứng đau nhói là đặc trưng của các bệnh sau:

Viêm màng ngoài tim được đặc trưng bởi cơn đau nhói ở vùng tim, lan ra ngoài xương ức. Viêm màng ngoài tim là lớp vỏ bên ngoài của tim, cố định kích thước của nó, góp phần làm đầy máu tốt hơn. Các triệu chứng tương tự như nhồi máu cơ tim. Khi bệnh nhân nằm ngang, cảm giác khó chịu tăng lên, khi cúi về phía trước thì ngược lại, cảm giác khó chịu sẽ yếu đi. Thông thường, với nguyên nhân này, đau ở vai và cánh tay trái, khó thở, bốc hỏa dữ dội, kết hợp với cảm lạnh.

Tràn khí màng phổi chỉ có đặc điểm là đau khi rối loạn bệnh lý ảnh hưởng đến màng phổi, vì phổi không có đầu dây thần kinh. Màng phổi chứa một số lượng lớn các đầu dây thần kinh.

Tràn khí màng phổi được đặc trưng bởi cơn đau khi hít vào, cơn đau này biến mất hoàn toàn khi nín thở. Bệnh này thường xảy ra do chấn thương xương ngực. Ngoài ra, bệnh nhân bị chóng mặt, khó thở, suy nhược.

Trào ngược dạ dày, do axit hydrochloric xâm nhập vào thực quản, dẫn đến quá trình viêm. Trào ngược đi kèm với đau nhói, khó nuốt, dư vị khó chịu trong khoang miệng. Thuyên tắc phổi, do cục máu đông hình thành, được đặc trưng bởi cơn đau nhói ở vùng ngực, cơn đau này tăng lên khi hít thở sâu. Tình trạng này thường phát triển trong các chuyến bay dài, các cuộc đua mô tô, xảy ra đột ngột, biểu hiện là thiếu không khí trầm trọng, thở nhanh. Viêm phổi. Do tổn thương nhiễm trùng của niêm mạc, trên đó có các đầu dây thần kinh, cơn đau lan sang nửa ngực trái, thường phát triển ở vùng núm vú, tăng lên khi ho. quay lại nội dung

nỗi đau sâu sắc

Đau cấp tính xảy ra khi:

sa dạ con. Đặc trưng bởi hội chứng đau cấp tính đột ngột, khó thở, chóng mặt, suy nhược. Đây là một tình trạng khá nguy hiểm, được đặc trưng bởi các rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng. Phình động mạch chủ - một cảm giác đau cấp tính mạnh được biểu hiện. Các triệu chứng của nó được đặc trưng bởi sự đột ngột sau đó là chảy máu. Khi bị phình động mạch, người bệnh còn cảm thấy khó thở, thiếu không khí, thâm quầng mắt, tê liệt, tê tay chân, lưỡi thè lưỡi. Bệnh này thường dẫn đến tử vong. Khi bị loét dạ dày, ngực bên trái có thể bị đau. Viêm màng phổi. Nhiễm trùng kích thích các đầu dây thần kinh và biểu hiện bằng cơn đau cấp tính khi hít vào ở nửa ngực trái.

Đau có tính chất khác và sơ cứu

Đau nửa người bên trái tính chất đau nhức biểu hiện khi:

Phản hồi từ độc giả của chúng tôi - Natalia Anisimova

Đọc bài viết -> Viêm cơ tim, được đặc trưng bởi cảm giác bóp nghẹt, rối loạn nhịp tim, suy nhược, khó thở. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Viêm túi mật, viêm tụy. Các cuộc tấn công phát triển với các bệnh này được đặc trưng bởi cơn đau ở nửa bên trái của ngực dưới xương sườn.

Cơn đau lan ra cánh tay là đặc điểm của:

Đau tim. Cảm giác khó chịu kéo dài ở vùng vai trái, cánh tay và cổ thường là dấu hiệu báo trước cơn đau tim và cần phải gọi ngay cho bác sĩ. Bệnh tim thiếu máu cục bộ là một trở ngại đối với lưu lượng máu bình thường, dẫn đến teo cơ tim và có các triệu chứng tương tự như cơn đau tim. Đau thắt ngực được biểu hiện bằng cảm giác khó chịu dữ dội tỏa ra bên trái cánh tay.

Cảm giác đau đớn dưới xương sườn được biểu hiện khi:

Bệnh lý của lá lách. Một cơ quan mở rộng đè lên vùng ngực và dẫn đến cảm giác đau lan đến vùng hạ vị. Đau dây thần kinh liên sườn, được đặc trưng bởi sự khó chịu, trầm trọng hơn khi cảm hứng, chuyển động đột ngột. Thường thấy ở thanh thiếu niên. Nó thường tự khỏi sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi và không cần đến bác sĩ.

Cảm giác khó chịu biểu hiện phía trên ngực xảy ra khi:

Đau cơ xơ hóa, phát triển do những cú sốc tinh thần thường xuyên. Mastopathy, phát triển do sự thay thế mô tuyến bằng mô xơ và biểu hiện bằng cảm giác khó chịu kéo, ấn và ngứa ran. U nang vú xuất hiện dưới dạng viên nang lỏng do sự thay đổi nội tiết tố. Có những lúc u nang phát triển do chấn thương.

Nhiều chị em khi bị đau vùng ngực thường lo lắng, liên tưởng khó chịu với bệnh ung thư vú. Trên thực tế, ở giai đoạn đầu của ung thư, ung thư không biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Vì vậy, nếu một người phụ nữ cảm thấy khó chịu ở bên trái ngực thì rất có thể đây không phải là bệnh ung thư.

Điều trị cơn đau phát triển ở ngực phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Không thể tự ý dùng thuốc mà phải khẩn trương đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và chỉ định điều trị đầy đủ. Trước khi bác sĩ đến, bạn có thể uống thuốc giảm đau:

Không-shpu; Spazmalgon; ibuprofen; hậu môn.

Nếu sự khó chịu là do bệnh tim, thì có thể sử dụng những cách sau để giảm nhịp tim và làm dịu tình trạng:

cây nữ lang; Nitroglyxerin; hợp lệ.

Có một số triệu chứng mà bạn cần hết sức chú ý và gọi ngay xe cứu thương, trong số đó:

đau dữ dội ở ngực trái, ho dữ dội, ngất xỉu; cảm giác bị đè và nóng rát, lan xuống cổ, lưng, vai, hàm dưới; khó chịu kéo dài hơn 20 phút không biến mất sau khi nghỉ ngơi; tức ngực, đánh trống ngực, tăng tiết mồ hôi, ngất xỉu, bồn chồn, buồn nôn; ho, kèm theo chảy máu, đau ngực, thở nặng nhọc.

Nếu ngực bên trái bị đau, thì điều này có thể chỉ ra nhiều bệnh không thể xác định độc lập.

Do đó, nếu các triệu chứng như vậy xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia.

hồi hộp, rối loạn giấc ngủ và thèm ăn… cảm lạnh thường xuyên, các vấn đề về phế quản và phổi…. đau đầu… hôi miệng, mảng bám trên răng và lưỡi… thay đổi trọng lượng cơ thể… tiêu chảy, táo bón và đau dạ dày… làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính…

liên hệ với